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文档简介

婚姻家庭咨询 刘建新 夫妻治疗 一 治疗师对夫妻治疗的态度 接受训练的治疗师：喜欢，或是憎恨、挫 败感。 憎恨的原因是什么呢？ 二 有效夫妻治疗的关键 1 治疗师有驾驭三人之间关系的能力，在 情感上、关系上成为夫妻间的纽带。 2 夫妻二人世界的建立及其影响因素：原 生家庭、社会的、文化传统的期望。 三 创建三人治疗关系 目的：帮助来访夫妻形成新体系。 具体方法 1 共情 和谁共情：妻子还是丈夫？ 怎样共情：怎样处理“被忽视”的一方的不断打断？否则就 像是“网球” 夫妻分别咨询的利弊 与夫妻双方共情：从治疗初期开始，建立治疗联盟双方 都有表达各自想法的机会，协调好三人 间关系！（否则夫妻会觉得这样的治疗 和在家里一样，不再继续治疗） 治疗师的进一步的角色实践 三 创建三人治疗关系 2 把夫妻当作一个治疗单元 目的：帮助夫妻建立新的行为模式以获得解 决冲突的技巧。 具体方法 建立积极沟通模式：积极的倾听练习 问题解决中的提问：来“揭示”过去曾有的积极行为 过去的快乐事情、达成一致 意见情形 布置家庭作业 处理阻力：重新开始建立三人关系，重视对被“忽 视”者的共情。 三 创建三人治疗关系 3 治疗师做夫妻“沟通的桥梁” 目的：通过治疗师的“解释者”或“翻译者” 作用促进夫妻双方 相互理解 基本假设：建立好的伙伴关系首先需要双方都认识到彼此在 许多方面是不同的 具体步骤： 解读夫妻当前处理问题的策略； 回忆各自的原生家庭人际互动模式； 讨论这些模式并分析哪些在新家庭中出现了； 哪些需要改变、哪些保留？ 以上三种方式的综合运用实例 来访夫妻结婚10年。 Z女士的好朋友参加一个心理工作坊后给她讲了涉及 到童年性侵犯的个案，引起她的创伤记忆。那些可 怕的画面最近半年常常闪现，已经严重影响了她的 饮食、睡眠和性兴趣，使得她与丈夫间的性生活逐 渐减少。丈夫对她还是很耐心的，认为她的病情会 随着时间而好转。但是他们之间也因此有紧张不愉 快的时候，相互猜疑，都开始怀疑这样下去是不是 会导致离婚呢？ 不适宜使用夫妻治疗的情况 达到病理诊断标准，不容易建立三人关系 严重抑郁、躁狂 精神分裂等精神错乱 严重酗酒、吸毒成瘾 严重的家庭暴力 在夫妻治疗的同时伴以单独治疗或个人的团 体治疗，会有好的效果。 夫妻治疗中的常见问题 (共性问题) 1 你错我对和“你对我错” 重新解读 2 恶性循环 暂停争执，打断不良的互动模式，重新使用新的 沟通技巧。 3 趋与避（一方主动一方被动） 倾听并参与讨论的新沟通模式 4 过去未满足的需求和其他生活事件 客体关系家庭疗法 5 矛盾心理分手还是继续？ 共情并是问题正常化、设立近期目标 一些具体的问题
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