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第一章 社会工作实务的通用过程社会工作实务的通用过程包括:接案、预估、计划、介入、评估和结案六个阶段或步骤。 (多选) P1第一节 接 案接案是社会工作实务过程的第一步,也是整个助人过程的基础和起点。因此,成功的接案是社会工作助人活动的前提。 (单选)一、接案的步骤及核心技巧: 接案阶段的主要工作和步骤包括:了解服务对象的 求助原因 和 求助过程 、 初步评估服务对象的问题 、 决定是否接案 、 订立初步协议 。 (多选) 1、接案前的准备: P1P4 (1) 什么是接案: 当服务对象遇到困难前来社会服务机构求助时,负责接待的社会工作者所做的工作就是社会工作过程中的第一个阶段,即“接案”。 接案期的工作非常重要,它的 目标 是要与服务对象建立一个 良好的专业关系 , 为后续的预估和介入打下良好的工作基础 。 (2) 了解服务对象的来源和服务对象的类型: 服务对象的来源通常有三种情况:一是主动求助者。通常是一个人、一个家庭或团体带着超出他们能力之外而不能解决的问题主动前来寻求帮助。这种服务对象是比较了解社会工作机构相关服务信息的人,他们知道机构能够为他们提供什么服务。二是由他人介绍或机构转介来的。此时需要注意的是:由他人转介来的服务对象由于不了解新机构的服务有可能对社会工作者怀有敌意和抵触情绪,甚至拒绝接受新的服务。三是由社会工作者通过外展工作,而成为服务对象的。他们是由社会工作者主动接触并使他们接受服务的人。 认定服务对象的类型:根据上述服务对象的 来源 可以将其按寻求服务时的意愿把他们分为以下两种类型: 一是自愿型服务对象;二是非自愿型服务对象。 现有服务对象与潜在服务对象:例如,在一个父母因孩子学校生活适应困难而求助的案例中,学生在老师介绍下接受社会工作者的协助,这个学生即是社会工作的实际服务对象。学生的父母因为感觉自己的孩子与其他同龄孩子不同,对教育孩子感到非常困惑,不知如何处理孩子在性格、学习和成长方面的困惑,因而对孩子的问题束手无策,故需要协助的还有这个学生的父母,因此,“父母”就是“潜在的服务对象”。在接案阶段,社会工作者的任务是不仅要为“现有的服务对象”工作,即直接帮助这个学生,同时不要联系潜在的服务对象,使其了解接受社会工作服务对他们的意义,使“潜在的服务对象”也成为“现有的服务对象”,现在自愿,潜力非自愿的。 了解服务对象的求助过程:为了准备接案,社会工作者除了需要了解服务对象的来源、类型外,还要了解他们的求助过程。前来社会工作机构求助的服务对象通常带有不同的问题和不同层次的需求。 (3) 做好面谈的准备并拟定初次面谈提纲: 为了顺利进行接案会谈,事前的准备工作非常重要。接案的准备工作包括: (多选) 服务对象资料准备。包括:事先研读服务对象资料,了解其是否接受过程服务;了解他们的身体和精神健康状况;走访社区,通过对象的社会网络来了解服务对象个人和社会处境两方面的情况;了解服务对象是否有特殊事项需要谨慎小心处理。例如,服务对象是否存在精神健康方面的问题,因而需要对之进行预防等。 在资料准备和了解服务对象来源与类型的基础上拟定初次面谈的提纲。 2、面谈: (为预估做准备) P4P8 (1) 面谈的目的和面谈场所的安排:为使面谈顺利进行,会谈的时间和地点安排应征询服务对象的意见,充分考虑他们的需要,使其感觉到被重视和被尊重。再有,地点安排要考虑服务对象的行动能力,对于不能外出的人,要安排进行上门会谈。面谈场所要舒适、安静,具有私密性和安全感,以使会谈能够顺畅进行而不被干扰(单选)。面谈场所的空间布置方面要温馨,不要有太多装饰,以免分散服务对象的注意力;桌椅摆设要有利和方便与服务对象的讨论和沟通,通常社会工作者与服务对象的位置在90o130o、距离11.5米之间比较合适。社会工作者的衣着要大方得体,既不随便也不过于隆重,避免给服务对象造成不受重视和有距离的感觉。 (2) 面谈的主要任务: 接案面谈的主要任务是:办公室服务对象的问题;澄清社会工作者和服务对象的期望和义务;激励服务对象并促进服务对象进入角色;以及促进和诱导服务对象的改变。 (多选) 办公室服务对象的问题。社会工作者要注意服务对象所使用的字眼、言谈话语中所表达的情感与感觉,身体语言所传达的信息等。社会工作者要注意,服务对象自己对问题的看法是办公室问题时最重要的起点。 澄清角色期望和义务,包括:第一,服务对象对自己的角色期望,对社会工作者的角色期望;社会工作者对服务对象的角色、社会工作者对自己的角色期望。第二,对比并找出双方与各自想法的差异和距离。第三,协商并达成一致的看法。 激励并促进服务对象进入角色。 促进和诱导服务对象态度和行为的改变。 达成初步协议,内容包括:机构和社会工作者可以提供的服务;对服务对象问题的初步界定;相互的角色期望及暂定的工作时间长度。 (多选) 决定工作进程。决定有几种可能:第一,终结服务。当存在如下情况时, 即可终结服务 : (掌握)一是机构缺乏合适的工作人员;缺乏具有必要技能的工作人员;服务对象或其问题不在机构的职责、使命或功能之内;社会工作者认为其他机构的资源、素质更优越;服务的数量适于其他机构;其他机构具有处理特定服务对象或问题的特权。二是当服务对象不愿接受服务、机构功能不符合服务对象需要或已经解决了问题时。三是服务对象对问题的看法和期望与社会工作者所能提供的服务不相符;或者是社会工作者所能提供的服务不能解决问题;或者是服务对象没有充分的动机投入必要时间、力量和资源。社会工作者必须注意,即使作出终止决定,也有责任帮助服务对象去获得其他服务的机会。第二,转介其他服务。第三,进入下一个助人阶段。 (3) 面谈的技巧: (多选) (掌握) 主动介绍自己。 沟通: (掌握)所谓 治疗性沟通 (或具有治疗效果的沟通)是指这样一种 人际沟通 :通过人与人的交往,达到一个人对其他人进行帮助的目的。 (多选)在接案面谈时,社会工作者有意识地与服务对象进行的治疗性沟通具有以下功能:提供支持;减轻服务对象因求助而带来的内心的焦虑;协助服务对象建立对自己和解决自己问题的正确想法;促成服务对象为解决问题采取有效的行动。 倾听:倾听是面谈的基本技巧。 面谈中的倾听不仅是为了了解情况,也是为了建立专业关系,鼓励对方更加开放自己,以使社会工作者能更多地了解服务对象的情况。在这个意义上说,倾听最重要的是理解对方所传达的内容和情感,不排斥、不歧视,把自己放在对方的位置上来思考,鼓励其宣泄,帮助其 澄清自己的想法 。 (多选) 3、收集服务对象的资料: P8P10 (1) 资料收集的内容和范围: (背)收集资料时要从服务对象与其所处环境两个方面进行,以便掌握服务对象个人和环境的情况,以及服务对象与环境互动的情况。 个人资料(填表),包括:籍贯、年龄、性别、教育程度、婚姻状况、职业收入状况等。 身体情况,包括:对服务对象病史的了解,有无残疾、遗传病以及长期慢性疾病,目前的生理状况如何等。 服务对象的特点与能力,如:服务对象的心理状况,包括智力水平、认知能力、个性特点、自我概念、情感及行为方式等。 服务对象所处的社会环境,包括:服务对象的人际关系状况,与朋友和同事的关系;服务对象成长的背景,学习、工作和生活的环境,例如,家庭的经济状况;家人之间的关系形态,父母的影响以及邻里关系等。 (重) (2) 收集资料的方法和途径: (重要多选) 询问:直接向服务对象询问,通过面对面的会谈去收集资料,可以为决定介入与干预的方法提供依据。所以,会谈与询问是社会工作者获取对象资料的最基本工具。除了向服务对象本人询问外,还可向与服务对象有关的系统查询。如从家庭成员、服务对象的工作单位与服务对象关系密切的同事及朋友那里获得有关服务对象的资料。当以直接询问方法不能得到,还可以使用间接询问探查的方法,即通过让服务对象进行角色扮演和完成句子的方式来帮助服务对象表达自己的方法来获得资料。这种方法能够揭示服务对象的感觉、想法或者动机,是收集服务对象主观性资料的有效方法。进行间接探询时可以使用口头询问的方法,也可以书面问卷的方式进行,见下表: (细看)方 法口 头书 面直 接会 谈问 卷投 射角色扮演填充 / 完成句子会谈:会谈可以是个人会谈,也可以小组进行。角色扮演:角色扮演是一种投射技术,以角色扮演方式收集资料在某些情况下可以帮助社会工作者了解服务对象的需要和问题。问卷:问卷是非常有用的收集资料的工具,特别是在社区工作场所中,利用问卷可以收集社区需要、问题和居民意愿的资料。问卷的问题可以是结构性问题,也可以是开放性的。 咨询:为获得服务对象的准确资料,社会工作者也常向其他专业人士咨询,以求对服务对象的问题有全面、正确、科学的认识。 观察:观察可以通过家访或深入社区生活来进行。 利用已有资料 问卷调查 4、做接案会谈记录: P10P12进行接案面谈后,社会工作者将会谈的内容和结果记录下来。社会工作记录有很多不同的形式,其中 记叙性记录 是比较常用的。记叙性记录的内容大致包括:面谈目的;面谈过程(一般是按时间顺序记录面谈内容,包括社会工作者的行动及服务对象的反馈,使用的主要技巧等);对面谈的总体评估;对以后面谈的建议等。 二、接案应注意的事项: P12P13 接案期最重要的工作是了解 服务对象 的 需要和问题 ,及时回应急迫的需要,并提供相应的帮助。 (重) 接案时要注意以下事项: (了解性多选) 1、决定是否需要紧急介入:遇到紧急情况(如自杀、性暴力问题)时,就需要社会工作者直接进入干预程序。 2、权衡是否有能力处理问题:如果与之有严重冲突并影响到自己对他们态度和行为时,就要及时进行 转介 。 3、决定问题的优先次序。 4、保证服务对象所要求的服务符合服务机构的工作范围:在现时情况下,一个非营利机构是不能为服务对象提供最低生活保障服务的。第二节 预 估 一、预估的目的和任务: 1、预估的目的: P13P14预估的最终目的是要对正确的 计划 作出贡献。 2、预估的任务: (重) (多选) (背大标题) P14 (1) 识别服务对象问题的 客观因素 : (多选)即认识、了解问题情境中的主要因素,并对它们作出深入研究,包括: 服务对象的背景资料; 他们所处的环境,与服务对象生活有关的重要系统的资料; 问题的发生与持续的时间; 他们为解决问题所做的努力,使用过的处理问题的方法等。 (2) 识别服务对象问题的 主观因素 。 (3) 识别服务对象问题的成因及使问题 延续的因素 。 (4) 识别服务对象及环境的 积极因素 。 (5) 决定提供服务的 方式和内容 。 二、预估的基本步骤与过程: (多选) 预估是由系统有序的程序组成的,包括了解问题成因、发现解决问题的入手点等步骤。 1、探究服务对象的情况、问题与需要: (看) P152、分析服务对象的资料并作出预估摘要: P16P17 收集了服务对象的资料后,最主要的工作是要对资料进行分析。分析资料和作摘要的步骤如下: (1) 对服务对象的问题与需要作出解释。 (2) 列出解决问题的目标及先后次序。 (3) 决定介入的策略(是预估)。 (重) 决定介入策略的原则是 多层次介入 。包括:直接提供物质资源给服务对象,以帮助解决问题和满足需要;通过辅导改变问题的看法及应对问题的技巧。 (4) 撰写预估摘要: (多选) (重点内容) 对服务对象 自身 系统的预估,包括:自身存在的优势;自身存在的可能导致其困难的问题。 (多选) 服务对象生理、情感和智力方面的功能发挥:包括生理方面,健康状况、活力水平;情感方面,处理情绪、挫折和愤怒的能力;智力方面,认知能力、抽象思考能力、作决定的能力等。 (多选) 对服务 对象 家庭系统的预估,包括家庭 系统 中的 优势 。对家庭的预估包括以下七个方面:一是家庭成员的基本情况;二是家庭的基本情况,包括家庭收入状况、居住环境、家庭成员的健康状况等;三是家庭成员的角色和互动情况,包括夫妻、父母、兄弟姐妹、父母、子女折角色;四是家庭规则,包括如何解决分歧、冲突,家庭的权威关系;五是家庭成员的沟通方式,包括如何表达期望、需要、情感等;六是家庭关系,包括家庭内的次系统;七是家庭的决策和分工方式。 对服务对象所处 社会 系统(包括同事、同学、亲友、社区及其他资源体系)的预估,包括:社会系统中的优势和系统中可能存在的劣势。对服务对象所处社会系统的预估包括:一是社会支持系统及其功能发挥;二是物理环境,及对服务对象需要满足的程度;三是服务对象对下士闻道主观认知;四是服务对象的社会网络环境;五是社会的体制和组织环境等。第三节 计 划 一、服务计划的构成: 服务计划是为下一步的介入行动服务的,也是介入行动的蓝图。 1、关注的问题与对象: P20关注的问题是指:介入工作要加以处理、加以改善的服务对象社会功能的问题。关注的对象是指:介入行动要改变的 人 和 系统 ,包括家庭、群体、组织和社区,它是整个介入工作的核心焦点。 2、介入的方法和介入行动: (重) ( 必考 ) P20P21 介入方法可以采用个人辅导、小组活动、社区介入、网络建构和政策倡导等多种方法;而介入行动则可以是危机干预(单选)、物质支持(多选)、心理辅导(多选)等多种行动。(多选) 二、制订服务计划的原则: (多选) P21 1、要有服务对象的参与。 2、要尊重服务对象的意愿:要与服务对象分享对目的与目标的期望。 3、详细和具体。 4、计划要与工作的总目的、宗旨相符合。 三、制订服务计划的方法:1、设定目的和目标: P22P24制订服务计划的第一步就是在分析与辨识服务对象的需要与问题的基础上与服务对象共同设定工作的目的和目标。“良好的关系”的措施和指标包括:每天至少交谈一个小时,每周共同参加一次“家庭生活教育”小组活动等等。目标设定包括如下程序和工作: (多选) (1) 确定服务对象的需要和问题。 (2) 向服务对象解释设定目标的目的。 (3) 共同选择适当的目标: 目标选择包括两个步骤:筛选目标、定义目标。 (4) 目标陈述要明白易懂,重在促进服务对象的成长:强调服务对象的成长目标以及具体的指标。 (5) 目标要可测量、具有操作性和现实性:以服务对象期望达到的行为为介入目标,这样目标就很具体,又可以与改变前进行对比,从而能够测量。介入目标应是可行的,具有操作性和现实性。目标要具有可能与现实性。 (6) 与服务对象讨论目标的可行性和可能的利弊。 (7) 确定目标并决定目标的先后次序。 2、构建行动计划: P24P25 (1) 选择介入系统:社会工作的介入系统可以分为个人、家庭、小组、社区,以及宏观社会系统。社会工作者要根据服务对象的需要决定介入的系统。 (2) 选择介入行动:具体行动是实现目标的手段。根据问题的性质介入行动可以分为: 危机干预: (关注)当服务对象遇有突发性事件时,例如失业、疾病和天灾人祸等问题发生时都需要社会工作者立即进行干预。 资源整合; (中级内容) 经济援助: (关注)常规性经济援助包括对低收入的服务对象给予正式制度性帮助;临时性经济援助是当服务对象出现特别需要时提供的帮助。 安置服务: (关注)根据时间的长短分为暂时性安置、短期安置、长期安置和永久性安置。从安置场所来看,有为儿童提供服务的儿童福利院、寄养家庭、领养家庭和少年管教所;有为老人提供服务养老院、日间照顾中心;有为吸毒人员服务的戒毒所,有为精神病患者服务的精神病院、疗养院,有及为流浪乞讨人员服务的社会救助站等。汶川地震是永久安置。 (重点内容)第四节 介 入 一、介入的分类: 1、什么是介入: P29介入是社会工作助人过程中的一个重要阶段,是社会工作者和服务对象采取行动,按照服务协议落实社会工作计划的目标,帮助服务对象改变,解决预估中确认的问题,从而实现助人计划的重要环节。从社会工作者的角度来说,介入是 社会工作者 运用 专业的知识 、 方法与技巧 协助服务 对象 系统达到计划服务 目标 的过程。 2、介入的分类: (多选) P29P30 (1) 直接介入:是指以个人、家庭和小群体为关注对象,针对 个人 、 家庭 和 小群体 采取的挂接行动,重点在于改变家庭或小群体内的人际交往,或改变个人、家庭和小群体与其环境中的个人和社会系统的互动方式。直接介入也指针对服务对象采取的行动以及直接服务提供和介入。 (2) 间接介入:是指以个人、家庭、小组、组织和社区以至更大的社会系统为关注对象。 (多选) (重) (3) 综合介入:从这种“人与环境”互动的视角出发,社会将介入焦点放在:增强个人的生活适应能力;增加社会和物理环境对个人需要的回应,包括环境的改变和政策的倡导与实施。 二、选择介入行动的原则: (多选) (重、背) (一三六先背) P30P31 1、以人为本、服务对象自决:介入行动要体现以人为本的原则,从服务对象的需要和利益出发,并且在决定介入行动时要有服务对象的参与。 2、个别化:例如,对于艾滋病患者来说,并不是所有艾滋病患者的家庭都排斥他们,故对不同的服务对象社会工作者都要有个别化的介入行动。 3、考虑服务对象的发展阶段和他们的特点 4、与服务对象相互依赖 5、瞄准服务目标:介入行动应围绕着介入目标进行。例如,有“网瘾”问题的青少年的成长发展是社会工作者应该关注的,但介入行动首先要集中在发现和解决青少年“网瘾”问题产生的原因上,从青少年的家庭、成长环境和人际互动方面入手,才能根除“网瘾”,这是青少年自己、家庭和学校最关心的。 (重) 6、考虑经济效益:介入行动的原则就是要量力而行。第五节 评 估 一、评估的目的: 1、什么是评估: P33 社会工作评估是指运用科学的研究方法和技术系统地评价社会工作的介入结果、总结整个介入过程、考查社会工作的介入是否有效、是否达到了预期目的与目标的过程。 2、评估的目的: (多选) P33P34 (1) 考查社会工作介入效果、服务对象进步情况及介入 目标的实现程度 。 (2) 总结工作经验,改善工作的方法和技巧,提升服务水平。 (3) 验证社会工作方法的有效性。 (4) 进行社会工作研究: (单选) 通过对评估过程系统性地汇集的资料进行研究,是积累实践知识和经验的有效方法,也是发展 本土社会工作理论和方法的唯一有效途径 。 3、评估的类型:比较常用的有过程评估和结果评估两种。 P34 过程评估的重点是对服务对象表现及社会工作者的工作和技巧进行评估,以此了解服务对象的改变进展,适时修正介入方案,改善工作技巧。用于评估的资料包括个案记录、社会工作者和服务对象的叙述资料等。 二、评估的方法: 1、收集评估资料的方法: (多选) P35 档案法、自述法、事实性 (1) 利用 档案 记录进行评估; (2) 收集服务对象对介入过程和结果的 意见和看法 ; (3) 使用调查方法,收集介入效果的 数据 和 事实资料 。 2、基线测量评估: (多选) P35P36 (1) 什么是基线测量:基线测量是在介入开始时对服务对象的状况进行测量,建立一个基线作为对介入行动效果进行衡量的标准基线,以评估介入前后的变化,以此判断介入目标实现的程度。 (2) 应用范围:基线测量方法可以应用于对个人、家庭、小组或者社区的工作介入评估。特殊人群:老、幼、女、残。 (多选) (3) 操作程序: (多选) 建立基线的方法:一是确定介入的目标;二是选择测量工作;三是对目标行为进行测量并记录目标行为(或者思想、感觉、社会关系或社会环境的情况)。这个过程建立的是基线数据,此过程也称为 基线期 。 进行介入期测量 分析和比较 3、对服务对象影响的评估包括:服务对象满意度测量、差别影响评分。 三、评估应注意的事项: (多选) P36P37 1、注重社会工作者的自我评估与反思。 2、调动服务对象的 积极性 ,让他们积极参与评估过程。 服务对象是 服务的使用者 ,他们在服务评估中应该是 最有发言权 的人。 (单选) 3、评估的欲益反损与社会工作的价值相吻合,并注意 保密 。特别是儿童。 4、要切合实际需要。第六节 结 案 一、结案阶段的主要任务: P40P41 结案就是当服务对象的问题已经解决,或者服务对象已有能力自己应付和解决问题,即在没有社会工作者协助下可以自己开始新生活时,社会工作者和服务对象双方根据工作协议 逐步 结束工作关系所采取的行动。结案是一种事先计划好的行动。 (单选)社会工作的专业关系是有时间限制的。一般来说,结案是表示服务对象不再需要社会工作者的专业协助。结案时要做如下工作:(必须是书面的) 1、总结工作 2、巩固已有改变 (1) 回顾工作过程; (2) 强化服务对象已有的改变:社会工作者的工作重点是让服务对象认识到他们自己所拥有的力量,他们在使问题得到解决的过程中所发挥的作用。 (重) (3) 给服务对象积极支持。 3、解除专业工作关系: 结案并不是说社会工作者绝对不再与服务对象接触,而是不再提供服务。如果服务对象还需要其他服务,社会工作者应给予 转介 。 4、撰写结案记录: (重) (多选) 结案时要撰写书面结案记录。结案记录的内容包括:服务对象何时求助、求助原因、工作过程中提供了哪些服务、服务对象有什么改变、为什么结案、社会工作者的评估和建议等。 二、结案时服务对象的反应及处理方法: 结案是一个转折性事件,意味着一种状况的结束和另一种新经验的开始。服务对象在这个阶段可能会出现两极情感反应,即一方面对即将到来的分离产生失落、难过等负面情绪,另一方面也充满兴奋、希望和成就感等正面情绪。 1、结案的类型: P41P42 结案标志着社会工作者和服务对象终止接触。结案时最理想的状况是,在服务对象实现了改变目标的情况下结束与社会工作者的关系。 (单选) (1) 目标实现的结案:社会工作者提议结案,服务对象也接受,由此就进入结案阶段。目标实现的结案大部分是短期介入结案。某些特殊情况下,有些服务对象需要一个比较长的时间段来处理与社会工作者的分离,结案所花时间比较长,称为长期介入结案。 (2) 因服务对象不愿继续接受服务而必须终止专业关系的结案: (重) 在 外展 工作中常常会遇到这种情况。当服务对象强烈抗拒服务,社会工作者就没有理由再继续维持与他们的工作关系,因为在这种情况下,服务对象没有意愿和动机接受服务,双方的关系没有意义。 (3) 存在不能实现目标的客观和实际原因的结案: (重) 例如,当社会工作者发现服务对象的需要超出了自己和机构的能力时,就要结案。这种情况下,结案的形式可以转介将服务对象转往其他机构去接受服务结束;也可能以转移转由其他社会工作者提供帮助结束关系。 (4) 社会工作者或服务对象身份发生变化时的结果: 当社会工作者和服务对象身份发生时,即使目标没有实现也要结案。 2、服务对象的正面反应: P42 3、服务对象的负面反应: P43由于结案意味着社会工作专业关系的终止,意味着服务对象要回到各自的生活世界中,也意味着其后社会工作者与服务对象就要停止接触,不再有社会工作者的陪伴,因此,终止关系可能给他们带来“分离焦虑”等感受,表现为对这种即将到来的结案产生负面反应。常见的负面反应包括: (单选) (问后面,考前面) (1) 否认不愿承认已到结案期,避免讨论结案的话题。表现为不准时参加与社会工作者的工作会谈,会谈时心不在焉等。 (2) 倒退回复到以前的状态,以此拖延结案的到来。 (3) 依赖对社会工作者过分依靠。 (4) 抱怨对社会工作者不满意。 (5) 愤怒表现为对社会工作者不满,批评、攻击和挑战其他人。 (6) 讨价还价当发现没有可能阻止结案时,有些服务对象会寻找理由延长服务期限,有时还表现出倒退行为,很多已经解决的问题重又出现等。 (7) 忧郁当所有延长结案时间的努力都无效时,有些服务对象会表现得无精打采、失落而无助,对结束关系充满焦虑。 4、结案反应的处理方法: (多选) P43P44 (1) 在结案前与服务对象回顾一下介入工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。 (2) 提前让服务对象知道结案时间,早些做好心理准备。 (3) 在结案阶段社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,提醒服务对象要学会自立,给服务对象以心理支持,告诉他们有需要时社会工作者将继续提供协助。 (4) 社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素。 (5) 安排正式的结案活动,让服务对象分享各自的收获,以建设性的方式表达感受,相互鼓励,面向未来。 5、结案与跟踪服务: P48P49 鉴于弱能儿童家长经过小组历程已达到了小组的目标,并在小组互动过程中建立起了同于失者的支持系统,按照工作计划小组进入了结束阶段,社会工作者将小组交给了弱能儿童家长版主动作。 (1) 跟踪服务的意义: 跟进服务重点要了解服务旬结案后的情况,以提供必要的帮助。跟进可以帮助社会工作者知道服务是否真正有效,也使服务对象感受到社会工作者的关心,增强他们继续改变的动机和信心。 (2) 跟进服务的实施方法: (多选) 电话跟进:在结案后一段时间内社会工作者用电话与服务对象继续联络,了解结案后服务对象的情况。 个别会面。 集体会面。 跟进服务对象的社会支持网络。第一章 小 结个案、小组、学校、社区、社会 青少年家庭 矫治工 作 过 程接案预估计划介入预估结案自愿非自愿需要要求想法的现实可能、客观性如何实现预估的步骤途径具体实现目标的情况双从 社工 目标(案主) (实现)过程结果主观客观步 因骤 素双方双位第二章 儿童社会工作第一节 儿童社会工作概述一、儿童的概念与界定:1、儿童概念的表述: P50P511989年11月20日在第44届联合国大会上通过的儿童权利公约中规定:儿童系指18岁以下的任何人。中华人民共和国未成年人保护法第二条规定, 未成年人是指未满18周岁的公民 。在我国的实际工作中,多将儿童的年龄界定为 014岁 。这种界定要基于下述考虑:第一,中华人民共和国刑法规定14周岁以下为完全不负刑事责任阶段;第二,各地妇女联合会工作对象中的儿童以及中国少年儿童先锋队的工作对象,两类儿童年龄规定的上限为14周岁以下。14周岁以上为共产主义青年团的工作对象,即一般意义讲的青少年。2、生理年龄: P51无论是联合国儿童权利公约界定的18岁,还是我国所使用的14岁标准,这些对儿童界定的方法,均是以其生理上生命存续的时间为依据来辨识儿童的身份。 3、儿童的特点: (重点) P52 (1) 生理特点:儿童的身体牌迅猛的成长过程中,例如:婴儿在出生的第一年,身高会增加约50%,体重增加约200%。 (2) 心理特点:发展性、依恋性、可塑性。 (3) 行为特点:探索性、模仿性。 二、儿童的需要: P53P54生存的需要(主需要)、爱的需要、学习的需要、游戏的需要(次需要)、社会化的需要、被保护的需要。 三、儿童的成长与面临的问题: P54 1、婴儿期(01岁): (1) 特征:新生儿离开母体建立个体生活,但对外界适应能力很差。 (2) 任务:完成初期的快速生长发育目标,开始认识身边的亲人和感知环境。 (3) 面临问题:如何避免疾病以及保障生命安全等,主要是生理层面的。 2、幼儿期(15岁): (1) 特征:神经系统快速发育,运用功能大大增强,能够无障碍地语言交流,并简单地运用文字。 (2) 任务:情感培养、心理培育和智力发展与身体成长并列成为这一时期的主要任务。 (3) 问题:除了生理发育方面的问题外,婴儿期的儿童会分享焦虑,而处于儿童早期的儿童会出现恐惧;害怕环境中出现陌生物体或新事物或新面孔;害怕黑暗;害怕睡觉。外界环境影响的作用逐渐显现,一些个体开始表现出行为以及心理偏差。例如,过度依赖、说谎、攻击性行为等。 3、学龄期(614岁): (1) 特征:生理机能进一步发育,心理、智力、学习能力不断增加。 (2) 任务:开始学习今后进入社会所需的各方面知识和技能,形成初步的价值观念,同时保持身心的正常发展。 (3) 问题:可能会出现学习性问题,如厌学、焦虑等。幼儿期的行为问题,在学龄期表现得更加明显,甚至会出现未成年人犯罪问题等。 四、儿童社会工作特点: P55 1、儿童社会工作的开展,立足于社会的经济、文化、法律等客观背景。 2、儿童社会工作的开展是建立在特定的对象需要和特点基础之上。 3、儿童社会工作的实施过程中需要充分运用社会工作专业的价值、理论、方法和技巧。 4、儿童社会工作的是一种助人及自助的服务活动。 五、中国儿童社会工作的法律基础: P56 1、宪法 2、儿童权利公约:儿童权利公约,1989年11月20日第44届联合国大会第25号决议通过,1990年9月2日生效,我国于1992年经全国人大会议批准生效。第二节 儿童社会工作的主要内容 (重点掌握) 一、儿童社会工作的理论基础: 1、儿童生物学: P57 2、儿童心理学: P57P58 (1) 心理分析理论:弗洛伊德认为人类的本质是先天的,决定个人行为的力并非是环境而主要是人的内存驱力。个体早期的经历对个体的成长具有很大的影响。 (2) 心理社会发展论:艾里克森认为,人的自我意识发展持续一生。他将人的一生划分成八个阶段,每一个阶段或多或少均以同一性危机的概念来贯穿: (选择) 学习信任阶段(01.5岁):基本信任和不信任的心理冲突; 成为自主者的阶段(1.53岁):自主与羞耻、怀疑的冲突; 发展主动性阶段(35岁):主动与内疚的冲突; 变得勤奋阶段(612岁):勤奋与自卑的冲突; 建立个人同一性的阶段(1219岁):自我同一性和角色混乱的冲突; 承担社会义务阶段(1925岁):亲密与孤独的冲突; 显示创造力感的阶段(2565岁):生育与自我专注的冲突; 阶段达到完善的(65岁以上):自我完善与绝望期的冲突。 (3) 行为或学习理论:以班杜拉为代表的行为主义强调学习起于人与环境的互动,通过与环境的互动,儿童学习不同的行为模式。举例来说,儿童模仿他人自带的能力。 3、儿童教育学:接受教育是儿童的权利。 P58P59 (1) 多元智能理论; (2) 建构主义理论: (重)建构主义理论的一个重要概念是图式,图式是指个体对世界的知觉理解和思考的方式。也可以把它看做是心理活动的框架或组织结构。图式是认知结构的起点和核心,或者说是人类认识事物的基础。图式的形成和变化是认知发展的实质,认知发展受三个过程的影响,即同化、顺化和平衡。 (多选)建构主义理论在教育学上的实质是:以儿童为中心,强调儿童对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建筑。 4、儿童社会学: P59 (1) 自我发展理论:GH米德认为,儿童是通过模仿周围人的行动,发展成为社会存在的。 (2) 认知理论:根据认知理论的代表人物皮亚杰(Jean Piaget)的说法,儿童经验所处的环境,然后创造观念与行为去理解其环境。儿童的发展要经历四个阶段:感觉运动阶段、运思前期、具体运思期和形式运思期。 二、儿童社会工作的范围:儿童社会工作的范围广阔,可以将其内容分为宏观和微观两个层面。 1、宏观层面: (了解) P60 2、微观层面: (重) P60P61主要是社会工作者直接为儿童及其家庭提供的各项服务。按照服务对象的类别可分为一般儿童社会工作和特殊儿童社会工作。一般儿童的社会工作主要是对一股儿童提供教育、卫生保健、营养、托儿、康乐等方面的服务; 特殊儿童 (重)的社会工作主要是对残障儿童、问题儿童及特殊身世(孤儿、弃儿、受虐)的儿童提供救助、教育、医疗及机构照料、家庭补助、寄养和收养等方面的服务。在具体的儿童社会工作中,对特殊儿童的工作是其中十分重要的部分,这类服务又可以分为:支持性、保护性、补偿性和替代性四种类型。 (1) 支持性服务是指,通过提高儿童所处环境(通常是指其家庭)的功能,强化照料者的能力,以促进儿童的发展。 (2) 保护性服务是指,通过介入外部监督或者强制等方式,防止儿童被虐待、忽视和剥削。其目的是为了减少侵害发生的可能,或者制止已经发生的侵害。 (3) 补充性服务是通过专业介入,对儿童境遇中存在的某些薄弱或者缺失环节,以适当的增强。 (4) 替代性服务是通过改变儿童生存环境的方法对儿童进行保护。 三、对儿童有重要影响的社会要素: P61P62 1、家庭:最早的社会化发生在小范围的家庭中,尤其是在东方文化中,家的概念十分强烈。而在社会中,不同家庭的情况不尽相同。在历史上,一个人出生的家庭在很大程度上决定了个人在此后中社会位置,而在现代社会中,社会位置不是通过继承获得的。 2、学校; 3、同辈群体; 4、大人传媒:印刷术传递的是文字,而现代电子技术,则将文字、声音、影像随时随地进行传播。由于传媒的广覆盖、载体的普及和受众的无差别。儿童和大众传媒间的关系更加接近,大众传媒对儿童的社会化进程的影响也愈加深刻。 四、现阶段儿童社会工作的具体机构:我国儿童社会工作目前尚处于起步阶段,因此有关的专业实务开展,也是在逐步地拓展之中,主要分部在学校、社会福利机构、社区、专业性社会工作组织以及政府及相关的部门等。第三节 儿童社会工作的主要 方法 一、儿童社会工作的 特殊性 : (多选) P63P64 1、对“服务对象处决”的差别化理解; 2、重视环境的影响作用:按照生物进化论的观点,影响孩子发展的第一个因素是遗传,这是内因,遗传是影响人发展的重要因素。 3、社会工作者的特殊角色:在儿童社会工作实务中,社会工作者还有一个特殊的角色:保护者。需要社会工作者参与进行特别保护的儿童有:被拐卖儿童、残疾儿童、被遗弃儿童和孤儿、流浪儿童、受虐待儿童等。 (多选) 二、“评估”方法在儿童社会工作中的应用: 1、评估的目的和方法: P64P65评估的最佳时机是在问题刚刚显现时。评估的方法,不外乎资料查阅、访谈以及问卷测量等。资料查阅,可以帮助社会工作者掌握儿童的背景情况、以往求助经历、与其有关问题的相关政策等信息。访谈可以对儿童及其相关性的他人,围绕问题收集具体的情况资料,以及摸清有关问题的来龙去脉。而问卷测量是社会工作者在接触儿童的过程中,对其自身的某个情况产生疑问、对此又有专门的测量工具可以使用时,而采用的专业评估方法。进行此类评估时,要注意获得监护人的授权以及对结果的保密。 2、评估量表: (掌握) P65P66(1) 智力量表:儿童智力量表工作各类繁多,如比奈西蒙智力量表、格塞尔发展顺序量表等,在中国影响最大的当数韦氏儿童智力量表,其适用于学龄阶段的儿童和青少年(616岁)。韦氏儿童智力量表在结构上有其独特之处。它是作为“一种对一般智力的测验而设计和组织起来的”。这个量表的突出优点是语言(文字)和操作(非文字)测验兼而有之。韦克斯勒主张整体智力的概念。他认为:“智力是一个人理解和处理他周围世界的全面能量。”“智力最好不要被看做是一个单一的独特的特性,而是一个合成的或整体的实体。”从这一点出发,韦克斯靳强调用尽可能使用多种多样的方式(语言的、非语言的),即通过尽量汇合多种多样的测验来探查智力。韦克斯勒根据多年来的分析研究,在量表编制中采用了越来越被证实有效的二分法,即把全量表、操作量表两大部分,WISCR将形式相同的测量分别组成分测验,每一项分测验内测题难易之分,并按难度的递增依次排列。(2) 行为量表:阿亨巴赫儿童行为量表,又称阿亨巴赫儿童行为清单。由阿亨巴赫在20世纪70年代编制,80年代初出版了使用手册。CBCL是根据转诊问题儿童和健康儿童之间的鉴别点为基础编制而成。由于其易于操作,评分简单,在短时间内可以收集到许多有用的信息,因而广泛用于儿童、少年的临床和研究领域,主要来识别和评价具有行为和情绪问题的高危儿童,但并不能给出心理障碍和诊断。根据评估对象及评估人的不同,目前存在有四个版本。有家长或照料者评分用的针对23岁(CBCL / 23)和418岁(CBCL / 418)的CBCL。学校老师用的评价518岁儿童和青少年的学校行为问题的CBCL和1118岁青少年行为和情绪问题自我报告形式的CBCL。1980年我国引入,在上海及其他城市作了较广泛的应用,并总结出了我国常模的初步数据,在国内应用较广。该量表用于测查416岁儿童的社会能力和行为问题,由家长根据孩子半年内的情况作出分级评定。该表所测查的社会能力主要包含儿童的体育运动能力、社会交往情况和在校学习状况;行为问题包括的因子范围较广,有抑郁、交往不良、强迫倾向、社会交往退缩、多动等。该量表主要用于儿童社会工作中对儿童社交能力和行为问题的筛查,同时对治疗计划的制定、临床干预研究和在医疗或司法评估方面也具有应用价值。(3) 社会期望量表:儿童社会期望量表CSD仿照MCSD,大多数条目的内容与MCSD一致,另外一些条目涉及儿童特有的内容,还有些条目是用儿童的语言措辞的。用于评定儿童的认可需要,后来,概念的解释更改为对不认可的惧怕的。该量表的48个陈述名组成,可能的得分范围是048分,高分表明对不认可的惧怕。全国常模在建立中。(4) 自我意识量表:儿童自我意识量表(PHCSS)是美国心理学家Piers及Harris于1969年编制、1974年修订的儿童自评量表,主要用于评价儿童自我意识的状况。可用于临床问题儿童的自我评价及科研,也可作为复查工具用于调查。该量表在国外应用较为广泛,可信度与效力较好。2001年由中南大学精神卫生研究所苏林雁教授联合国内20多家单位,将此量表进行了标准化并制定了全国常模,现已被用于儿童青少年行为、情绪的研究。儿童自我意识反映了儿童对自己在环境和社会中所处的地位的认识,也反映了评价自身的价值观念,是个体实现社会化目标、完善人格特征的重要保证。如果在发育过程中受内外因素的影响,使儿童的自我意识出

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