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文档简介

眼眶海绵状血管瘤的的影像学 定位和手术入路选择 上海长征医院眼科 一研究背景 最多见的眼眶原发性良性肿瘤 手术切除为主要治疗手段 仍有失明等严重并发症 影像学定位 指导手术入路 眼眶海绵状血管瘤 不同入路的手术例数 手术进术进 路例 数 前路开眶48 经经皮 8 经结经结 膜40 外侧侧开眶29 常规规外侧侧22 改良外侧侧 内外侧联侧联 合 3 5 经筛窦经筛窦 入路 合 计计 1 79 三主要研究内容 p 进行影像学定位 p 探索影像学定位与手术入路关系 p 提高成功率减少并发症 建立影像学定位（一）发生部位 发发生部位例 数 肌锥锥内间间隙 76 眶尖部16 肌锥锥外间间隙 3 眶前部 2 内直肌内侧侧 1 合 计计79 建立影像学定位（二）形态特征 形态态特征例 数 类圆类圆 形 76 长长梭形 1 分叶状 3 合 计计79 建立影像学定位（三）毗邻关系 毗邻邻关系例 数 分界清楚 72 紧邻视紧邻视 神经经 5 紧贴紧贴 骨壁 4 合 计计79 建立影像学定位（四）直径大小 直径大小例 数 3cm 64 3cm 15 合 计计79 眼眶手术入路的选择 手术术入路部位形态态大小毗邻邻 经结经结 膜入路眶前部类圆类圆 形 中等清楚 经经皮入路浅在类圆类圆 形 均可清楚 外侧侧开眶眶深部均可均可均可 内外侧联侧联 合眶深部分叶状均可包裹视视N 内侧侧开眶眶内侧侧均可均可紧贴紧贴 眶内壁 经结膜入路 肿瘤与眶尖无粘连 外侧开眶 肿瘤位于眶深部 内外侧联合 肿瘤形态不规则 四手术入路选择 p 正确
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