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时行疾病 第一节第一节 麻疹麻疹 第一节 麻疹-概述 概述概述 一、定义:为感受一、定义:为感受麻毒时邪麻毒时邪(麻疹病毒(麻疹病毒 )引起的急性出疹性疾病)引起的急性出疹性疾病( (病因病因) ),以发以发 热恶寒,咳嗽咽痛,鼻塞流涕,泪水汪热恶寒,咳嗽咽痛,鼻塞流涕,泪水汪 汪,畏光羞明,口腔两颊近臼齿处可见汪,畏光羞明,口腔两颊近臼齿处可见 麻疹黏膜斑,周身皮肤按序布发麻粒样麻疹黏膜斑,周身皮肤按序布发麻粒样 大小的红色斑丘疹,皮疹消退时皮肤有大小的红色斑丘疹,皮疹消退时皮肤有 糠麸样脱屑和色素沉着斑等为特征糠麸样脱屑和色素沉着斑等为特征( (病症病症 ) ) 。 第一节 麻疹-概述 二、发病情况二、发病情况 季节:流行于冬春季节。季节:流行于冬春季节。 年龄:年龄:6 6个月至个月至5 5岁。岁。 目前:发病率下降、发病失去规律。目前:发病率下降、发病失去规律。 预后:若及时治疗,合理调护,疹点按期预后:若及时治疗,合理调护,疹点按期 有序布发,则预后良好有序布发,则预后良好( (顺顺) );但麻疹重症;但麻疹重症 可产生逆险证候,甚至危及生命可产生逆险证候,甚至危及生命( (逆逆) ) 。 患病后一般可获终生免疫。患病后一般可获终生免疫。 世界卫生组织(世界卫生组织(WHOWHO)估计全球每年仍大)估计全球每年仍大 约有约有45004500万例麻疹,其中万例麻疹,其中100100万婴儿和儿万婴儿和儿 童死于麻疹,主要集中在发展中国家,童死于麻疹,主要集中在发展中国家, 特别是非洲国家。特别是非洲国家。19651965年我国大约年我国大约900900万万 例麻疹被报告,发病率达例麻疹被报告,发病率达143214321010万。万。 6060年代初中国用本国分离的麻疹野病毒年代初中国用本国分离的麻疹野病毒 研制成功研制成功麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗。我国。我国19651965年年 开始应用麻疹疫苗,特别是开始应用麻疹疫苗,特别是19841984年开展年开展 强化计划免疫工作之后,麻疹发病率急强化计划免疫工作之后,麻疹发病率急 剧下降,年发病率在剧下降,年发病率在10101010万左右万左右 。 麻疹流行病学 传染源:传染源:麻疹病人麻疹病人是麻疹唯一的传染源。是麻疹唯一的传染源。 病人自潜伏期末至出疹后病人自潜伏期末至出疹后5 5日(即出疹前日(即出疹前 后后5 5天)内均有传染性天)内均有传染性。 传播途径:传播途径:经经空气飞沫空气飞沫直接传播直接传播 人群易感性:普遍易感,麻疹发病后可获人群易感性:普遍易感,麻疹发病后可获 得持久的免疫力,极少有第二次感染麻得持久的免疫力,极少有第二次感染麻 疹的。疹的。 第一节 麻疹-病因病机 病因病机病因病机 麻疹粘膜斑 n n koplikkoplik 典型麻疹分期 潜伏期潜伏期 前驱期前驱期 出疹期出疹期 恢复期恢复期 典型麻疹临床表现 潜伏期潜伏期 麻疹潜伏期麻疹潜伏期 6 6一一1818天,多为天,多为 1010 天,曾用被动免疫制剂预防,或过去曾天,曾用被动免疫制剂预防,或过去曾 接种麻疹减毒活疫苗而发病者,潜伏期接种麻疹减毒活疫苗而发病者,潜伏期 可延长至可延长至3 3一一4 4周。周。 典型麻疹 前驱期前驱期 约约 3-5 3-5 日。主要表现为发热(日。主要表现为发热(38-3938-39 以上),伴有怕光,流泪、流鼻涕和咳以上),伴有怕光,流泪、流鼻涕和咳 嗽等上呼吸道症状,与患感冒相似,经嗽等上呼吸道症状,与患感冒相似,经 过过3-43-4天,鼻炎、咳嗽加重、眼结膜充天,鼻炎、咳嗽加重、眼结膜充 血。同时在口腔颊粘膜上有白色斑点,血。同时在口腔颊粘膜上有白色斑点, 大小不等,为大小不等,为麻疹粘膜斑麻疹粘膜斑(又称柯氏斑(又称柯氏斑 ),这是早期诊断的重要依据。),这是早期诊断的重要依据。 典型麻疹 出疹期:出疹期: 发热发热3-43-4日出现皮疹,一般先从耳后、发日出现皮疹,一般先从耳后、发 际部开始,渐渐波及前额、面、颈及躯际部开始,渐渐波及前额、面、颈及躯 干、四肢,最后是手掌、足底,自上而干、四肢,最后是手掌、足底,自上而 下出现稠密的丘疹样的皮疹,疹间皮肤下出现稠密的丘疹样的皮疹,疹间皮肤 正常。发疹一般持续正常。发疹一般持续3-43-4天。全身毒血天。全身毒血 症症状加重,体温升高可至症症状加重,体温升高可至4040。 恢复期 皮疹发展至高潮后,全身不适及呼吸道症皮疹发展至高潮后,全身不适及呼吸道症 状逐渐减退,体温降至正常,皮疹消退状逐渐减退,体温降至正常,皮疹消退 的顺序与出疹相同,一般在退热后的顺序与出疹相同,一般在退热后2 2一一3 3 日皮疹全退,有糠麸样脱屑,面部及躯日皮疹全退,有糠麸样脱屑,面部及躯 干较多,手足较少,干较多,手足较少,5 5一一8 8日消失。退疹日消失。退疹 后附有色素沉着,后附有色素沉着,1 1一一2 2 周后完全消失。周后完全消失。 咳嗽消失较退热为晚。咳嗽消失较退热为晚。 实验室检查 血血像像 白细胞总数减低,淋巴细胞升高。白细胞总数减低,淋巴细胞升高。 病原学诊断病原学诊断 麻疹病毒分离。麻疹病毒分离。 多核巨多核巨細細胞检查胞检查 涂片染色或电涂片染色或电子顕子顕 微鏡微鏡。 血清抗体检查血清抗体检查 ELISAELISA法麻疹法麻疹IgMIgM阳性,阳性, 疹后疹后3 3天多为阳性。天多为阳性。 六.并发症 支气管肺炎支气管肺炎 是最常见的并发症,约占麻疹病人的是最常见的并发症,约占麻疹病人的1212一一1515 ,占麻疹死亡病例的,占麻疹死亡病例的9090以上。多数发生在出疹以上。多数发生在出疹 期,年龄以期,年龄以 5 5岁以下,特别是岁以下,特别是2 2 岁以下小儿多见岁以下小儿多见 。在麻疹出疹期,可由于麻疹病毒侵犯呼吸道,。在麻疹出疹期,可由于麻疹病毒侵犯呼吸道, 引起病毒性肺炎,表现轻微气促,肺部出现粗湿引起病毒性肺炎,表现轻微气促,肺部出现粗湿 罗音,皮疹出齐或进入恢复期,由于抗体产生,罗音,皮疹出齐或进入恢复期,由于抗体产生, 以上症状消失。当继发细菌与病毒混合感染时,以上症状消失。当继发细菌与病毒混合感染时, 中毒症状加重,常见致病菌有肺炎链球菌、链球中毒症状加重,常见致病菌有肺炎链球菌、链球 菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等。菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等。 心肌炎心肌炎 较少见较少见 ,可心衰。,可心衰。 喉炎喉炎 临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、 吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡吸气性呼吸困难及三凹征,严重者可窒息死亡 。 麻疹麻疹脑炎脑炎 发病率约为发病率约为1 122,多在出疹,多在出疹 后后2 25 5天再次发热;出现意识改变、惊厥、突天再次发热;出现意识改变、惊厥、突 然昏迷等症状。病死率达然昏迷等症状。病死率达10102525;存活者;存活者 中中20205050留有运动、智力或精神上的后遗留有运动、智力或精神上的后遗 症。症。 亚急性硬化性全脑炎 是一种急性感染的迟发性并发症,表现是一种急性感染的迟发性并发症,表现 为大脑机能的渐进性衰退,发病率约为为大脑机能的渐进性衰退,发病率约为 百万分之一。病程快慢不一,大部分病百万分之一。病程快慢不一,大部分病 人在诊断后人在诊断后l3l3年死亡,个别能存活年死亡,个别能存活1010年年 以上。大多在患麻疹以上。大多在患麻疹2 21717年后发病,患年后发病,患 者多为少年儿童。临床表现进行性智能者多为少年儿童。临床表现进行性智能 降低,痴呆,肌阵挛,癫痫,晚期昏迷降低,痴呆,肌阵挛,癫痫,晚期昏迷 。 第一节 麻疹-临床诊断 二、鉴别诊断:二、鉴别诊断: 麻疹初期:须与感冒鉴别。感冒以发热,麻疹初期:须与感冒鉴别。感冒以发热, 流涕,咳嗽,喷嚏为主症,天左流涕,咳嗽,喷嚏为主症,天左 右身热退,全身皮肤无红疹。右身热退,全身皮肤无红疹。 见形期:与风疹、幼儿急疹、猩红热相鉴见形期:与风疹、幼儿急疹、猩红热相鉴 别。别。 鉴别诊断 风疹风疹 1 1)前驱期短,发热及上呼吸道症状;)前驱期短,发热及上呼吸道症状; 2 2)无麻疹粘膜斑,皮疹出现快,消退)无麻疹粘膜斑,皮疹出现快,消退 亦快;亦快; 3 3)出疹前即有耳后、枕后、颈部淋巴)出疹前即有耳后、枕后、颈部淋巴 结明显肿大,并一直持续到病愈;结明显肿大,并一直持续到病愈; 4 4)退疹后无色素沉着或细糠麸样脱屑)退疹后无色素沉着或细糠麸样脱屑 5 5)并发症少,预后好。)并发症少,预后好。 幼儿急疹幼儿急疹 1 1)仅见于婴幼儿,尤以)仅见于婴幼儿,尤以1 1岁内多见岁内多见 2 2)发病急,上呼吸道症状不明显)发病急,上呼吸道症状不明显 3 3)皮疹色鲜红,面部及四肢远端皮疹甚少)皮疹色鲜红,面部及四肢远端皮疹甚少 4 4)无色素沉着及脱屑,)无色素沉着及脱屑,热退出疹热退出疹。 猩红热猩红热 1 1)乙型溶血性链球菌所致)乙型溶血性链球菌所致 2 2)前驱期短,发热、咽痛、呕吐)前驱期短,发热、咽痛、呕吐 3 3)前驱期及发疹初期发现)前驱期及发疹初期发现“ “草莓舌草莓舌” ” 4 4)皮肤呈猩红色,皮疹如针尖大小,疹间)皮肤呈猩红色,皮疹如针尖大小,疹间 无正常皮肤,退疹后皮肤大片脱皮无正常皮肤,退疹后皮肤大片脱皮 药物疹药物疹 有服药史,皮疹发痒,无呼吸道症有服药史,皮疹发痒,无呼吸道症 状及粘膜疹。状及粘膜疹。 第一节 麻疹-辨证论治 辨证论治辨证论治 一、辨证要点:一、辨证要点: 1 1、主要辨、主要辨顺证、逆证顺证、逆证(可根据发热、出汗可根据发热、出汗 、呼吸、精神、皮疹等情况进行辨别)、呼吸、精神、皮疹等情况进行辨别) 2 2、顺证辨、顺证辨表里表里 3 3、逆证辨、逆证辨脏腑:(合并肺炎、喉炎、脑炎脏腑:(合并肺炎、喉炎、脑炎 ) 第一节 麻疹-辨证论治 二、治疗原则:二、治疗原则: 顺证:以顺证:以透透为顺,以为顺,以清清为要。麻不厌透,麻喜为要。麻不厌透,麻喜 清凉。清凉。 n初热期辛凉透表,清宣肺卫 (透) n见形期清热解毒,佐以透发 (清) n恢复期养阴生津,清解余邪 (养) 注意三禁 禁滋补、禁升提、禁固涩。 第一节 麻疹-辨证论治 逆证:逆证:透疹、解毒、扶正透疹、解毒、扶正为原则。为原则。 麻毒闭肺佐以宣肺化痰 热毒攻喉佐以利咽消肿 邪陷心肝佐以熄风开窍 心阳虚衰急以温阳固脱 第一节 麻疹-辨证论治 三、分证论治三、分证论治 (一)顺证:(一)顺证: 邪犯肺卫邪犯肺卫辛凉透表,清宣肺卫辛凉透表,清宣肺卫宣毒发表汤加减宣毒发表汤加减 (初热期初热期)风热表证风热表证+ +泪水汪汪、畏光羞明泪水汪汪、畏光羞明 + +麻疹黏麻疹黏 膜斑膜斑 邪入肺脾邪入肺脾清热解毒,透疹达邪清热解毒,透疹达邪清解透表汤加减清解透表汤加减 (出疹期或见形期出疹期或见形期)壮热壮热+ +皮疹(特点及顺序)皮疹(特点及顺序)+ +微微 汗汗+ +肺脾热盛肺脾热盛 阴津耗伤阴津耗伤养阴益气,清解余邪养阴益气,清解余邪沙参麦冬汤加减沙参麦冬汤加减 (收没期或恢复期收没期或恢复期)热退热退+ +疹没疹没+ +神静神静+ +脱屑、色素沉脱屑、色素沉 着着+ +阴液耗伤阴液耗伤 第一节 麻疹-辨证论治 (二)逆证:(二)逆证: 麻毒闭肺麻毒闭肺宣肺开闭,清热解毒宣肺开闭,清热解毒麻杏石甘汤加减麻杏石甘汤加减 (合并肺炎)(合并肺炎)皮疹特点皮疹特点+ +肺炎喘嗽证候肺炎喘嗽证候 麻毒攻喉麻毒攻喉清热解毒,利咽消肿清热解毒,利咽消肿清咽下痰汤加减清咽下痰汤加减 (合并喉炎)(合并喉炎)皮疹特点皮疹特点+ +喉炎证候喉炎证候 毒陷心肝毒陷心肝清营解毒,熄风开窍清营解毒,熄风开窍羚角钩藤汤加减羚角钩藤汤加减 (合并脑炎)(合并脑炎)皮疹特点皮疹特点+ +惊风证候惊风证候 心阳虚脱心阳虚脱固脱救逆固脱救逆参附龙牡汤加味参附龙牡汤加味 第一节 麻疹其他 其他疗法其他疗法 为使出疹期疹子透发顺利,可配合外治法为使出疹期疹子透发顺利,可配合外治法 ,常用生麻黄、浮萍、芫荽子、西河柳,常用生麻黄、浮萍、芫荽子、西河柳 加水煮沸后,加入适量黄酒,用毛巾蘸加水煮沸后,加入适量黄酒,用毛巾蘸 药液热敷头面或胸背。药液热敷头面或胸背。 预防 控制传染源控制传染源:对患者要坚持早发现,早就:对患者要坚持早发现,早就 诊,早隔离,早治疗。如有合并症及时诊,早隔离,早治疗。如有合并症及时 送医院治疗。病人隔离至发疹后送医院治疗。病人隔离至发疹后5 5天,如天,如 有合并症时应延长有合并症时应延长1010天。天。 切断传播途径切断传播途径 保持清洁,空气流通,避保持清洁,空气流通,避 免人群集会,尽量不到公共场所。免人群集会,尽量不到公共场所。 保护易感人群保护易感人群:对有密切接触史的易感儿:对有密切接触史的易感儿 应医学观察应医学观察2121天,并在接触后及早进行天,并在接触后及早进行 应急麻疹疫苗接种应急麻疹疫苗接种。 预防 体弱年幼的易感儿童,可采用被动免疫的措施,体弱年幼的易感儿童,可采用被动免疫的措施, 注射注射丙种球蛋白丙种球蛋白,一般认为接触病人,一般认为接触病人5 5日内应日内应 用足量注射,可完全保护避免发病,用足量注射,可完全保护避免发病,5 5 日后或日后或 用量不足,也可达到减轻症状的效果。患儿在用量不足,也可达到减轻症状的效果。患儿在 接触麻疹接触麻疹 2 2日内应急接种麻疹活疫苗,仍可预日内应急接种麻疹活疫苗,仍可预 防麻疹的发生,若接触防麻疹的发生,若接触 2 2日后接种,可能减轻日后接种,可能减轻 症状,减少并发症。儿童基础免疫程序规定麻症状,减少并发症。儿童基础免疫程序规定麻 疹初免年龄为疹初免年龄为 8 8月龄,麻疹复种年龄调整为月龄,麻疹复种年龄调整为1818 一一2424月龄月龄( (即即1 1岁半到岁半到2 2岁岁) )。 麻与3 麻疹可以以麻疹可以以“ “3”3”字概括:顺证分为字概括:顺证分为3 3 期(期(出热期、见形期、恢复期出热期、见形期、恢复期),), 逆证有逆证有3 3种(种(肺、喉、心肝肺、喉、心肝),发病),发病 过程发热过程发热3 3天,出疹天,出疹3 3天,退疹天,退疹3 3天,天, 顺证治疗有顺证治疗有3 3 法(法(透、清、养透、清、养)。)。 第二节 风风 疹疹 概念 风疹是感受风疹是感受风疹时邪风疹时邪(风疹病毒)引起(风疹病毒)引起 的急性出疹性疾病(呼吸道传染病)。的急性出疹性疾病(呼吸道传染病)。 以发热,咳嗽,皮肤出现细小如沙的淡以发热,咳嗽,皮肤出现细小如沙的淡 红色斑丘疹,耳后及枕部淋巴结肿大为红色斑丘疹,耳后及枕部淋巴结肿大为 特征。本病中医学称特征。本病中医学称“ “风痧风痧” ”、“ “隐疹隐疹” ”。 发病特点 一年四季都可发病,多发于冬春季节,一年四季都可发病,多发于冬春季节, 可造成流行。好发于可造成流行。好发于1-51-5岁小儿,病后可岁小儿,病后可 获持久性免疫。本病一般证情较轻,多获持久性免疫。本病一般证情较轻,多 见邪犯肺卫证,恢复较快,少见并发症见邪犯肺卫证,恢复较快,少见并发症 ,故又称之为,故又称之为“ “皮肤小疾皮肤小疾” ”。 重视 孕妇妊娠早期患本病,可损害胚胎,影孕妇妊娠早期患本病,可损害胚胎,影 响胎儿正常发育,导致流产、死胎,或响胎儿正常发育,导致流产、死胎,或 先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等 ,值得重视,值得重视 病因病机 病因:风疹时邪 病机:邪郁肺卫,与气血相搏,外发肌 肤。 病位:主在肺卫。少数内传气营,燔灼 肺胃。 病因病机 临床诊断 1 1患儿有风疹接触史。患儿有风疹接触史。 2 2病初类似感冒,发热病初类似感冒,发热1212天后,皮肤出现天后,皮肤出现 淡红色斑丘疹,淡红色斑丘疹,1 1天后布满全身,出疹天后布满全身,出疹l2l2天后天后 ,发热渐退,疹点逐渐隐退。疹退后可有皮屑,发热渐退,疹点逐渐隐退。疹退后可有皮屑 ,无色素沉着。,无色素沉着。 3 3耳后、枕部及颈后淋巴结肿大。耳后、枕部及颈后淋巴结肿大。 4 4实验室检查:周围血象白细胞总数减少,实验室检查:周围血象白细胞总数减少, 分类以淋巴细胞相对增多,血清学检测风疹病分类以淋巴细胞相对增多,血清学检测风疹病 毒抗体,患儿恢复期较病初期血清抗体增加毒抗体,患儿恢复期较病初期血清抗体增加4 4 倍以上可确诊。倍以上可确诊。 辨证论治 一、辨证要点一、辨证要点 风疹辨证要点主要是分别证候轻重。风疹辨证要点主要是分别证候轻重。 轻微发热,精神安宁,疹色淡红,分布轻微发热,精神安宁,疹色淡红,分布 均匀,病程在均匀,病程在3434天之内者为天之内者为轻证轻证,病,病 在肺卫。壮热烦渴,疹色鲜红或紫暗,在肺卫。壮热烦渴,疹色鲜红或紫暗, 分布密集,出疹持续分布密集,出疹持续5-75-7天才见消退,病天才见消退,病 程较长者为程较长者为重证重证,病在气营。,病在气营。 二、治疗原则二、治疗原则 风痧的治疗,以风痧的治疗,以疏风清热透疹疏风清热透疹为原则。为原则。 邪在肺卫者,治以疏风清热透疹;邪在肺卫者,治以疏风清热透疹; 邪在气营者,治以清热凉营解毒。邪在气营者,治以清热凉营解毒。 分证论治 1 1邪犯肺卫邪犯肺卫 证候:发热恶风,喷嚏流涕,伴有轻证候:发热恶风,喷嚏流涕,伴有轻 微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅 红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢 ,分布均匀,稀疏细小,分布均匀,稀疏细小,2 23 3日消退,日消退, 有瘙痒感,耳后及枕部淋巴结肿大,舌有瘙痒感,耳后及枕部淋巴结肿大,舌 质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 邪犯肺卫 治法:治法:疏风解表,清热透疹疏风解表,清热透疹。 方药:方药:银翘散银翘散加减。加减。 常用药:金银花、连翘、竹叶清热解表常用药:金银花、连翘、竹叶清热解表 。牛蒡子疏风清热,与桔梗、甘草配伍。牛蒡子疏风清热,与桔梗、甘草配伍 清利咽喉,宣肺止咳。荆芥、薄荷;豆清利咽喉,宣肺止咳。荆芥、薄荷;豆 豉发汗解表,透疹祛邪,使邪热由肌表豉发汗解表,透疹祛邪,使邪热由肌表 透泄。透泄。 2. 2.邪炽气营邪炽气营 证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜证候:壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜 红或紫暗,疹点较密,甚则融合成片,红或紫暗,疹点较密,甚则融合成片, 小便黄少,大便秘结,舌质红,苔黄糙小便黄少,大便秘结,舌质红,苔黄糙 ,脉洪数。,脉洪数。 邪炽气营 治法:治法:清热解毒,凉营透疹清热解毒,凉营透疹。 方药:方药:透疹凉解汤透疹凉解汤加减。常用药:桑加减。常用药:桑 叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕疏风清热、透叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕疏风清热、透 疹达邪,连翘、黄芩、紫花地丁清热解疹达邪,连翘、黄芩、紫花地丁清热解 毒清气泄热,赤芍、红花凉营活血透热毒清气泄热,赤芍、红花凉营活血透热 转气,祛邪外出。转气,祛邪外出。 其他疗法 一、中成药剂一、中成药剂 1 1板蓝根冲剂每服板蓝根冲剂每服1 1包,包,1 1日日2-32-3次。用于邪次。用于邪 犯肺卫证。犯肺卫证。 2 2清开灵冲剂每服清开灵冲剂每服1 1包,包,1 1日日2-32-3次。用于气次。用于气 营两燔证。:营两燔证。: 二、外治疗法二、外治疗法 花生油花生油50ml50ml,煮沸后稍冷加入薄荷叶,煮沸后稍冷加入薄荷叶30g30g, 完全冷却后过滤去渣。外涂皮肤痒处,有止痒完全冷却后过滤去渣。外涂皮肤痒处,有止痒 作用。作用。 预防保健 一、预防一、预防 风痧流行期间,避免带易感儿童去公风痧流行期间,避免带易感儿童去公 共场所。与风痧病人有密切接触史的儿共场所。与风痧病人有密切接触史的儿 童,可予口服板蓝根冲剂。保护孕妇,童,可予口服板蓝根冲剂。保护孕妇, 尤其妊娠早期尤其妊娠早期3 3个月内,避免与风痧病人个月内,避免与风痧病人 接触。有条件者对儿童、婚前女子接种接触。有条件者对儿童、婚前女子接种 风疹疫苗,可预防本病。风疹疫苗,可预防本病。 二、护理二、护理 对于风痧患儿一般不必采取隔离措施,但在对于风痧患儿一般不必采取隔离措施,但在 易感儿群集的地方,可适当隔离,一般隔离易感儿群集的地方,可适当隔离,一般隔离1 1 至出疹后至出疹后5 5天。出疹期间不随便外出,防止交天。出疹期间不随便外出,防止交 叉感染,发生其他合并症。注意休息与保暖,叉感染,发生其他合并症。注意休息与

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