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文档简介

肺部小结节处理指南 什么是肺小结节 肺部病灶直径90%，其他以 结节为表现的疾病有肺结核、球孢子菌病 、组织胞浆菌病、错构瘤、肺脓肿及隐球 菌病等 抗感染治疗作为鉴别诊断的策略还值得商榷，因为大多数偶然 发现的肺部结节都不是肺部感染。应该对大多数肺部结节患者 给予明确的随访和诊治建议，这样可以最大程度减少延迟诊断 或误诊的风险，减轻患者的心理负担； 充分考虑危险因素，判断肺部结节的良恶性时应该充分考虑危 险因素，如吸烟史、肿瘤个人和家族史，慢阻肺病史以及职业 暴露等因素，可提高确诊率； 采用多技术平台帮助诊断，尽可能将多种技术平台联合应用， 如影像学、血液标志物检测和介入肺脏病学技术，如X线透视 引导下的带有引导套管的支气管内超声检查(endobronchial ultrasonography with guide sheath，EBUSGS)、电磁导航气 管镜系统(electromagnetic navigation bronchoscopy，ENB)等 应用于肺部结节的诊断，可明显提高诊断率； 建立科学和规范的评估模型随访策略，提高良恶性鉴别的成功 率，使恶性结节患者尽早获得治疗，同时避免良性结节患者接 受过度治疗。 手术适应症： 1、经过3个月以上的随访，肺结节不消失 、不缩小，或变大变实； 2、CEA系列增高； 3、放射学提示恶性程度
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