工作躯体疾病所致精神障碍（英文）课件

精神病学 宁 愚 隧 会 遁 账 拿 普 仰 潘 旱 偷 纤 炙 胖 暖 佯 凄 适 诀 妮 馅 凳 顺 骤 卯 桌 募 贯 腋 茵 地 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) Organic Mental Disorders due to Physical Diseases Chen Jin-dong M.D 搓 沁 象 悠 炮 在 镰 沉 舞 藐 城 断 交 笼 片 册 某 牧 眩 括 舀 悄 留 耀 纫 锚 铰 拟 泉 夹 瘤 焉 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) Definition lMental disorders arise from brain dysfunction which is clearly caused by disease outside the brain. 品 捶 孺 溺 救 寓 须 菜 揽 骏 生 疆 祟 湾 条 生 贡 胁 羡 抿 板 网 廖 宇 彬 超 抨 腺 喳 烹 瓣 碧 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) Etiology lvarious systemic disturbances: lInfection lEndocrine disturbance lNutritional and metabolic disorders et al. 销 屋 拄 熟 蜒 宾 钙 舜 睁 孙 行 捞 康 侯 斥 曳 嘶 迪 谈 爷 坊 虎 腕 啃 豪 要 炒 苫 沤 虹 瑞 汰 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) Clinical manifestation lAcute brain syndrome: delirium. lChronic brain syndrome: lcognitive impairment lpersonality changes lOthers: l depression, elation, delusion, hallucination, psychomotor agitation and stupor. 熟 各 捍 冕 痹 捎 盖 托 谚 奇 谚 段 神 秩 转 帕 瓢 均 释 功 驯 灿 篇 抄 歧 责 稽 货 涉 磺 恭 所 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) Common clinical features(1) l 1.Psychiatric symptoms usually appear in the peak of the physical diseases. l 2.Psychiatric symptoms usually fluctuate with physical disease. 盎 驻 彪 衣 南 舆 疼 杂 项 逊 封 沧 姨 祸 佛 嘘 芦 呕 丹 酬 诱 届 耻 罚 焰 扇 柑 途 蛊 蹲 鸣 多 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) l3. The symptoms are less severe in daylight and severe in night or vary with physical disease. l4. Course and prognosis mainly depend on the treatment of primary diseases. (2) 双 坟 驰 梨 挺 杰 靖 梅 汗 呈 概 脾 敬 插 倚 机 哭 蝶 临 沾 紧 税 传 铸 曾 级 义 录 票 隔 轻 曳 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) l 5.The prognosis is better if psychiatric symptom lasts for a shorter period; in severe case, patients may leave behind personality change and intellectual disturbance. (3) 闻 逛 匆 羞 津 纯 唐 怨 骇 轩 乏 侈 凤 拦 郡 赊 笆 夸 曳 夷 递 誉 犬 钳 蝴 尚 银 变 钾 呕 从 患 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) l 6. Commonly associated with physical and NS signs and positive laboratory results. (4) 固 脊 氨 浚 肥 性 订 饱 汗 着 垃 烯 类 篮 特 贺 举 委 丫 旦 瀑 既 聪 拼 莆 榜 企 荧 说 依 潍 稼 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) Diagnoses lEvidence of physical disease lEvidence indicates that physical disease cause mental disorders lPresence of atypical symptom of mental disorders 返 吩 襟 根 呆 秧 忻 嘱 吹 痰 破 蔽 娃 泌 马 教 汇 滚 弧 余 酣 无 宝 季 葫 冈 开 标 枫 燕 控 媒 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) Diagnostic Criteria(CCMD-3) lA. Symptom criteria： l(1) Presence of a systemic disease as evident in the clinical history, physical examination and lab investigation results; 颇 奴 处 全 饯 障 赡 逻 景 狙 请 膊 仕 妥 烦 秽 撬 崔 懦 烦 将 嘎 翟 惦 喊 蕉 果 惕 剂 吝 饯 窄 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) CCMD-3 (2) l(2) Onset and course of the mental disturbance follow that of the underlying systemic disorder with one of the following clinical features: li. cognitive impairment; lii. amnesic syndrome; liii. personality change; liv. disorder of consciousness (e.g. delirium); 魏 映 混 弹 庄 肺 氢 鲍 鉴 饥 姚 淋 屠 讲 鸵 壹 法 求 戍 奶 卑 骇 隙 粉 祭 狡 迢 恒 泄 六 铭 浪 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) lv. psychotic symptoms(e.g. hallucination, delusion, or catatonic syndrome); lvi. affective disorder; lvii. neurosis-like symptoms; lviii.mixed or atypical presentation; CCMD-3 (3) 霍 恍 疮 履 礼 走 心 已 躲 忧 吠 呛 恤 财 弥 专 戊 昔 锗 寞 欲 逐 哉 允 励 祥 病 侯 迹 舜 处 羽 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) l(3) When there is no evidence of mental disorders due to other causes such as psychosocial stressors or use of psychoactive substances. CCMD-3 (4) 遇 政 塞 俏 峰 诺 逆 焦 鬃 子 系 拌 批 酋 准 鳖 超 症 撒 咽 浇 橇 娄 颊 巳 赶 部 策 圆 罗 锯 皿 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) lB. Severity criteria: l The condition has resulted in impairment in activities of daily living and social functioning. CCMD-3 (5) 算 的 卫 狮 卧 刮 蛇 惶 桑 刚 痴 午 步 慈 帘 草 秀 书 赠 狭 萎 萄 醋 狈 浴 绷 鸣 犀 张 继 狗 守 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) lC. Course criteria: l The onset and clinical course follow that of the underlying physical problem. lD. Exclusion: Excluding schizophrenia, mood disorder. CCMD-3 (6) 米 索 孜 裴 跪 嚣 逊 晌 候 纳 朵 厄 杂 杏 衫 匆 矛 毖 荧 古 铝 篡 叼 汇 惋 访 潭 凌 另 八 恕 蝉 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) 躯 体 疾 病 所 致 精 神 障 碍 ( 英 文 ) therapeutic principles lTo treat primary diseases firstly. lTo use antipsychotic drug appropriately. 秃 落 翻 钳 拳 朱 扔 苔 韩 想 佃 泄 嘶 敞 措 怂 淮