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文档简介

急性扁桃体炎 acute tonsillitis n腭扁桃体的一种非特异 性急性炎症 n常伴有一定程度的咽粘 膜及咽淋巴组织的急性 炎症。 n常发生于儿童、青少年 n中医称为“烂乳蛾”、 “喉蛾风” 概 述 病 因 n病菌：乙型溶血性链球菌-主要致病菌 葡萄球菌、肺炎双球菌； 腺病毒； 混合感染。 n诱因： 受凉、潮湿、劳累、 烟酒过度。 临床表现 n急性卡他性扁桃体炎 病毒 炎症局限黏膜表面 咽痛 低热 扁桃体、腭舌弓充血 扁桃体无明显肿大 无脓性分泌物 n急性化脓性扁桃体炎 细菌 隐窝及实质炎症 咽痛剧烈、耳部放射 吞咽困难、语言含糊 寒战、高热 扁桃体肿大 表面脓点、伪膜 淋巴结肿大 扁桃体大小分度扁桃体大小分度 n n I I ：扁桃体在扁桃体在 扁桃体窝内；扁桃体窝内； n n IIII ：扁桃体超扁桃体超 过腭咽弓；过腭咽弓； n n IIIIII ：扁桃体扁桃体 超过中线、两超过中线、两 扁桃体几乎相扁桃体几乎相 接近。接近。 急性卡他性扁桃体炎 扁桃体充血 肿胀 无脓性分泌物 急性化脓性扁桃体炎（滤泡性 ） n侵及实质内的 淋巴滤泡，引 起充血肿胀。 n隐窝口之间的 粘膜下,呈现黄 白色斑点。 急性化脓性扁桃体炎（隐窝性） 隐窝内充塞脱落 上皮、纤维蛋白 脓细胞、细菌等 组成的渗出物 可自隐窝口排出 有时形成伪膜 并发症 局部： n扁桃体周围脓肿（最常见） n咽旁脓肿 n急性中耳炎、急性鼻炎鼻及窦炎 全身： n风湿热、风湿性关节炎、心脏病、肾炎 、长期低热 治疗抗菌消炎 n一般处理 n抗炎治疗 n对症处理 n局部治疗 1.一般疗法 n有传染性，应适当隔离 n卧床休息、软食 2.抗生素的应用 n首选青霉素或青霉素类抗生素 n酌情使用糖皮质激素 n用药途径：静脉或肌肉 n用药时间：57天 治 疗 3.局部治疗 n含漱液（复方硼砂溶液等） n咽喉片（碘喉片、
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