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文档简介
又称单纯性晕厥,是突发性短暂的意 识丧失 是口腔门诊的常见病、多发病 任何口腔治疗均可能反生 精神心理因素 非精神心理因素 姿势,体位 环境,饥饿 性别,年龄 精神心理性应激,对没有患心血 管疾病的病人可能仅导致晕厥,而 对于患有心血管疾病的病人而言, 则 可能是致命的! 适当体位 评估,缓解焦虑 必要时使用镇静技术 发作前期 皮肤苍白,出冷汗,恶心,血压下降, 心率快 ,手脚冰冷 发作期 呼吸急促,停止,瞳孔散大,意识丧失 恢复期 意识恢复,仍有面色苍白,恶心等 发作前期 步骤1 (P 停止治疗,仰卧位) 步骤2( A-B-C 给氧) 步骤3(D 进一步精确治疗) 发作期 步骤1 意识评估 步骤2 启动口腔诊室的急救系统, 成员按分工履行职责 步骤3 体位,仰卧位,轻微抬高双腿 步骤4 A-B-C(如果需要,实施BLS) 步骤5 D 进一步精确治疗 吸入氧气,针刺人中 监测生命体征,必要是药物治疗 附加步骤(解开领带,衣领,腰带等 ) 如果病人治疗后仍未恢复,应考虑导 致晕厥的其他原因 如果明确晕厥的原因,则进行病因治 疗 如原因不明,继续BLS,开通静脉补液 病人恢复后24小时内不能进行口腔 治疗 确定导致晕厥的原因后方能让病人 离开诊室 离开时须有家属陪伴 15岁病人因下颌磨牙折裂需局麻下拔除。 病人端坐在诊室椅位上接受下压神经阻滞 麻醉,当针头进入口腔时,医生发现“病人 眼睛向上翻” 医生立即叫助手拿来氧气,面罩给氧 病人出现癫痫症状,医生叫助手拨打医疗 急救电话 急救队员到达,发现意识丧失的病人仍然 处于端坐体位,迅速病人置于仰卧位,进 行A-B-C评估,发现心跳骤停 立即进行BLS,电除颤,肾上腺素治疗,反 复数次,未成功,送当地急诊室继续抢救 病人心跳呼吸恢复,心肌中等程度损 伤 脑部缺氧时间过长,神经系统功能永 久性损害,智力水平为3岁 意识评估(对感官刺激无反应) 启动诊室急救系统 P-体位(仰卧位) A B C 评估并开放气道;评估气道开放和呼吸是否充足; 评估循环功能 D-进一步精确治疗(吸入氧气;监测生命体征;如果出现 持续性心动过缓,使用阿托品
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