防范跌倒坠床的规章制度ppt课件

郴州市第四人民医院 患者跌倒、坠床等意外 事件报告制度 郴州市第四人民医院 患者跌倒、坠床等意外事件报告制度 v（一）、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事 件时，当班护士应立即报告医生的同时报告 护士长，如造成后果的由护士长立即汇报护 理部及相关职能科室，根据病人情况协助医 生进行紧急处理，防止出现严重后果，当班 护士填写护理不良事件报告表，报表内容包 括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、 地点、经过、原因及事后处置情况，对患者 造成的影响和采取的的扑救措施。 郴州市第四人民医院 患者跌倒、坠床等意外事件报告制度 v（二）、护士长及时组织护理 人员及时讨论，分析病人发生 跌倒的原因，制定整改措施并 落实；护理部定期对跌倒护理 不良事件进行汇总、讨论分析 ，制定防范措施。 郴州市第四人民医院 高危跌倒、坠床管理制度 郴州市第四人民医院 高危跌倒、坠床管理制度 v1、责任护士或值班护士在患者首次入院时 ，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危 患者，根据住院病人首次护理评估单 进行评估（年纪大于65岁，无力照顾的年 老体弱患者，小于7岁小儿，曾有跌倒史、 意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功 能障碍、长期卧床、躁动等），评估单科 室保存，评分记录于护理记录单。 郴州市第四人民医院 高危跌倒、坠床管理制度 v2、对高危因素评分10分容易跌倒、坠床 患者，在病人床头悬挂“防坠床、跌倒标示” ，同时跟患者或家属如何防范的措施，并 列入交班内容。必要时留陪护。 郴州市第四人民医院 郴州市第四人民医院 郴州市第四人民医院 患者跌倒预坠床防范制度 郴州市第四人民医院 患者跌倒预坠床防范制度 v患者在医院内坠床或跌倒，不仅影响其身 心健康和生活自理能力，增加患者及家庭 的痛苦和负担，更会成为医疗纠纷的隐患 ，成为医患关系不和谐的因素。因此，对 住院患者预防坠床或跌倒的管理具有重要 意义。坠床或跌倒的相关因素包括高龄、 患者意识不清、有坠床或跌倒病史、所使 用药物及患者自主活动状况等。 郴州市第四人民医院 患者跌倒预坠床防范制度 v 一、 全面评估 v患者入院后均由管床护士对其行入院评估 的同时进行坠床或跌倒危险因素评估，以 确定是否为高危坠床或跌倒患者。评估内 容主要包括： 郴州市第四人民医院 患者跌倒预坠床防范制度 v1、认知行为受损如意识混乱、意识恍惚、烦 躁不安、焦虑等； v2、不稳定的步态或不平衡的坐姿； v3、有伤害自己或他人的可能； v4、对治疗护理干预措施构成威胁，有拔出管 道如鼻导管、吸氧管、输液管等的可能； 郴州市第四人民医院 患者跌倒预坠床防范制度 v5、或者是否使用了引起头晕、体位性低血 压的药物； v6、患者有无肢体的运动、感觉障碍； v7、患者是否年龄过大、生活不能自理等。 郴州市第四人民医院 患者跌倒预坠床防范制度 v二、坠床或高危跌倒标识醒目 v对易发生得到的区域放置“小心滑倒”“小心 坠床”标识牌，警示各级工作人员、患者及 家属，便于病区医生、护士、清洁工、家 属及同病室的患者在该患者活动时能给予 协助或警告，并及时通知护理人员，以防 止坠床或跌倒发生。 郴州市第四人民医院 患者跌倒与坠床防范制度 v加强护理人员教育和培训，增强对高危 患者评估及预防的意识。 v2.全面评估，持续追踪。责任护士和值班护 士动态评估病人容易跌倒的高 v危因素，对高危病人追踪管理。 郴州市第四人民医院 患者跌倒与坠床防范制度 v3.保证病区环境、设施安全： v定期检查病房设施，保持设施完好，杜 绝安全隐患。 v病房环境光线充足，地面平坦干燥，特 殊情况有防滑警示牌。 v走廊有扶手，病区地面平坦干燥防滑， 特殊情况有防滑警示牌。 v厕所安装扶手，卫生间置防滑垫。 郴州市第四人民医院 患者跌倒与坠床防范制度 v病区物品固定防置，不影响行走。使用 的物品合理放置，便于患者拿取。 v4.采取防范措施： v做好健康宣教:对高危患者重点防范，增 强患者及家属的防范意识，将评估情况告 知家属 v并嘱留24小时陪护，床头上警示标示，做 好交接班。 郴州市第四人民医院 患者跌倒与坠床防范制度 v做好相关指导:向患者和家属示范床单位 、呼叫器的使用方法；介绍病房的设置； 教会轮 v椅、助行器的使用方试；使用轮椅或上下 床注意脚轮的固定；睡觉时将床栏拉起， 离床活动时应有人陪护；穿大小合适的鞋 及长短合适的裤子，鞋底应防滑。 郴州市第四人民医院 患者跌倒与坠床防范制度 v对于有意识不清并躁动不安的患者，应 加床栏，并有家属陪伴，必要时使用保护 性约束。 v呼叫器放于患者易取位置，及时回应患 者的呼叫。 v服用镇静、安眠药的患者未完全清醒时 ，不要下床活动；服用降糖、降压等药物 的患者，注意观察用药后的反应，预防跌 倒。 郴州市第四人民医院 患者跌倒与坠床防范制度 v术后第1次小便，应鼓励患者在床上小便，确实 需要起床小便时，应有人在旁守护，防止因直立 性低血压或体质虚弱而致跌倒。 v对于长期骨折、卧床、截肢等患者