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文档简介
情志调节在慢性痛针灸治疗中的重要性 邵晓梅 浙江中医药大学 1 痛认知与痛感觉、 痛情绪的关系。 2 痛认知的相关大脑 核团 3 针灸干预痛认知的 初步研究 认知-评价系统 (如:预期、关注、情绪调节、记 忆等) 感觉分辨系统 (如:疼痛的位置、时间、性质等) 情感动机 如(不愉快、焦虑、抑郁等) output input 疼痛网络系统 痛认知与痛感觉、痛情绪的关系 The subjective experience of pain: Where expectations become reality 感觉刺激 : 50 或 48 50 痛 48 不 痛 50 引起 测试者更 多的关注 痛感觉是疼痛的心理预期和外源性刺激相互作用的结果。 痛认知的相关大脑核团及其电生理特征 根据皮层区域在丘脑上的投射 位点,疼痛网络可划分为外侧 通路和内侧通路系统。 前扣带皮层(ACC)主要编 码疼痛的情绪信息的作 用。 ACC在认知活动中与关注和 预期密切相关 3.采用CBCT(Cone beam CT)确认记录电极在 ACC的位置 大鼠大脑脑 冠状位观观 察电电极位 置 大大鼠大鼠大 脑脑脑脑矢状矢状 位位 大大鼠鼠3D3D扫扫扫扫 描描图图图图 分别间隔 0.2 mm 电电电电极极阵阵阵阵列列 在在ACCACC( BregmaBregma 2.72.7)示意)示意 图图图图 1. 疼痛记忆模型 0 day13th day14th day15th day Unilateral Hindpaw Injected with Carr 1st day Mechanical hyperalgesia Mechanical hyperalgesia Contralateral Hindpaw Injected with Carr Mechanical hyperalgesia Painful memory Carr=Carrageenan P10 涉密内容,暂不公开 认知评价 疼痛感觉 易化 痛记忆 痛认知与痛感觉、痛情绪的关系 P11-15 涉密内容,暂不公开 认知评价 疼痛感觉 易化 痛记忆 EA 疼痛有记忆,止痛“针”功夫! alpha 小结 积极的预期可减缓疼痛。 对相应脑电频率的干预将是缓解疼痛的重要手段。 有必要研究电针对脑电尤其是alpha 波的优势频率。 1 痛认知与痛感觉、痛情绪的关系. 痛感觉是疼痛的心理预期和外源性刺激相互作用的结果。 2 痛认知的相关大脑核团 前扣带皮层,岛叶,前额叶
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