急救知识培训_【ppt课件】

急救知识培训 2016年3月25日 一、现代救护的概念及特点 现场救护及生命链 第一目击者 黄金时刻 现代救护的概念及特点 现场救护及“生命链” “生命链”是指从“第一反应者”发现伤员开始，到专业急救 人员到现场进行抢救的一系列行为构成的“链”，”生命链“的 概念普及越广泛，危险伤员获救的成功率就越高。 现代救护的概念及特点 第一反应者： 指在现场突发伤害、危重疾病伤员提供 紧急救护的人 “第一反应者”现场救护的基本任务 电话报告内容： 报告人姓名、伤病员姓名、性 别、年龄、伤病员人数 伤病员所在的确切地点 伤病员目前最危险的情况 现场所采取的救护措施 在征得急救中心同意后再挂断 电话 1. 如果别人拜托我们帮忙拨打急救电话或者我们主动 拨打急救电话，需要传递给急救中心的信息如左边所述 ，切记不可现行挂断电话。 2.如果你是急救员，那么在实施救护时，首先要表明自 己的身份：“我是急救员，我现在对你进行救护，请你 配合”，以解除伤病员的疑虑。 现代救护的概念及特点 救命黄金时刻： 4分钟存活率10% 6分钟存活率4% 10分钟. 据统计，有90%的猝死病例发生在医院以外。 一般情况下，从 拨打急救电话到救护车到达现场 ，平均需要20分钟左右的时间，这段时间对一个 急需救助的人来说非常关键，而现场的黄金抢救 时间只有4-6分钟，这也就是急 救中常说的“救 命黄金时刻” 现场救护的原则： 1.保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智 科学的判断 2.评估现场，确保自身和伤员的安全 3.分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断 实施救护 4.可能的情况下，尽量采取减轻伤员的痛 苦措施 5.充分利用可支配的人力，物力协助救助 心腹复苏 判断意识 轻拍伤病员的肩膀，高声呼喊 ：“喂，你怎么了！” 高声呼喊 “快来人呀，有人晕倒了，我 是救护员，快拨打急救电话， 有会急救的请来协助我。” 心腹复苏 胸外按压： 部位：胸骨下1/2段 频率：至少100次/分钟 深度：5厘米（成人） 次数：30次 1. 需保护颈部将伤病员翻成仰卧姿势，放 在坚硬的平面上。 2. 触摸劲动脉搏动，若判定伤员无脉搏或 心跳停止，立即进行胸外心脏按压。 心腹复苏 打开气道： 成人：用仰头举颏法法打开气道，使下 颌角与耳垂连线垂直于地面（90） 在打开气道前，先确认伤病员口中是否有异物 并且取出异物。 心腹复苏 人工呼吸： 若伤员呼吸停止，应立即给予口对口（口对 鼻、口对口鼻）像伤员吹气2次，儿童1次 （以上培训内容只针对成人）。 至伤员胸口轻微起伏即可，忌吹气过多。 继续胸外心脏按压，按压30次吹2口气为一 个循环（施救限为5个循环） 心腹复苏 注意事项： 1.一旦确诊心跳骤停，即立即开始复苏，禁止过分搬动病人； 2.保证气道通畅是复苏的先决条件 3.必须进行有效的人工通气； 4.胸外按压量适中，力量太小，按压无效；力量太大，容易造成骨折损伤（ 但是培训老师说，按压到位，骨折是必须滴） 5.不能忽视其他合并症的损伤；如脊柱骨折，活动性出血等； 6.心包填塞，张力性气胸，新鲜肋骨骨折及心瓣膜置换后病人不采用胸外心 脏 创伤救护 一、创伤救护程序 二、创伤救护（四项基础） 三、创伤止血、外伤包扎 创伤救护 一、创伤救护程序 1.评估环境-在确保自身安全的情况下进行救援 2.判断伤情-检查伤病员是否有大出血，先止血再复苏 3.立即呼救-立即进行呼救 4.现场救护-根据以上的判断进行救护 创伤救护 二、创伤救护（四项基础） 1.创伤止血-要彻底 2.伤口包扎-要准确 3.骨折固定-要牢靠 （由于我们无法借助医疗器械，不能确定骨折的断裂情况，最好不要进行骨折固定，以免造成二次伤害） 4.伤员搬动-要安全 （若是车祸伤员及类似情况，请不要进行搬动，因为很有可能会损伤到伤病员的神经。造成不可逆伤害， 具体情况需要站在医学的角度对人体的系统构造进行专业的解释） 创伤救护 三、创伤止血、外伤包扎 血液是维持生命的重要物质，一个成年人的血液约占体重8%，50公斤体重的人约有4000毫升 血液。出血超过20%，会出现明显的症状。出血超过40%有生命危险，急性创伤性大出血是伤 后早起死亡的主要原因之一。 出血的种类： 部位：皮下出血、外出血、内出血 出血的血管来源： 动脉出血（鲜红，与脉搏节律一致的喷射状） 静脉出血（暗红，缓慢，持续） 毛细血管出血（鲜红，渗出，无明显的喷血点，常可自行凝固止血，不用结扎） 创伤救护 三、创伤止血、外伤包扎 1.直接压迫止血法（不适用于动脉大出血） 用一块足够厚、足够大。清洁的敷料，秩序不断的压住伤口。可以用绷带进行外固定。 创伤救护 三、创伤止血、外伤包扎 2.止血带止血 采用止血带止血注意事项： 部位：上肢出血于上臂上1/3处，下肢出血于大腿上段处结扎。 止血带和皮肤之间要有不垫，防止皮肤坏死。 松紧适宜，伤口不出血远端动脉不波动为宜，过紧会损伤肢体皮 肤、神经、引起肢体坏死。 上止血带要有明显标志，不要用衣服遮盖，以妨碍观察，用标签 注明上止血带和松止血带的时间。 止血带每隔50分钟（极限）放松一次，每次3-5分钟。 禁用钢丝、绳索、电线等做止血带。 创伤救护 三、创伤止血、外伤包扎 创伤救护 肢体断离 1.止血包扎（一般采用回返式包扎法加压包扎，必要时可采取止血带止血）； 2.断离肢体尚有部分组织相连，则直接包扎（建议止血即可，不进行包扎，因为培训 老师说：不复位、不冲洗） 3.完全断离肢体用洁净物品如手帕、毛巾等包好，保持在2-3度的环境中。 4.注意不要将断离肢体直接放入水中、冰中、酒精中，以免影响再植成活率。（请不 要用酒精对伤口消毒，会损害细胞，用双氧水消毒最好，但是遇到肢体断离，什么都 不要做，把断离的部位捡起来包好等120来