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鉴别诊断:鉴别诊断:有典型影像学表现的骨囊肿诊有典型影像学表现的骨囊肿诊 断不难。但不典型的病变,多种骨囊样病变断不难。但不典型的病变,多种骨囊样病变 易相互混淆。易相互混淆。 (1 1)骨纤维异常增殖症:常有囊样变,骨)骨纤维异常增殖症:常有囊样变,骨 质轻度膨胀,与骨囊肿相似,但一般骨纤范质轻度膨胀,与骨囊肿相似,但一般骨纤范 围较广泛,不呈中心性生长,囊样区内可见围较广泛,不呈中心性生长,囊样区内可见 不全骨化或磨玻璃样改变,而骨囊肿内密度不全骨化或磨玻璃样改变,而骨囊肿内密度 较均匀。在较均匀。在MRIMRI上,上,T T 2 2 WIWI表现特有的高信号表现特有的高信号 。 游游XX XX 男男 1414岁岁 病理诊断:股骨骨纤维结构不良病理诊断:股骨骨纤维结构不良 影像学表现与骨囊肿相似影像学表现与骨囊肿相似 同上病例 男男 1414岁岁 CTCT 病理诊断:股骨骨纤维结构不良病理诊断:股骨骨纤维结构不良 同上病例 男男 1414岁岁 MRIMRI 病理诊断:股骨骨纤维结构不良病理诊断:股骨骨纤维结构不良 注意与骨囊肿鉴别注意与骨囊肿鉴别 (2 2)巨细胞瘤:也呈囊样改变,但多见)巨细胞瘤:也呈囊样改变,但多见 于于2020岁以上,好发于骨端,常为偏心性岁以上,好发于骨端,常为偏心性 生长,呈多囊状或泡沫状,于生长,呈多囊状或泡沫状,于MRIMRI常见有常见有 多个液液平面。多个液液平面。 刘XX F 17 病理号:20030267 右股骨颈巨细胞级 同上病例 F 17 CT 病理号:20030267 右股骨颈巨细胞级 同上病例 右股骨颈巨细胞级 MRI (3 3)动脉瘤样骨囊肿:病变多偏心性生长)动脉瘤样骨囊肿:病变多偏心性生长 ,膨胀程度较囊肿大,囊肿多呈半圆形,膨胀程度较囊肿大,囊肿多呈半圆形, 囊肿内可有斑点状钙化,边缘不光整,可囊肿内可有斑点状钙化,边缘不光整,可 突入软组织。突入软组织。 女女 1111岁岁 病理:右肱骨动脉病理:右肱骨动脉 瘤样骨囊肿瘤样骨囊肿 X-RAY 右肱骨右肱骨动脉瘤骨囊肿动脉瘤骨囊肿 同上病例 CT T2WI T2W
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