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文档简介

小儿斜视全麻术中配合及护理体会 小儿斜视为眼科常见病，其治疗的主要目的 是恢复双眼视觉功能和改善外观。 手术物品准备 人员准备：换手术室专用拖鞋、换灭菌手术衣、裤、 戴口罩、帽子。 手术物品准备 物品准备：器械包、手术衣、敷料包、小毛巾槽、灭 菌手套、一次性刀片、麻醉包。 手术物品准备 患者准备：入手术室戴帽子，与医生、麻醉师一同核 对患者身份，记录手术安全核对并签名。吸氧、上心 电监护、开通静脉通路、检查各管道是否通畅、巡回 护士协助麻醉师摆好体位。 手术室护士、主刀医生、麻醉师三方严格执行安全核查 制度，术前认真与患儿腕带核对。 术前护理 手术室护士接患儿并协助麻醉师进行基础麻醉。 术前护理 生命体征的监测 术中患儿取平卧位，持续心电监护，注意观察生命体 征及血氧饱和度的变化。 生命体征的监测 麻醉之后立即给予氧气吸入，由于患儿全麻肌肉松弛，容 易出现舌后缀而阻塞咽部等现象，可在肩下垫一软枕，使 头、颈、胸椎在一条直线上，保持呼吸道通畅。 维持循环功能稳定 了解患儿体重及术前禁食的时间，持续静脉输液，保 持静脉输液通畅，根据血压变化调整输液速度。 维持循环功能稳定 根据小儿的生理特点、输液速度应不超过40滴/分，以防 因速度过快而引起心力衰竭和肺水肿。 防止发生意外伤害 患儿苏醒前常出现躁动，呼吸浅促，意识不清等表现， 他们会无意识的拔掉留置在身上的各种管道，因此除妥 善固定各种导线及导管外同时还应对患儿采取防止坠床 、自杀措施，必要时对患儿进行保护性约束，亦可遵医 嘱给予患儿镇静剂，待患儿完全清醒后离开监护室。 结语 由于斜视患儿年龄偏低，不能完全配合手术，更多家长 赞成早期治疗、无痛治疗的手术方案，故全麻下手术被 逐步接受，加强术中密切配合与全面护理及
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