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潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 2月17日上午10点29分,IBM深圳公司项目经理梁娅在 地铁口晕倒后死亡,给家人留下了无尽的悲伤 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 前言 在生产过程中,由于危险因素的 影响,会使人发生一些伤害事故 ,遇有伤害事故时,必须迅速采 取急救措施,否则就会使事故扩 大,造成严重后果。 触电急救 化学物品伤害 机械伤害 烧伤急救 中暑急救 溺水急救 烫伤急救 毒气泄漏场舍 急救概要 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 一、触电急救 * 触电急救最主要的是要动作迅速。快速、正 确地使触电者脱离电源 第一步,使触电者脱离带电体 对于低压触电事故,应立即切断电源或用有绝 缘性能的木棍棒挑开和隔绝电流,如果触电者 的衣服干燥,又没有紧缠住身上,可以用一只 手抓住他的衣服,拉离带电体;但救护人不得 接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 对高压触电者,应 立即通知有关部门停电 ,不能及时停电的,也 可抛掷裸金属线,使线 路短路接地,迫使保护 装置动作,断开电源。 注意抛掷金属线前,应 将金属线的一端可靠接 地,然后抛掷另一端。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 第二步,应根据触电者的具体情况,迅速对症救护 一般人触电后,会出现神经麻痹、呼吸中断、 心脏停止跳动等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态 ,但这不是死亡。 触电急救现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和 胸外心脏挤压法。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 1、人工呼吸法 施行人工呼吸法以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触 电者鼻孔,深吸一口气后紧贴触电者的口向口内吹气,时间 越为2秒钟,吹气完毕后,立即离开触电者的口,并松开触电 者的鼻孔,让他自行呼气,时间约3秒钟。如此以每分钟约12 次的速度进行。 2、胸外心脏挤压法 救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧,两手相迭,手 掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下,掌根用力垂直向下挤压,压 出心脏里面的血液,挤压后迅速松开,胸部自动复原,血液充满 心脏,以每分钟60次速度进行。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 一旦呼吸和心脏跳动都停止了,应当同 时进行口对口人工呼吸和胸外挤压,如现场 仅一人抢救,可以两种方法交替使用,每吹 气2-3次,再挤压10-15次。抢救要坚持不断 ,切不可轻率终止,运送途中也不能终止抢 救。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 1、气体中毒:迅 速将伤员救离现场,搬 至空气新鲜、流通的地 方,松开领口、紧身衣 服和腰带,以利呼吸畅 通,使毒物尽快排出, 有条件时可接氧气。同 时要保暖、静卧、并密 切观察伤者病情的变化 。 二、化学危险品伤害急救 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 2、毒物灼伤:应迅速除去伤者北污染的衣服、 鞋袜,立即用大量清水冲洗(时间一般不能少于15- 20分钟),也可用“中和剂”(弱酸,弱碱性溶液)清 洗。对一些能和水发生反应的物质,应先用棉花、 布和纸吸除后,再用水冲洗,以免加重损伤。 3、口服非腐蚀性毒物:首先要催吐。若伤者神 志清醒,能配合时,可先设法引吐。即用手指、鸡毛 、压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐,然后 给患者饮温水300-500毫升,反复进行引吐,直到吐 出物已是清水为止。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 严重中毒昏迷不醒时,对心跳、呼吸停 止者,要进行人工呼吸和胸外心脏挤压。同 时,迅速送就近医院进行诊断治疗。在送医 院途中,要坚持进行抢救,密切注意伤者的 神志、瞳孔、呼吸、脉搏及血压等情况。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 1、休克、昏迷急救 三、机械伤害急救 (1)让休克者平卧、不用枕头,腿部抬高30度。若属于心原性休 克同时伴有心力衰竭、气急,不能平卧时,可采用半卧,注意保 暖和安静,尽量不要搬动,如必须搬动时,动作要轻。 (2)吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根 据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。 (3)立即与医务工作者联系,请医生治疗。 工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造成的。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 2、骨折急救 骨折的现场固定方法: (1)固定断骨的材料可就地取材,如棍、树枝、木板、拐杖、硬 纸板等都可作为固定材料,长短要以能固定住骨折处上下两个关节 或不使断骨错动为准。 (2)脊柱骨折或骨折或颈部骨折时,除非是特殊情况如室内失 火,否则应让伤者留在原地,等待携有医疗器材的医护人员来 搬动。 对于骨折伤者,正确固定是最重要的。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 (3)抬运伤者,从地上抬起时,要多人同时缓缓用力平托;运送 时,必须用木板或硬材料,不能用布担架或绳床。木板上可垫棉 被,但不能用枕头,颈椎骨骨折伤者的头须放正,两旁用沙袋将 头夹住,不能让头随便晃动。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 (1) 如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎 伤口,再进行骨折固定。 (2) 不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和 刺破血管和神经。 (3) 固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢 或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。 (4) 夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要 用棉花或代替品垫好,以防局部受压。 (5) 搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时 注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板 、椅子、梯子等制做简单担架运送。 急救固定注意事项 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 3、手外伤急救 首先采取止血包扎措施。 有断手、断肢要应立即拾起,把断手用干净的手 绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或 胶皮带内,袋口扎紧。并在口袋周围放冰块雪糕 等降温。 施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生 进行断肢再植手术。 切忌在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样 会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 创伤部位有异物不在重要器官附近, 可以拔出异物,处理好伤口。 无把握就不要随便将异物拔掉,应立 即送医院,经医生检查,确定未伤 及内脏及较大血管时,再拔出异物 ,以免发生大出血措手不及。 4、创伤出血的急救 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 止血的方法: 1、一般止血法:一般伤口小的出血,先用生理盐水涂上红汞药水 ,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 2、严重出血时,应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用, 也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临 时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉 跳动处(止血点)。只要位置找的准,这种方法能马上起到止血作 用。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 3、身体上通常有效的止血点有8处。一般来讲上臂动脉、大腿动脉 、桡骨动脉是较常用的。上臂动脉:用4个手指掐住上臂的肌肉并 压向臂骨;大腿动脉:用手掌的根部压住大腿中央稍微偏上点的内 侧;桡骨动脉:用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。 4、其它止血方法。除了前面的压迫止血法外,还 有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止 血法等多种止血方法。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 止血带止血法适用于四肢大血管出血,尤其是动脉出血。用止血带 (一般用橡皮管,也可以用纱巾、布带或绳子等代替)绕肢体绑扎 打结固定,或在结内(或结下)穿一根短木棒,转动此棒,绞紧止 血带,直到不流血为止。然后把棒固定在肢体上。在绑扎和绞止血 带时,不要过紧或过松。过紧会造成皮肤和神经损伤,过松则不能 起到止血作用。 用这种方法有造成受伤肢体缺血而引起组织坏死的危险,所以, 要注意以下几点: 1、止血带不能直接和皮肤接触,必须先用纱布、棉花或衣服垫好 。 2、扎好止血带后,要尽快向医院转送。在转送中,要每隔一小时 松解1-2分钟,以暂时恢复血液循环,然后在另一稍高的部位扎紧 。 3、扎止血带的部位不要离出血点太远,以避免使更多的肌肉组织 缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三分之一处。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 5、眼睛受伤急救 (1) 轻度眼伤如眼进异物,现场翻开眼皮用干净手绢、 纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质,要及时用水冲洗 。 (2) 严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头 部,并尽可能使其保持静止不动,千万不要试图拔出插入 眼中的异物。 (3) 见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可把它推回 眼内,这样做十分危险,可能会把能恢复的伤眼弄坏。 (4) 立即用消毒纱布轻轻盖上,如没有纱布可用刚洗过 的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条,缠时不可用力,以不压 及伤眼为原则。 上述处理后,即送医院再做进一步的治疗。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 四、 烧伤急救 基本原则:消除热源、灭火、自救互救。 救治方法:用冷水冲洗,或伤员自己浸入附近水 池浸泡,防止烧伤面积进一步扩大。 衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下,滚 压灭火。 身上起火不可惊慌奔跑,以免风助火旺,也不要 站立呼叫,免得造成呼吸道烧伤。 烧伤经过初步处理后,要及时将伤员送往就近医 院进一步治疗。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 中暑是由于高温、日晒引起的一种急性疾病。 中暑后会出现头晕、头痛、全身无力、口渴、心悸、恶心、呕吐等症状,严 重时会突然晕倒。中暑又可分为先兆中暑、轻症中暑及重症中暑。 五、中暑急救 中暑急救的方法: 让中暑病人立即离开高温环境,转移到阴凉通风处休息,并解 开衣服,呈平卧姿势,同时让患者多喝含盐饮料。对于先兆中暑者 ,可不进行特殊治疗,让他自然恢复正常。对于重症中暑病人,要 立即送医院抢救治疗。 中暑者体温过高时,可以用冰袋放在中暑者的头部、两腋下等 处,用冰水(或酒精)擦身;用在凉水中浸湿的毛巾包上冰块擦额 部和全身。此外,要用力按摩病人的四肢,防止血液循环停滞。还 可进行凉水沐浴,使病人身体浸泡在凉水中(除头部),经10-20分 钟后,擦干身体。在使用上述方法降温的同时,让病人喝含盐清凉 饮料和凉开水,服用急救药水、人丹和其他降温药物。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 六、溺水急救 1).游泳时自救:正仰泳,头向后,口鼻露出水面 ,呼气宜浅,吸气要深,慢游至岸。 2).他救:救护人员下水要从溺水者背后救,或扔 下救生圈等浮力大的物品。 3).伤者上岸要迅速清除口鼻内污泥、杂草、呕吐 物,保持呼吸通畅。 4).采取头低脚高体位,使溺水者体内水从口、鼻 流出,但不要为此耽误太长时间。 5).如呼吸、心跳停止,立即同时做口对口人工呼 吸和胸外心脏挤压术。 6).拨打急救电话送医。 潘文庆 63471636 E-mail: 掌握急救常识,防患于未然掌握急救常识,防患于未然 七、烫伤急救 烫伤可分为一度烫伤(红斑性,皮肤变红) 、二度烫伤(水泡性,患处产生水泡)、三 度烫伤(坏死性,皮肤削落) 首先除出热源,迅速离开现场。 立即将湿衣服脱去或剪破,将肢体浸泡 在冷水中,直到疼痛消失为止。 也可用湿毛巾盖在伤处,再往上喷洒冷 水。注意不要弄破水泡。 潘
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