骨学总论躯干骨课件

目的要求 n掌握标准解剖学姿势、方位术语、轴和面； n掌握骨的形态分类、构造； n掌握躯干骨的组成； n掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的特征； n掌握胸骨的形态结构，胸骨角的特征和意义； n掌握躯干骨的骨性标志。 n熟悉人体的分部与器官系统；肋骨的一般形态。 n了解解剖学发展史；骨的化学成分和物理特性； 骨的发生发育及可塑性。 systematic anatomysystematic anatomy 系统解剖学系统解剖学 绪绪 论论 解剖学 anatomy 是阐述人体正常器官形态结构及其生 长发育规律的科学，是医学科学中一 门重要的基础课，属于形态学范畴。 Hippocrates （460-377 B.C.) I swear by Apollo, the healer, Asclepius, Hygieia, and Panacea, and I take to witness all the gods, all the goddesses, to keep according to my ability and my judgment, the following Oath and agreement: To consider dear to me, as my parents, him who taught me this art; to live in common with him and, if necessary, to share my goods with him; To look upon his children as my own brothers, to teach them this art. I will prescribe regimens for the good of my patients according to my ability and my judgment and never do harmto anyone. I will not give a lethal drug to anyone if I am asked, nor will I advise such a plan; and similarly I will not give a woman a pessaryto cause an abortion. But I will preserve the purity of my life and my arts. I will not cut for stone, even for patients in whom the disease is manifest; I will leave this operation to be performed by practitioners, specialists in this art. In every house where I come I will enter only for the good of my patients, keeping myself far from all intentional ill-doing and all seduction and especially from the pleasures of lovewith women or with men, be they free or slaves. All that may come to my knowledge in the exercise of my profession or in daily commerce with men, which ought not to be spread abroad, I will keep secretand will never reveal. If I keep this oath faithfully, may I enjoy my life and practice my art, respected by all men and in all times; but if I swervefrom it or violate it, may the reverse be my lot. Galen （129199） Leonardo Da Vinci （1452-1519） Vesalius （15141564） 人体的构造 人体的分部 头部、颈部、胸部、腹部 盆会阴部、背部、上肢、下肢 运动系统、消化系统、呼吸系统 泌尿系统、生殖系统、脉管系统 感觉器、神经系统、内分泌系统 人体的器官系统 celltissueorgansystem 巨视解剖学：巨视解剖学： 微视解剖学：微视解剖学： 系统解剖学、局部解剖学 组织学、胚胎学、细胞学 解剖学分类： 外科解剖学、断面解剖学、表面解剖学 神经解剖学、运动解剖学、X线解剖学 系统解剖学系统解剖学 systematic anatomy 按人体的器官功能系统阐述人体正常器官形 态结构以及生长发育规律的科学。 人体的标准解剖学姿势 Anatomical Position n身体直立，面向前方 n两眼平视正前方 n两足并拢，足尖向前 n双上肢下垂于躯干两侧 n掌心向前 方位术语： 上superior、下inferior 颅侧cranial 、尾侧caudal 前anterior、后posterior 腹侧ventral 、背侧dorsal 内侧medial 、外侧lateral 内internal 、外external 深profundal 、浅superficial 近侧proximal 、远侧distal 尺侧、桡侧 胫侧、腓侧 垂直轴 vertical axis 矢状轴 sagittal axis 冠状轴 frontal axis 冠状面（额状面） frontal plane 矢状面 sagittal plane 水平面（横断面） horizontal plane 人体的轴与面 各部X线片 腰部CT MR LocomotorLocomotor System System SyestemicSyestemic Ana. Ana. 运动系统运动系统 n骨：连结形成骨骼，构成支架，支持体重、 保护内脏，并参与运动，充当杠杆 n关节：在运动中作为支点，起枢纽作用 n肌肉：运动中赋予动力 功能：支持，保护和运动 组成 ： 第一章第一章 骨骨 学学 SyestemicSyestemic Anatomy Anatomy OsteologyOsteology LocomotorLocomotor System System 一、骨的分类 按部位： 颅骨 躯干骨 四肢骨 第一节 总论 成人有206块骨 中轴骨 1.长骨长骨long bones （ 一体两端） 尺骨和掌骨等 2.短骨短骨short bones 腕骨、跗骨 3.扁骨扁骨flat bones 颅、胸、盆部 4.不规则骨不规则骨irregular bones 椎骨 二、骨 的 构 造 骨质 骨密质compact bone 骨松质spongy bone 板障 The injury seemed recent, but its origins were not. 骨髓 骨质 骨密质compact bone 骨松质spongy bone 骨膜 Periosteum 骨的血管、淋巴管和神经 红骨髓 Red bone marrow 黄骨髓 Yellow bone marrow 骨 三、骨的化学成分和物理性质 有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。 无机质：碱性磷酸钙等。 煅烧骨 脱钙骨 有机质：弹性和韧性，无机质：硬度 有机质质 无机质质 物理性质质 幼 儿 50% 50% 柔软软易变变形 成年人 30%-40% 60%-70% 老年人 减少 增加脆性大易骨折 四、骨的生长发育 骨的变长：骺软骨的骨化。 骨的变粗：骨膜的骨化。 未成年手骨成年手骨 五、骨的可塑性 骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素 对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神 经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。 一、躯干骨 Bones of trunk 椎骨vertebrae 24 骶骨sacrum 1 尾骨coccyx 1 胸骨sternum 1 肋 ribs 12对 组成： 第二节 中轴骨骼 axial skeleton 颈椎 Cervical 7 胸椎 Thoracic 12 腰椎 Lumbar 5 骶椎 Sacral 1（5） 尾椎 Coccygeal 1（34 ） （一）椎骨 vertebrae 32/33 1椎骨的一般形态 椎体vertebral body 椎弓 vertebral arch 突起 棘突 spinous process 1个 横突 transverse l对 关节突 articular 2对 椎弓根 椎弓板 椎孔 vertebral foramen 椎管 vertebra1 cana1 椎间孔 intervertebral foramina 椎间孔 2各部椎骨的主要特征 （1）胸椎 thoracic vertebrae 椎体渐大,呈心形 椎孔大，呈三角形 上下关节突关节面冠状位 上下肋凹与肋头相关节 横突肋凹与肋结节相关节 棘突较长，向后下方倾斜， 呈叠瓦状排列。 上肋凹 下肋凹 横突肋凹 （2）颈椎 cervical vertebrae 椎体较小,呈椭圆形 椎孔大，呈三角形 上下关节突关节面水平位 横突有孔，称横突孔 transverse foramen 第26颈椎棘突短而分叉 第37颈椎上面侧缘有椎体钩 第6颈椎横突前结节明显，称颈动脉结节 钩椎关节（luschka关节） 椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。 第1颈椎呈环状 寰椎寰椎 Atlas 第2颈椎有齿突 枢椎 Axis 第7颈椎棘突长，不分叉 计数椎骨的标志 隆椎 prominent vertebra （3 3）腰椎）腰椎 Lumbar Vertebrae 椎体大，呈肾形 椎孔小，呈三角形 上下关节突关节面呈矢状位 棘突宽而短,呈水平板状向后 棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺 腰椎穿刺术腰椎穿刺术 lumbar puncturelumbar puncture zhangjie0612hotmail.c