拜复乐单药快速治愈胆道感染课件

拜复乐 单药、快速、经验治疗胆道感染 B B roadroad T T issueissue concentration concentration E E fficacyfficacy S S afetyafety BEST 拜复乐治疗胆道感染的4大优势 抗菌谱广组织浓度高 疗效可靠良好的安全性 S S afetyafety use the first 拜复乐 胆道浓度与主要经肝胆 排泄的三代头孢菌素相比如何？ 中华消化外科杂志2007年4月第6卷第2期107 胆道感染应选用在胆汁中浓度高 且对致病菌敏感的高效抗菌药物 拜复乐经胆道排泄率高，确保有效杀菌 常用抗菌药药物肝胆肾肾 头孢头孢 曲松4555% 头孢哌酮头孢哌酮 约7025 莫西沙星 5245 哌哌拉西林少量 84 舒巴坦 少量 68 他唑唑巴坦 少量 80 各原研专利产品说明书 拜复乐能强力穿透胆汁和胆囊壁 胆汁穿透指数 胆囊穿透指数 1.Aliment Pharmacol Ther. 2005;22:417-22 2.Digestive Diseases and Sciences, Vol. 37, No. 11 (November 1992) , pp. 1691-1693 3.Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2009) 64, 10911095 4.Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2003) 51, 459462 1 234 拜复乐对胆道感染常见致病菌的杀菌指数 与头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦相当 杀菌指数：组织浓度/MIC90 杀菌指数 中华消化外科杂志2007年4月第6卷第2期107 专家推荐 对临床常用的抗生素在人体血液和胆汁浓度和药效 研究显示，头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦、 莫西沙星在人胆汁中杀菌效力最强，可作为肝胆 系统感染经验治疗的首选用药。 梁力建，李绍强.复杂肝胆管结石诊断和治疗原则J.中国实用外科杂志,2009,29(7):542-544. 新版 IDSA 指南推荐拜复乐 作为轻为轻 中度复杂腹腔感染一线用药 轻轻-中度感染严严重感染 单单一用药药 氨苄苄西林/舒巴坦钠钠 替卡西林/克拉维维酸 厄他培南 哌哌拉西林/他唑唑巴坦 亚亚胺培南/西司他丁 美罗罗培南 联联合用药药 头孢唑头孢唑 啉，头孢头孢 曲松 或 头孢呋头孢呋 辛 +甲硝唑唑 氟喹诺酮喹诺酮 -基础础治疗疗+甲硝唑唑 头孢噻肟头孢噻肟 ，头孢头孢 曲松，头孢唑肟头孢唑肟 ，头孢头孢 他 啶啶，头孢头孢 吡肟肟+甲硝唑唑 氨曲南+甲硝唑唑 氟喹诺酮喹诺酮 +甲硝唑唑 +莫西沙星 8 +多利培南 IDSA：美国感染病学会 更新：由既往推荐喹诺酮联合甲硝唑到推荐莫西沙星单药治疗 Clinical Infectious Diseases 2010; 50:13364 常规用法用量： 400mg，一日一次， 根据症状的严重程度或临床反应决定疗程（国内临床注册研 究中，拜复乐使用疗程为