




已阅读5页,还剩18页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
先兆流产硫酸镁的使 用 查房目的 了解先兆流产的定义及临床表现 了解硫酸镁的作用及机制 掌握硫酸镁使用过程中的注意事项 掌握硫酸镁的中毒表现及处理措施 如何调节硫酸镁的滴速 病情介绍 患者 彭静 28岁 住院号 173469 因停经5月余,反复阴道流血1月余,增多5 小时于2011-2-11入院 现查:T:37.2 P:86次/分 R:20次/分 Bp:90/60mmHg 宫底平脐,有子宫敏感,胎心音146 次/分,会阴垫上见有血污 遵医嘱予硫酸镁抑制宫缩安胎治疗 辅助检查 B超:胎儿相当于孕21周左右 胎盘下缘距宫颈口约28mm 妇科检查: 子宫颈口未开,胎膜未破 子宫大小与妊娠月份相符 妊娠产物尚未排出 先兆流产定义 妊娠28周以前 少量阴道流血或伴下腹疼痛 早期流产晚期流产 12周前发生12周之后发生 作用机制 抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断 神经和肌肉传导,使骨骼肌松弛,有效地预防和 控制子痫 直接作用于子宫肌细胞,使平滑肌松弛,抑 制子宫收缩 避免胎盘与子宫下段附着部位因子宫收缩发 生错位而出血 改善子宫胎盘血流量。 首次剂量: 25%硫酸镁20ml加入5%GS100250ml , 3060min静脉滴注 病情严重者: 25%硫酸镁20ml 加5%GS10ml缓慢静脉 推注( 10min推完) 用法 再用25%硫酸镁3060ml加5%GS500ml 缓慢滴入 每日维持用量 1520g 以每小时输入硫 酸镁1g为宜,最 快不超过2g 副作用 潮热、出汗、口干 血镁积聚 便秘 低钙血症 新生儿高镁血症 肺水肿 观察项目 1、膝腱反射检查 2、测定呼吸次数 3、观察排尿量 4、抽血查血镁浓度 5、注重病人主诉 6、注意用药总量和滴速 全身肌张 力减退 呼吸抑制 血压急剧 下降 膝反射减 弱或消失 心脏骤停 中毒表现 膝腱反射明显减弱或消失 呼吸次数 每分钟少于1416次 每小时尿量少于2530ml 或24小时少于600ml 怎么办? 处理措施 减慢或停止静 滴 10%葡萄糖酸钙 注射液10ml 缓 慢注射 必要时每小时 重复一次 3分钟以上推完 不超过8次( 24H) 25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖500ml,每 小时输入硫酸镁1g2g,请问如何正确调 节滴速呢?(每支2.5克、10毫升 ) 每分钟 12.4424.88 滴 所需时间 60ml25% =7.515h 12g/h 每分钟滴数 (500+60)20 =12.4424.88 7.51560 专科护理体查 膝反射检查示意图 坐位卧位 120 膝盖髌骨下 方股四头肌 腱 膝反射检查示意图 正常
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2021年人民警察节活动训练学习心得与体会五篇
- 2025年教师招聘之《幼儿教师招聘》题库必背100题含答案详解(精练)
- 教师招聘之《幼儿教师招聘》综合提升测试卷及答案详解(典优)
- 2025年教师招聘之《小学教师招聘》通关提分题库及完整答案详解【各地真题】
- 教师招聘之《幼儿教师招聘》考试彩蛋押题附答案详解【模拟题】
- 教师招聘之《幼儿教师招聘》自测题库及参考答案详解(模拟题)
- 2025年教师招聘之《小学教师招聘》通关提分题库附答案详解【培优】
- 实商务英语综合教程(第一册)-课件 Unit 9 Business Environment
- 2025年新能源商用车辆在电力运输中的应用场景分析报告001
- 教师招聘之《幼儿教师招聘》练习题(一)附参考答案详解【典型题】
- GB/T 19787-2005包装材料聚烯烃热收缩薄膜
- 多维阅读第4级Animal Fathers 动物爸爸 课件
- 国寿基本法晋升组经理的意义和价值课件
- 人教版七年级美术上册全套课件
- 《企业内部控制(第二版)》配套教学课件
- 新中韩进出口水产品卫生管理协议
- 护理晋升晋升副主任护师病例分析专题报告(急性心肌梗死患者的护理要点)
- 高级食品生物化学脂类PPT
- 油气集输管线管道工程征地外协管理方案
- 《智慧农业》的ppt完整版
- CT图像伪影及处理
评论
0/150
提交评论