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常用现场急救方法常用现场急救方法 浙江新安国际医院浙江新安国际医院 0573-822991200573-82299120 1585736021915857360219 思考题思考题 l l 判断她的反应判断她的反应 l l 检查颈动脉检查颈动脉 l l 检查呼吸检查呼吸 l l 打开气道打开气道 l l 立即开始胸外按压立即开始胸外按压 一位老太太,在超市购物时突然倒地,你刚好发现,立即一位老太太,在超市购物时突然倒地,你刚好发现,立即 上前,进行成人初步救生上前,进行成人初步救生(CPR)(CPR),你第一步应该做什么?,你第一步应该做什么? 先了解一下先了解一下 人体的一些生理正常范围人体的一些生理正常范围 体温体温 l l 正常体温(正常体温() l l 口温口温36.0-37.036.0-37.0 l l 腋温腋温36.3-37.236.3-37.2 l l 异常体温异常体温 l l 低热低热37.3-3837.3-38 l l 中热中热38.1-39.038.1-39.0 l l 高热高热39.1-41.039.1-41.0 l l 超高热超高热41.041.0 呼吸呼吸 l l 成人成人 l l 正常平静状态:正常平静状态:16-1816-18次次/ /分分 l l 呼吸过速呼吸过速2020 l l 呼吸过缓呼吸过缓1010 脉搏脉搏 l l 正常成人正常成人 l l 安静状态:安静状态:60-10060-100次次/ /分分 l l 儿童儿童 l l 安静状态:安静状态:9090次次/ /分左右分左右 l l 婴幼儿婴幼儿 l l 安静状态:可达安静状态:可达130130次次/ /分分 l l 老年人老年人 l l 安静状态:安静状态:55556060次次/ /分左右分左右 血液血液 l l 正常颜色正常颜色 l l 静脉血:暗红色静脉血:暗红色 l l 动脉血:鲜红色动脉血:鲜红色 l l 容量容量 l l 正常成人:占体重的正常成人:占体重的7-8%7-8% l l 4200-4800(60kg)4200-4800(60kg) l l 快速失血达到快速失血达到50%50%时可迅速死亡时可迅速死亡 急救电话急救电话 l l 急救电话:急救电话:120120 l l 消防电话:消防电话:119119 l l 报警电话:报警电话:110110 打求救电话注意事项打求救电话注意事项 l l 发生了什么事?发生了什么事? l l 发生的时间?发生的时间? l l 发生的地点?发生的地点? l l 病人的详细情况?病人的详细情况? l l 保持电话畅通保持电话畅通 l l 后挂电话后挂电话 l l 留下号码留下号码 l l 保证打通保证打通 初步救生初步救生 判断有无意识判断有无意识 方法:方法: 摇动肩部摇动肩部 呼唤名字呼唤名字 没没 有有 意意 识识 时时 做做 法法 1.呼叫他人 2.打120电话 3.放置体位 4.清除口鼻异物 5.开放气道 有无呼吸有无呼吸 方法方法: : 听听: :耳听有无气流的声音耳听有无气流的声音 看看: :眼看有无胸廓的起伏眼看有无胸廓的起伏 感觉感觉: :面感有无气体的排出面感有无气体的排出 没没 有有 呼呼 吸吸 时时 的的 处处 理理 口对口人工呼吸 有无脉搏有无脉搏 没有脉搏:胸外心脏按压没有脉搏:胸外心脏按压 20052005年国际心肺复苏指南年国际心肺复苏指南 成成 人人 小儿小儿(8(8岁岁) ) 婴儿婴儿(1(1岁岁) ) 按压方法按压方法 双手掌根双手掌根 一只手掌根一只手掌根 食、中指尖食、中指尖 下陷深度下陷深度 4-5cm 4-5cm 1/3-1/2 1/3-1/2 胸廓前后径胸廓前后径 胸廓前后径的胸廓前后径的 1/31/3 按压频率按压频率 100 100次次/ /分分 100 100次次/ /分分 120 120次次/ /分分 按压按压/ /吹气吹气 ( (单人单人)302)302 302 302 302 302 ( (双人双人)302)302 按压部位按压部位两乳头间胸骨部两乳头间胸骨部乳头线下方胸骨乳头线下方胸骨处处 胸骨下胸骨下1/31/3 2000指南: 单152;双51 51 51 胸骨下1/3 胸骨中部 胸骨中部 外伤大出血怎么办?外伤大出血怎么办? 直直 接接 压压 迫迫 伤伤 口口 将将 伤伤 口口 抬抬 高高 于于 心心 脏脏 的的 位位 置置 绑绑 止止 血血 带带 法法 止止 血血 带带 应应 用用 注注 意意 事事 项项 气道内气道内( (喉咙卡喉咙卡) )异物异物 咳咳 嗽嗽 自自 救救 神志清醒神志清醒 拍拍 打打 后后 背背 按按 压压 上上 腹腹 部部 按按 压压 胸胸 部部 烧伤现场急救烧伤现场急救 第一步第一步 尽快用冷水冲洗尽快用冷水冲洗 手脚烧伤时手脚烧伤时 面部烧伤时面部烧伤时 穿衣烧伤时穿衣烧伤时 在冷水冲洗之前不要强行脱衣 大大 面面 积积 烧烧 伤伤 时时 第二步第二步 用纱布包好烧伤部位用纱布包好烧伤部位 烧伤部位都要包烧伤部位都要包 注意轻包、固定注意轻包、固定 注注 意意 事事 项项 不要弄破水泡 不要随便涂摸药品 注意保暖,尽快送医院 鼻出血鼻出血( (流鼻血流鼻血) )现场处理现场处理 松松 开开 衣衣 领领 最好坐到地板上最好坐到地板上 弯腰向前,以便血液流出弯腰向前,以便血液流出 捏捏 住住 鼻鼻 子子 向鼻内方向按压,捏住鼻翼部用口呼吸捏住鼻翼部用口呼吸 冷冷 敷敷 鼻鼻 子子 不要头后仰 不说话、咳嗽、不用力吐痰不说话、咳嗽、不用力吐痰 1010分钟后放开观察,如仍出血,再压迫反复分钟后放开观察,如仍出血,再压迫反复 堵上干净的脱脂棉或纱布堵上干净的脱脂棉或纱布 注意要外面露一些 如出血停止:休息、不挖鼻、不擤如出血停止:休息、不挖鼻、不擤 鼻,鼻,2424小时不喝热水小时不喝热水 注意注意 持续出血者送医院(半小时)持续出血者送医院(半小时) 头部受伤头部受伤 注意意识变化注意意识变化 稍微抬高头部,静卧稍微抬高头部,静卧 出血时压迫止血出血时压迫止血 胸部受伤的处理胸部受伤的处理 松开衣服,保持舒适体位松开衣服,保持舒适体位 让患者安静让患者安静 观察生命体征观察生命体征 在伤口上垫上干净的纱布在伤口上垫上干净的纱布 尽快送医院尽快送医院 头颈部受伤头颈部受伤 观察呼吸观察呼吸 第二步:手脚是否能动第二步:手脚是否能动 第三:保存不动、固定颈部第三:保存不动、固定颈部 腹部受伤的现场急救腹部受伤的现场急救 松松 开开 衣衣 物物 , 保保 持持 静静 卧卧 平卧 呼叫呼叫120120 不要拔出刺入腹部的刀棒不要拔出刺入腹部的刀棒 腹部纱布加压,防止肠出腹部纱布加压,防止肠出 1 1、特别是咳嗽时、特别是咳嗽时 2 2、肠道膨出,勿还纳,盖干净软物(纱布、塑料布、肠道膨出,勿还纳,盖干净软物(纱布、塑料布 ) 观察呼吸、脉搏、疼痛情况观察呼吸、脉搏、疼痛情况 及时送医院 断肢断肢( (指、趾指、趾) )的现场处理的现场处理 (一)伤员处理(一)伤员处理 如有可能戴上一次性手套如有可能戴上一次性手套 控制出血:盖敷料、压迫、抬高控制出血:盖敷料、压迫、抬高 监测生命体征监测生命体征 1.1.呼吸、脉搏、呼吸、意识呼吸、脉搏、呼吸、意识 2.2.需要时治疗休克需要时治疗休克 呼呼 叫叫 1 1 2 2 0 0 禁禁 食食 ( (二二) )断肢处理断肢处理 在在4 4保存,保存,1
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