《黄帝内经》中医的阴阳学说讲义课件

黄帝 内经- “阴阳者 天地之 道也， 万物之 纲纪， 变化之 父母， 生杀之 本始， 神明之 福也， 治病必 求于本 。” 阴阳是宇宙的一般规律， 是一切事物的纲纪， 万物变化的起源， 生长毁灭的根本， 有很大道理在其中。 凡医治疾病，必须求得病情变化的根本， 而道理也不外乎阴阳二字。 【解】 清阳之气聚于上，而成为天。 浊阴之气积于下，而成为地。 地气蒸发上升为云， 天气凝聚下降为雨； 雨又是地气上升之云转变而成的， 云是由天气蒸发水气而形成的。 凡是活动的、外在的、上升 的、温热的、功能的、亢进 的都属阳。 凡是沉静的、内在的、下降 的、寒冷的、物质的、功能 减退的都属阴。 【阳】【阴】 上部属阳； 左侧为阳； 体表属阳； 背部属阳； 六腑属阳； 下部属阴； 右侧为阴； 体内属阴； 胸腹属阴； 五脏属阴； 自然界一切事物都存在相互对立的两个方面。它 们之间是相互制约，相互斗争的。 没有斗争，事物就不能向前发展， 没有制约，事物就无法保持相对稳定而失去平衡 中医称： “阴平阳秘，精神乃至；阴阳离绝， 精气乃绝。” 阴和阳两个方面，是相互对立的，又是相互依 存的，相互关联的。 “阳根于阴，阴根于阳。” 任何的一方都不能是 单独存在的。 如：上为阳，下为阴；没有上就无所谓下，没 有下就无所谓上。 阴阳可分而不可离，二者缺一不可。 阴阳的消长是相互对立， 相互依存的阴阳双方不是静止不变的， 而是处于 “阳消阴长或阴消阳长” 的运动变化之中。 阴阳属性是可以相互转化的。 事物的阴阳两个方面，当发展到一定的阶段， 其阴阳属性可以各自向相反的方向转化。 即阳可以转化为阴， 阴可以转化为阳。 如：热极生寒，寒极生热。 阴阳的属性是相对的。 阴阳之中还可以划分阴阳。 一天之中昼为阳，夜为阴。 白天上午为阳，下午为阴。 影响美容的相关因素中社会因素、自然因素、 情志因素、生活、饮食、起居等，都具有阴阳 属性。 因此阴阳是中医美容的大法。 指导中医美容的诊断、治疗和预防思路，确定 治疗法则。 根据体质特点和损美性疾患的症状，进一步辨别阴阳失调 的性质和程度。性质和程度不同，痤疮和黄褐斑的颜色、 形态和轻重程度以及全身症状则有明显别。 如： 阳热亢盛，上蒸头面则生痤疮（痤疮大、色鲜红 疼痛明显） 阴虚内热，上蒸头面也生痤疮（痤疮小、色淡红 疼痛不明显） 阴寒偏胜则血脉失 于温煦，血寒凝滞 ，阻于经络而肌肤 晦暗，易长色斑。 阴虚体内津液缺乏， 血液黏稠度高， 血流 不畅，瘀血滞于经络 可引起阴虚内热。 也 会引起痤疮（痤疮小 、色淡红 、 疼痛不 明显） 阳虚温煦作用和推 动作用下降，血流 缓慢易引起黄褐斑 。 面色青暗或晦暗 面色黄暗或两颧微 红的黄褐斑 面色淡白的黄褐斑 确定阴阳失调的性质和程度后再制定损美性疾患的治 疗原则： 1、阳热亢盛的痤疮，治疗时应清热解毒。 2、阴虚内热的痤疮，治疗时应滋阴清热。 3、阴寒盛者黄褐斑，治疗时应温养血脉，化瘀通络。 4、阳虚体内温煦功能下降者，应升阳补气。 5、阴虚体内津液缺乏、血流不畅，淤血滞于经络者， 则滋养阴液，活血化瘀 舌象定位： 舌尖反映心肺 问题； 舌中反映脾胃 的问题； 舌根反映肾的 问题； 舌两旁反映肝 胆的问题 又称舌体（舌色、舌形态、舌 动态）是舌的肌肉脉络组织。 观舌 主要是观察舌质 和舌苔两个方面 的变化。 舌质 所谓“胃气” 舌苔 是舌体上附着的一层苔状物， 有胃气所生。 是指脾健运化，胃主受纳的功 能（人体消化机能常）。脾胃 生理功能正常则舌上可现一层 薄润的舌苔。 机体在疾病病理变化过程中， 阴阳的盛衰，气血的调和，津 液的存亡，均可直接反映在舌 苔变化中。 淡红舌：正常色； 淡白舌：主虚寒，阳气不足 ； 胖大舌：脾肾两虚； 瘦红舌：阴虚内热； 鲜红舌：热证、实证、里证 ； 深红舌：热盛、血热； 红绛舌：胃肾阴虚，有瘀； 青紫舌：主寒证、瘀证。 舌质分为 ： 正常舌苔：薄而均匀分布 在舌面，滋润、淡白苔； 薄苔病初起，病在表； 厚苔病在里提示肠胃功能 问题，有痰湿； 白苔：是病情较轻，主寒 证、表证、风寒外感； 黄苔：是病情加重，胃火 、阴虚热盛； 灰苔：有寒、热、淡湿。 灰苔常由白苔晦暗转化而 来，或虚寒或虚热； 黑苔：主里证、热极盛、 寒极盛，部分是吸烟染黑 舌苔。 舌苔分为 ： 舌体柔软，活 动自如，颜色 淡红，舌面铺 有薄薄的、颗 粒均匀、干湿 适中的白苔， 常描写为“淡 红舌、薄白苔 ”。 正 常 舌 象 舌体虚浮 胖大，或 边有齿痕 ，色淡而 嫩的称胖 大舌。 胖 大 舌 舌体的边 缘见牙齿 的痕迹， 即为齿痕 舌。 齿痕舌 瘦红舌 舌体 瘦而 红， 阴虚 内热 多见 。 绛舌 舌体绛 色，多 瘀寒证 。 按 阴 阳 分 析 舌 象 淡白舌 齿痕舌 多为阳虚引起的舌象： 多为阳虚引起的舌象： 瘀斑舌 瘀斑舌 多为阴虚引起的舌象： 裂纹舌 裂纹舌 多为阴虚引起的舌象： 瘦红舌 鲜红舌 多为阴虚引起的舌象： 苍老舌 淡黄苔 多为阴虚引起的舌象： 黄苔 焦黄苔 舌体表面的湿润程 度代表体内的津液 的多少； 舌体上的芒刺代表 热盛； 舌体上的裂纹代表 阴虚、血虚； 舌体出后向一侧偏 代表易出现中风； 舌出后震颤提示神 经官能症； 互相 观看 做初 步定 位！ 舌诊作 为辅助 的诊断 方法， 为进一 步确立 调理方 案起到 了关键 的用！ 同学们只是学了 简单的阴阳舌诊 ，千万不可运用 到中医诊断当中 。 美容院主要是调 理顾客的亚健康 状态，并