医学资料第三章 藏象学说中医基础教学ppt课件

中 医 基 础 理 论 第三章 藏 象 中 医 基 础 理 论 学习内容学习内容 掌握脏腑概念、脏腑的功能特点 掌握五脏各自的生理功能 熟悉脏与脏、脏与腑、腑与腑的关系 中 医 基 础 理 论 藏：指隐藏于体内的内脏。 象：指可以从外部察知的现象、征象。 藏象：指藏于体内的内脏所表现于外的生理 病理现象及相通应的自然界事物和现象。 藏象学说：是以脏腑形态和生理病理为研究 目标的中医学基本理论。 藏象及藏象学说的基本概念 中 医 基 础 理 论 必须明确： 中医的藏概念与西医的脏器概念有很 大不同，它不全是一个解剖学概念，而 是生理、病理概念，两者绝不可以等同 。 中 医 基 础 理 论 脏腑的分类及其生理特点 脏 化生和贮藏精气 腑 奇恒之腑 受盛和传化水谷 形态似腑，功能似脏 素问.五脏别论：“所谓五脏者 ，藏精气而不泻也，故满而不能实 。六腑者，传化物而不藏，故实而 不能满也”。 中 医 基 础 理 论 第一节 五 脏 心、肝、脾、肺、肾 人体生命活动的中心，脏腑的核心。 中 医 基 础 理 论 一、 心 .主血脉：指心气推动和调控血液在脉管中 运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。 （一）主要生理功能（一）主要生理功能 中 医 基 础 理 论 运血：心的搏动推动血液的 运行（诸血者皆属于心） 主血 化血：水谷之精奉心化 赤而为血 主脉 心气推动和调控心脏的搏动 和脉管的舒缩，使血流通畅。 心主血脉 中 医 基 础 理 论 血液在脉中正常运行必须具备的条件 脉管通畅 心气充沛 血液充盈 中 医 基 础 理 论 心主血脉功能的临床观察 面色舌色脉象胸部的感觉 心主血脉功能正常 1.面色红润 2.舌色淡红滋润有光泽 3.脉象和缓而有力 4.胸部感觉舒畅 中 医 基 础 理 论 2.主藏神: 神 广义：人体整个生命活动及其外在表现 狭义：人的精神、意识、思维活动 中 医 基 础 理 论 心藏神 ：是指心有统帅全身脏腑、经络 、形体、官窍的生理活动和主司精神、 意识、思维、情志等心理活动的功能。 “心者，君主之官，神明出焉”。 “心者，生之本，神之变也”。 中 医 基 础 理 论 心藏神 功能正常 心藏神 功能失调 中 医 基 础 理 论 1.在体合脉，其华在面 脉 - 血脉，心主血脉 华 - 光彩之意。其华在面是指心的功能正 常与否，可以由面部的色泽变化显露出来。 （二）（二）系统联系系统联系 中 医 基 础 理 论 生理： 心的气血充沛，脉道通利 面部红润而有光泽 病理： 气血不足 心脉瘀阻 心火亢盛 中 医 基 础 理 论 2.在窍为舌 舌 - 司味觉；协助吞咽、发音。 生理： 心气通于舌 舌能知五味，活动自如。 病理： 心火上炎 心神失常 心脉瘀阻 中 医 基 础 理 论 3.在志为喜 生理： 心气血调和 喜乐有度 病理： 过喜 暴喜 中 医 基 础 理 论 4.在液为汗 汗- 是体内津液通过阳气的气化，从皮肤汗孔（玄府 ）排出的液体。 生理： 心神调控汗液的分泌和排泄。 病理： 心阴血不足 心神不安 中 医 基 础 理 论 5.心合小肠 中 医 基 础 理 论 二、肺 华盖 相傅之官 中 医 基 础 理 论 宣发： 肺气向上向外的发散作用 布散精微于脑及皮毛 宣散卫气外达肌表 呼出体内浊气 肃降： 肺气向下向内的通降与清 肃的作用 吸入自然界的清气，下达于肾 布散津液及精微于其他脏腑 将体内代谢浊液下输膀胱 生理特性 中 医 基 础 理 论 （一）主要生理功能（一）主要生理功能 . 肺主气、司呼吸 主呼吸之气 “肺为气之主，肾为气之根” 主一身之气 对全身气机的调节 气的生成（宗气 ） 肺主气 中 医 基 础 理 论 2. 肺主通调水道 肺主行水、肺为水之上源肺主行水、肺为水之上源 肺的宣发肃降对体内津液的输布、运行和排泄 具有疏通和调节作用。 中 医 基 础 理 论 水谷 精 微 津 液 脾胃 肾（膀胱） 清窍，外达皮毛， 汗、呼气 肺 尿 脾 宣发 肃降 中 医 基 础 理 论 3. 朝百脉、主治节 肺朝百脉 实质：助心行血 中 医 基 础 理 论 肺主治节 肺主气，人体呼吸之节律及全身气机受控于肺 肺朝百脉，人体心律（血）与肺的功能密切相关 肺宣发肃降，调节人体津液代谢 肺主治节是对肺的一切生理功能的高度概括 中 医 基 础 理 论 （二）系统联系（二）系统联系 1. 肺在体合皮、其华在毛 生理： （1）肺宣发卫气，外达皮肤。 （2）肺输布精气，充养皮肤； 病理： 肺气虚 中 医 基 础 理 论 2. 肺开窍于鼻 鼻 - 司嗅觉、通气。 生理： 肺之精气上通于鼻 嗅觉灵敏，通气畅顺。 病理： 肺失宣肃 中 医 基 础 理 论 生理： 肺气充足，宣降有度 悲忧适度 病理： 肺气不足 肺气消耗 3. 肺在志为悲 中 医 基 础 理 论 4. 肺在液为涕 涕 - 鼻粘膜的分泌液。 生理： 肺之精气化涕，润泽鼻腔。 病理： 肺