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文档简介

第三讲 窦性心律失常、 病窦综合征 贺贺 桂桂 彬彬 1）窦性P波 2）P-R间期0.12s 3）心率：60-100次/分 4）R-R间期相差0.12s 正常窦性心律 窦性心律 HR100次/分 窦性心动过速 窦性心动过缓 窦性心律HR0.24s; 无诱因出现二度或二度以上房室阻滞; 完全性左或右束支传导阻滞; 房颤时心室率缓慢; 电生理检查以120bpm频率心房起搏时出现 二度型房室传导阻滞或H-V间期延长。 n心电图检查 n持续而显著的窦性心动过缓（50次/分以下）且 并非由药物引起。 n窦性停搏与窦房阻滞 n窦房阻滞与房室阻滞同时并存 n心动过缓与心动过速综合征。是指心动过缓与 房性快速心律失常交替发作。 n在没有抗心律失常药物下，心房颤动的心室率 过缓 n房室交界区性逸搏心律 n心电生理与其他检查 n固有心率（intrinsic heart rate ）用药物完全 阻断自主神经对心脏的支配后所测心率，病窦 患者低于正常值 n窦房结恢复时间( sinus node recovery time SNRT)与窦房传导时间( sinoatrial conduction time SACT)，SNRT小于2000ms ,矫正的SNRT 小于525ms,SACT小于147ms 窦房结功能测定 测定SNRT n治疗 n无症状者可以观察 n有症状患者应接受起搏治疗 n心动过速-心动过缓患者在应用起搏器的 基础上进行抗心律失常治疗 人工心脏起
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