植物来源抗肿瘤药资料课件

LOGO 植物来源的抗肿瘤药及其衍生物 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 喜树碱类： 药名适应症 注射用羟喜树碱（康朴赛 星） 适用于原发性肝癌、胃癌 、膀胱癌、直肠癌、头颈 部上皮癌、白血病等恶性 肿瘤。羟喜树碱注射液 注射用盐酸伊立替康（艾 力） 用于成人转移性大肠癌的 治疗，对于经含5-Fu化疗 失败的患者，可作为一线 治疗。 LOGO 紫杉醇类： 药名适应症 紫杉醇注射液用于卵巢癌、乳腺癌及非小 细胞肺癌的一线和二线治疗 注射用紫杉醇脂质体（力朴 素） 多西他赛注射液（多帕菲）用于乳腺癌、非小细胞肺癌 、前列腺癌的治疗 LOGO 长春碱类： 药名适应症 注射用硫酸长春新碱用于急性白血病、霍奇金病 、恶性淋巴瘤，也用于乳腺 癌、支气管肺癌、软组织肉 瘤、神经母细胞瘤等。 注射用硫酸长春地辛用于非小细胞肺癌、小细胞 肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌 、食管癌及恶性黑色素瘤等 恶性肿瘤。 注射用重酒石酸长春瑞滨用于非小细胞肺癌、乳腺癌 以及难治性淋巴瘤、卵巢癌 等。 LOGO 其他类： 药名适应症 依托泊苷注射液细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶 性生殖细胞瘤、白血病、神 经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、 卵巢癌、非小细胞肺癌、胃 癌和食管癌等 LOGO 静脉配置注意事项 LOGO 喜树碱类： 药名静脉配置注意事项 注射用羟喜树碱（康朴赛星 ） 不宜用葡萄糖等酸性药 液溶解，仅限用0.9%氯化钠 注射液稀释。 羟喜树碱注射液 注射用盐酸伊立替康（艾力 ） 溶媒无特殊要求 LOGO 紫杉醇类： 药名静脉配置注意事项 紫杉醇注射液用生理盐水、5%葡 萄糖或5%葡萄糖生 理盐水稀释 配置时必须带手套 操作，倘若皮肤接 触本品，立即用肥 皂彻底清洗，一旦 接触粘膜马上用水 彻底清洗。 注射用紫杉醇脂质 体（力朴素） 本品只能用5%葡萄 糖注射液稀释 多西他赛注射液（ 多帕菲） 配制过程中容易出现果冻状、絮状物，为 避免此现象，冲配时“一针一剂”，将溶 剂打入药瓶后静置5分钟直至药液澄明， 再注入5葡萄糖注射液或0.9氯化钠注 射液的注射瓶中，轻轻摇动，混合均匀。 LOGO 长春碱类： 药名静脉配置注意事项 注射用硫酸长春新碱临用前用氯化钠注射液溶解 。 注意防止药液溅入眼内，一 旦发生应立即用大量生理盐 水冲洗，之后应用地塞米松 眼膏保护。 注射用硫酸长春地辛用生理盐水或5%葡萄糖注射 液溶解。 注射用重酒石酸长春瑞滨临用前必须先用生理盐水稀 释。操作时谨防药物溅入眼 内，药物入眼可导致角膜溃 疡。如药物不慎进入眼应立 即用大量清水或等渗液冲洗 。 LOGO 其他类： 药名静脉配置注意事项 依托泊苷注射液 临用前用氯化钠注射液稀释 。 LOGO 输注时的注意事项 LOGO 喜树碱类： 药名输注时的注意事项 注射用羟喜树碱（康朴赛星 ） 1.为避免膀胱刺激及血尿发 生，用药期间应鼓励患者多 饮水。 2.静脉给药时，每半小时观 察一次药液有无渗漏，以避 免药液渗漏后引起局部疼痛 及炎症。 羟喜树碱注射液 注射用盐酸伊立替康（艾力 ） 静脉滴注的时间不得少于30 分钟或超过90分钟。 LOGO 紫杉醇类： 药名输注时的注意事项 紫杉醇注射液静脉滴注时一旦药液渗漏应 立即停止给药，局部冷敷或 以1%普鲁卡因作局封处理。 输注中应进行心电监护，每 半小时监测血压。 注射用紫杉醇脂质体（力朴 素） 用药期间应定期检查外周血 象和肝功能。 多西他赛注射液（多帕菲）必须在有丰富经验的医生指 导下使用。由于可能发生较 严重的过敏反应，应具备相 应的急救设施，注射期间密 切监测主要功能指标。 LOGO 长春碱类： 药名输注时的注意事项 注射用硫酸长春新 碱静脉滴注时应小心, 防止药液外漏,以 免药液漏出血管外造成疼痛、皮肤坏 死、溃疡。一旦出现应立刻冷敷,并用 普鲁卡因封闭。 注射用硫酸长春地 辛 注射用重酒石酸长 春瑞滨 LOGO 其他类： 药名输注时的注意事项 依托泊苷注射液稀释后立即使用，若有沉淀 产生严禁使用。 静滴时速度不得过快，否则 容易引起低血压，喉痉挛等 过敏反应。 LOGO 副作用及规避方法 LOGO 药名副作用规避方法 喜树碱类1.胃肠道反应 2.对血液系统的影响 3.脱发（停药后可逐渐恢复 ） 1.为对抗胃肠道反应中腹泻 症状可饮用大量含电解质的 饮料或口服易蒙停缓解腹泻 症状。为对抗胃肠道反应中 呕吐症状可给予昂丹司琼、 奥西康、盐酸托烷司琼等止 吐药。 2.对血液系统造成影响时需 定期监测血象。 3.对抗过敏反应可在治疗前 后口服地塞米松，肌注异丙 嗪。 4.为减少抗肿瘤药物对正常 细胞的损害用药前可先使用 阿米福汀、亚叶酸钙作为细 胞保护剂。 紫杉醇类1.胃肠道反应 2.骨髓抑制 3.过敏反应 4.心血管毒性 5.局部炎症 6.脱发 长春碱类1.胃肠道反应 2.骨髓抑制 3.神经毒性 4.局部炎症 依托泊苷注射液1.胃肠道反应 2.可逆性的骨髓抑制 3.脱发 LOGO 参考文献： 1.药品说明书 2.美康合理用药信息系统 3.临床取经 LOGO Thank you for your attention! LOGO 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读