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文档简介
翼状胬肉病人的护理 小组成员: 组 长:杨蕾 杨小文 赵朴珍 王幸华 一、定义 翼状胬肉:是常见的变性性结膜病,为 睑裂部球结膜及结膜下的纤维血管组织呈 三角形向角膜侵入,形似翼状。 通常双眼患病,多见于鼻侧。 二、病因 1、外界刺激:本病多见于户外工作者,如农民、 渔民、船员、地质工作人员等,可能与长期日 光照射、风尘刺激有关。 2、生活习惯:不少胬肉病人有嗜好辛辣食品,抽 烟饮酒的习惯,故生活习惯、饮食嗜好也是发 病的一个重要因素。 3、遗传因素:有文献报道,部分胬肉病人 有家族史,三代数人均有表现。 4、其他因素:流泪异常、人乳头瘤病毒感 染等。 三、临床表现 翼状胬肉初期多无明显症状,或仅微痒微 涩,就其形态而言可以分为三个部分: 检查眼部:长在黑眼珠上,是胬肉的尖端, 叫 做头部; 向后呈扇形展开, 稍隆起,位于黑 白眼珠交界处的较紧部; 生长到白眼珠表面的宽大部分叫做 体部,在它的上面有许多水平走行 新生血管。 四、治疗要点 如胬肉侵袭瞳孔区影响视力,或因外观 容貌上需要,可手术治疗。 常用手术方法: 1、胬肉单纯切除术 2、胬肉切除合并结膜瓣转移术 3、胬肉切除联合角膜缘干细胞移植或羊膜移 植术 4、板曾角膜移植联合角膜缘干细胞移植或羊 膜移植术 五、常见护理诊断 1、恐惧 与害怕手术效果环境的改变有关 2、感知紊乱 视力障碍,与胬肉侵袭瞳 孔区有关 3、知识缺乏 缺乏翼状胬肉的预防、治疗 和防止复发的知识 六、护理目标 1、视力改善 2、获得胬肉的防治知识 七、护理措施 1、恐惧焦虑 向病人做好入院宣教,介绍病室环境及其 主治医生与护士,使其消除陌生感。 向病人讲解有关疾病的治疗及预后,以消 除病人的疑惑。 经常与病人进行交流,了解 病人恐惧的原 因,鼓励病人表达心中感受,给予安慰与 支持。 2、感知紊乱 向病人说明疾病发展的特点,指导患者及 时治疗;鼓励患者,给予精神上的支持,取 得病人的信任,消除紧张心理。 与患者进行思想沟通,用通俗易懂的语音 介绍手术成功的病例以增强信心。 3、知识缺乏 、向病人介绍疾病相关的知识,小而无需 治疗者,应避免风沙、粉尘、长时间光照 等环境,并嘱病人定期门诊随访。 、需手术者,向病人介绍手术过程和配合 方法,消除病人紧张心理,积极配合手 术。 八、健康指导 1、户外活动时应戴上防风沙及紫外线眼镜, 避免风尘环境。 2、减少户外的工作时间。 3、积极防治慢性结膜炎
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