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文档简介

肛裂康复指导 武玉娟 一、疾病概念 指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小 溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5 1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合 困难。 二、给药指导 1.早期肛裂者，排便后遵医嘱用中药坐浴， 注意药液的温度，防止烫伤；或用生肌玉 红膏涂于裂伤处。 2.陈旧性肛裂，遵医嘱给予中药坐浴，以促 进创面愈合。 三、饮食指导 1.多食清淡、易消化及富含纤维速食物，可 麻油拌菠菜，或以蜂蜜、甘蔗汁代茶饮。 2.气滞血瘀者给予理气活血之品。 3.血热肠燥证多吃蔬菜水果。 四、情志指导 1.因裂口剧痛难忍，易产生不良情绪，可教 会患者按摩腹部，以减轻排便疼痛。 2.气滞血瘀者，易出现胸闷、烦躁，须加强 情志疏导。 五、手术前后指导 1.术前的注意事项、床上使用便器等所需的 指导。 2.术后依据麻醉方式讲解硬膜外麻醉、骶麻 患者去枕平卧6h，禁食、禁水的目的，让 患者了解意义及方法，以便主动配合。 3.排便指导：讲解手术当日不宜排便防出血 原理及第二天排便的注意事项。 4讲解术后坐浴方法。 5预防发生尿储留的方法。 6自我缓解创口疼痛法。 7恢复期：教会患者做提肛运动，每日2 3次，每次3040下，以促进伤口愈合， 利于功能康复。 六、生活起居指导 1.保持大便的通畅与柔软，排便时不看书、 吸烟，避免久蹲；便后用干净柔软的手纸 擦拭，以免损伤肛管；便后及睡前用温水 坐浴。 2.多饮水及肉汤类、蜂蜜水；不宜过多饮用 浓茶及咖啡。 3.出血多时，卧床休息，及时报告医师。 4.有贫血貌者，注意病情变化，做好抢救准 备。 七、出院指导 1.注意个人卫生，养成每天定时排便的习惯 ，每日早晨可空腹服淡盐水一杯。 2.指导患者预防便秘的方法，坚持腹肌锻炼 ，排便时避免蹲坑时间过长。 3.发生肛裂及时治疗，防止继发贫血和其他 肛门疾病。 4 . 指导患者做提肛运动，每日23次，每 次3040下，以促进伤口愈合，
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