西学中刮痧课件

刮 痧 宜州市中医院党办主任、针推医师 覃 锐 电话主讲人： 第一节 概述 一、刮痧的定义 二、刮痧的作用机理 三、刮痧的工具 四、刮痧介质的种类和作用 刮痧（Skin scraping），是中 国传统的自然疗法之一，它是以中医 皮部理论为基础，用器具（牛角、玉 石、火罐）等在皮肤相关部位刮拭， 以达到疏通经络、活血化瘀之目的。 刮痧可以扩张毛细血管，增加汗 腺分泌，促进血液循环，对于高血压 、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症 都有立竿见影之效。经常刮痧，可起 到调整经气，解除疲劳，增加免疫功 能的作用。 一、刮痧的定义 v “痧”又叫做“瘴气”等。它包含两方面的含义，从广义来 讲，一方面是指“痧”疹征象，即痧象；另一方面是指痧疹的 形态外貌，即皮肤小现红点如粟，它以指循皮肤，稍有阻碍 的疹点。 v 它是许多疾病在发展变化过程中，反映在体表皮肤的 种共性表现。它不是一种独立的病，许多疾病都可以出现痧 象，痧是许多疾病的共同证候，统称之为“痧证”，故有“百 病皆可发痧”之说。 v 早在明代医学家张凤逵的伤暑全书中，对于“痧症” 这个病的病因、病机、症状都有具体的描述。他认为，毒邪 由皮毛而入，可以阻塞人体的脉络、气血，使气血流通不畅 ，毒邪由口鼻吸入的时候，就阻塞络脉，使络脉的气血不通 。这些毒邪越深，郁积得越厉害，发病就越剧烈，对于这种 情况，就必须采取急救的措施，即可以用刮痧放血的办法来 诊疗。 （一）中医对“痧”的认识 v 现代医学认为，痧是 皮肤或皮下毛细血管破 裂，是一种自然溶血现 象，易出现在经络不通 畅，血液循环较差的部 位，它不同于外伤淤血 、肿胀。相反，刮痧可 使经络通畅，淤血肿胀 吸收加快，疼痛减轻或 消失，所以刮痧可以促 进疾病的早日康复。 （二）现代医学对“痧”的认识 关于刮痧的电影 目前尚难确定。痧证所包括的范围很广，现存中医古籍中 ，有关痧证的记载涉及到内、外、妇、儿等多种疾病。痧惊 合壁书就介绍了40多种痧症，连附属的共计100多种。根 据其所描述的症状分析： v“角弓反张痧”类似现代医学的破伤风； v“坠肠痧”类似腹股沟斜疝； v“产后痧”似指产后发热； v“膨胀痧”类似腹水； v“盘肠痧”类似肠梗阻； v“头疯痧”类似偏头痛； v“缩脚痈痧”类似急性阑尾炎等。 v 此外民问还有所谓寒痧、热痧、暑痧、风痧、暗痧、闷痧、 白毛痧、冲脑痧、吊脚痧、青筋痧等，名目繁多。 痧病相当于现代医学的什么病？ (一)活血祛瘀 刮痧可调节肌肉的 收缩和舒张，使组织间 压力得到调节，以促进 刮拭组织周围的血液循 环。增加组织流量，从 而起到“活血化瘀”、“祛 瘀生新”的作用。 二、刮痧的作用机理 (二)调整阴阳 v 刮痧对内脏功能有明显 的调整阴阳平衡的作用，如 肠蠕动亢进者，在腹部和背 部等处使用刮痧手法可使亢 进者受到抑制而恢复正常。 反之，肠蠕动功能减退者， 则可促进其蠕动恢复正常。 这说明刮痧可以改善和调整 脏腑功能，使脏腑阴阳得到 平衡。 (三)舒筋通络 刮痧是消除疼痛和肌肉紧 张、痉挛的有效方法，主要 机理有： 一是加强局部循环，使局 部组织温度升高； 二是在用刮痧板为工具配 用多种手法直接刺激作用下 ，提高了局部组织的痛阈； 三是经脉与十二皮部的关 系：“欲知皮部，以经脉为纪 者，诸经皆然。 (四)信息调整 人体的各个脏器都有其特 定的生物信息(各脏器的固有频 率及生物电等)，当脏器发生病 变时有关的生物信息就会发生 变化，而脏器生物信息的改变 可影响整个系统乃至全身的机 能平衡。如用刮法、点法、按 法刺激足三里穴，输入调整信 息，可对垂体、肾上腺髓质功 能有良性调节作用，提高免疫 能力和调整肠运动等作用。 (五)排除毒素 刮痧过程(用刮法使皮肤出痧) 可使局部组织形成高度充血，血 管神经受到刺激使血管扩张，血 流及淋巴液增快，吞噬作用及搬 运力量加强，使体内废物、毒素 加速排除，组织细胞得到营养， 从而使血液得到净化，增加了全 身抵抗力，可以减轻病势，促进 康复。 (六)行气活血 气血(通过经络系统)的传输对人体起着濡养、温 煦等作用。刮痧作用于肌表，使经络通畅，气血通达 ，则瘀血化散，凝滞固塞得以崩解消除，全身气血通 达无碍，局部疼痛得以减轻或消失。 v 现代医学认为，刮痧可使局部皮肤充血，毛细血 管扩张，血液循环加快；另外刮痧的刺激可通过神经 内分泌调节血管舒、缩功能和血管壁的通透性，增 强局部血液供应而改善全身血液循环。刮痧出痧的过 程是一种血管扩张渐至毛细血管破裂，血流外溢，皮 肤局部形成瘀血斑的现象，此等血凝块(出痧)不久即 能溃散，而起自体溶血作用，形成一种新的刺激素， 能加强局部的新陈代谢，有消炎的作用。 v1、铜钱、银圆； v2、瓷碗、瓷调羹、木梳背； v3、小蚌壳； v4、檀香木、沉木香刮板、小水牛角板等等。另 外，还有水、油、润肤剂等辅助材料。 v古钱币是刮痧疗法使用的最常用的工具。 v目前已经发展到专业工具：刮痧板、扶阳罐。 三、刮痧的工具 刮痧板扶阳罐 四、刮痧介质的种类和作用 （一）刮痧油 选中 草药与医用油精炼 而成，有清热解毒 、活血化瘀、解肌 发表、透痧止痛、 滑润肌肤等作用。 适用于成人，刮痧 面积大，皮肤干燥 者。 （二）刮痧乳 选择天然植物 所合成。有改 善血液循环， 促新陈代谢等 作用。宜于儿 童、面部刮痧 时。 第二节 刮痧手法 一、刮痧基本手法 二、刮痧常用的部位和体位 三、刮痧的常用手法 v刮痧手法有十几种，其中最基本的手法： v 手拿刮板，治疗时刮板厚的一面对手掌，保健 时刮板薄的一面对手掌。刮拭方向从颈到背、腹、上 肢再到下肢，从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。刮 板与刮拭方向一般保持在45度90度进行刮痧。刮痧 板一定要消毒。刮痧时间一般每个部位刮35分钟， 最长不超20分钟。对于一些不出痧或出痧少的患者， 不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。 v 刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再 进行第二次刮治。出痧后一至二天，皮肤可能轻度疼 痛、发痒，这些反应属正常现象。 一、刮痧基本手法 五度 角度：刮板与刮拭方向保持45度90度进行刮痧 长度：刮痧部位刮拭时应尽量拉长，如背部每条6 15厘米 力度：力量适中均匀 速度：适中 程度：一般刮拭20次左右，以痧痕为度，停止刮拭 。如一些不出痧或出痧少，不可强求。 1.头部：眉心、太阳穴、鼻梁等。 2.颈项部：后项、颈部两侧。 3.胸部：各肋间隙、胸骨中线。 4.肩背部：两肩部、背部脊柱旁两侧。 5.上下肢：上臂内侧、肘窝，下肢大腿内侧、 委中穴上下，足根后跟腱处。 二、刮痧常用的部位和体位 头 面 胸 腹 腰 背 颈颈 项项 肩 胁 头 面 四肢 肩 颈颈 项项 肩 颈颈 项项 臂 刮 痧 法 常 用 体 位 v1 刮法 7 拍法 v2 辺揉法 8 颤法 v3 角揉法 9 啄法 v4 角推法 10 摩法 v5 按法 11 擦法 v6 点法 12 扣击法 三、刮痧的常用手法 v（一）刮法 以刮痧板的薄边、厚边和棱角在人体 皮肤上进行直行或横行地反复刮拭，称为 刮法。操作要领： 1拿刮痧板方法：用手握着刮痧板， 需用薄边和薄边棱角进行治疗刮痧时，刮 痧板厚边贴紧掌心；需用厚边和厚边棱角 进行治疗或保健时，刮痧板薄边贴紧手掌 心。 2刮拭方向：颈、背、腹、上肢、下肢 部从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。 3.刮拭角度：刮痧板与刮拭方向保持45 90度。 4补刮、泻刮、平补平泻刮法主要根据 刮拭的力量和速度来区分：补刮力量小(轻)、 速度(频率)慢；泻刮力量大(重)、速度(频率) 快；平补平泻力量适中、速度(频率)适中或力 量小 (轻)、速度(频率)快，再或力量大(重)、 速度(频率)慢的手法。 5需治疗时：一般用刮痧板薄边为着 力点，着力于患者皮肤进行刮拭，应尽可能 让患者皮肤出痧；需保健时，一般用刮痧板 厚边为着力点着力于患者皮肤进行刮拭，不 必一定让患者出痧。 注意事项：用刮法时应用力均匀(包括上 下、 内外、左右)，刮拭部位应尽量拉长。同 时，应先在待刮拭的皮肤上涂擦刮痧润肤油 或润肤乳。 （二）边揉法 用刮痧板厚边在施治皮肤上或刮痧出痧部位并 以“病灶点”附近为其重点，进行前后左右、内旋或 外旋揉动的方法，称为边揉法。 操作要领：手握刮痧板，以薄边对掌心，厚边 为着力点，着力于患者皮肤，将手腕及臂部放松， 使手握刮痧板，腕部灵活自如的旋动。动作应连续 ，着力由轻渐渐加重，再由重渐渐减轻，均匀持续 而轻柔的旋转，具体施治部位局部软组织及肌肉的 薄厚，决定施力之轻重。 注意事项：用刮痧板厚边着力于患部，以腕的 回旋随之移动，避免触打或跳跃。此法适用于全身 各部位，局部操作时间以2030次或510分钟为 宜。 （三）角揉法 用刮痧板厚边棱角在人体体表穴位、病灶点附 近进行回旋摆动运动，称为角揉法。 操作要领：手握刮痧板，以厚边棱角边侧为着 力点或厚棱角面侧为着力点，着力于患者皮肤(穴 位或病灶点)，并附着其上(吸 附在皮肤表面不移动 ，但带动皮肤下面的组织搓揉活动，且用力可轻可 重。)施以旋转回环的连续动作。 注意事项：用刮痧板厚边棱角着力于患部皮肤 穴位处或刮痧、走罐出痧后的病灶点处。 （四）角推法 用刮痧板厚边棱角在人体肌表的一定部位(穴位或病灶点 )稍施压力，做单方向直线推移运动，称为角推法。 操作要领：手握刮痧板，以刮痧板厚边棱角面侧为着力 点，着力于体表穴位或病灶点，施术者上肢肌肉放松、沉肩 、垂肘、悬腕，将力贯注于刮痧板厚边棱角面侧，并有节奏 地往返呈直线向前推进，注意用腕部的摆动带动刮痧板厚边 棱角的摆动，使之产生持续均匀的推力与压力作用于经络、 穴位、病灶点。 注意事项：刮痧板厚边棱角着力于体表，施推过程中， 腕部要摆动自如、灵活、不可跳跃或略过。此法可作为刮法 刮痧出痧后的配套手法。亦可单独使用(但需先涂刮痧润肤油 或润肤乳)。 （五）按法 用刮痧板厚边棱角面侧着力于一定的腧穴或体 表部位上，逐渐加深施力，按而留之，谓之按法。 操作要领：手握刮痧板，用刮痧板厚边棱角面 侧为着力点，着力于施治部位或穴位，由浅入深而 缓慢地着力，以臂腕之合力以贯之。用力平稳，逐 渐加重，当达到一定深度(以受术部位有明显酸麻、 胀、痛感为度)，稍作停留(510秒)，然后轻缓提 起，一起一伏，反复10余次。 注意事项：刮痧板厚边棱角面侧与肌肤做直上 直下的按压，胸肋部一般禁用。 （六）点法 用刮痧板棱角(厚面、薄面均可运用)着力于施治 穴位或部位，用力按压深层组织的手法，称为点法。 操作要领：手握刮痧板，以刮痧板厚棱角边侧为 着力点或以刮痧板薄棱角边侧靠棱角端为着力点，着 力于体表一定的穴位。本法是一种较强的手法，用力 要逐渐加重，使患者产生强烈的得气感(酸、麻、胀 、痛的感觉)。点法在治疗中，一般都针对肌肉较丰 厚的穴位或病灶点，以及关节缝隙、骨头之间的狭小 部位等，如环跳穴可用刮痧板厚边棱角点，膝眼穴可 用刮痧板薄边棱角点。 注意事项：操作中忌用暴力，而应按压深沉，逐 渐施力，再逐渐减力，反复操作。亦可在使用时略加 颤动，以增加疗效。 （七）拍法 以刮痧板面为工具拍击需施治穴位或部位，称 为拍法。 操作要领：施术者以单手紧握刮痧板一端，以 刮痧板面为着力点在腕关节自然屈伸的带动下，一 落一起有节奏地拍而打之。一般以腕为中心活动带 动刮痧板拍打为轻力，以肘为中心活动带动刮痧板 拍打为中力，在拍打施力时，臂部要放松，着力大 小应保持均匀、适度，忌忽快忽慢。此法常用于肩 背部、腰部及上下肢如肘窝和窝。 注意事项：操作中不宜用暴力，小儿及年老体 虚者慎用。 （ 八）颤法 以刮痧板厚边棱角点按住施治穴位或部位，以 腕部做连续性快速(高频率)而细微摆动动作，使病人 体内产生舒适的颤抖感觉，称为颤法。 操作要领：手握刮痧板，以刮痧板厚棱角边侧 为着力点或以刮痧板厚棱角面侧为着力点，着力于 施治部位。在操作过程中以腕的自然而有节奏的的 颤摆使施治部位(穴位)产生颤动、舒适、松驰的感觉 。常用于头部、腹部及四肢关节缝隙。 注意事项：刮痧板厚边棱角不应离开施术部位 的体表。 （九）啄法 手握刮痧板，以腕部自然的上下屈伸的摆动带 动刮痧板，以刮痧板厚边棱角着力于施治部位进行 啄击，称为啄法。 操作要领：手握刮痧板，以刮痧板厚边棱角边 侧为着力点与体表垂直，着力于体表一定部位，着 力须均匀，用力轻而适中，不可太大。主要适用于 背部、臀部深部穴位，以刺激腧穴、兴奋神经、调 和气血。 注意事项：手法施力的大小应根据患者的体质 、病情和部位而定，如头部应力轻、幅度小、频率 快，背部则幅度大、频率慢。 （十）摩法 以刮痧板面附着在一定的皮肤上，以腕关节为 中心，做有节律地环旋运动，称为摩法。 操作要领：患者坐或卧位，医者手握刮痧板， 以刮痧板面为着力点或手握刮痧板，以刮痧板厚棱 角边侧为着力点，附着于施治部位，肩臂放松，和 缓协调，频率适中。环转移动力量大于向下之压力 。 注意事项：用摩法时应先在皮肤上涂上刮痧润 肤油或润肤乳。 （十一）擦法 以刮痧板面部紧贴于病人施治皮肤，作直线往 返的摩擦运动，使之产生热量并向身体深部透入， 称为擦法。 操作要领：用医者手掌吸附刮痧板的一面，另 一面吸附患者皮肤，其用力的形式：向前推和向后 拉，刮痧板面仅贴在皮肤上，一般不用力下压。擦 法须直线往返，在一个部位上操作应一气呵成，不 能停顿，且用力平稳，速度一般为100次分左右。 注意事项：擦法要达到的目的是使热深透体内 ，而不是使皮肤发烫，另外，在用擦法之前应在皮 肤上涂上刮痧润肤油或润肤乳，以免擦法所产生的 热量损伤皮肤。擦法后在施治部位用热毛巾搭盖， 其效果更佳。 （十二）叩击法 手握刮痧板，以刮痧板厚边用力快速而垂直地 击打病人体表部位，给病人一种较强烈的冲击感， 称为叩击法。 操作要领：手握刮痧板，以刮痧板厚边为着力 点，着力于施治部位，操作要有节奏，一起一落击 打时要干脆利索。另外，速度、力量要均匀。 注意事项：主要用于肩背和下肢，使病人不通 的地方恢复通畅，不协调的功能恢复正常。严重心 脏病患者及体虚者慎用本法。 第三节 刮痧注意事项 一、刮痧的适应症 二、刮痧禁忌症 三、刮痧过程中可能出现的 意外及处理 （一）内科病症 感受风寒、暑湿之邪引起的感冒发热、头痛、 咳嗽、呕吐、腹泻以及高温中暑等，急馒性支气管 炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病、急慢性胃炎 、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、甲 状腺疾病、胆囊炎、肝炎、水肿，各种神经痛、脏 腑痉挛性疼痛等，诸如：神经性头痛、血管性头痛 、三叉神经痛、胆绞痛、胃肠痉挛等病症。 一、刮痧的适应症 （ 二）外科病症 以疼痛为主要症状的各种外科病症，如 急性扭伤，感受风寒湿邪导致的各种软组织 疼痛，各种骨关节疾病，坐骨神经痛，肩周 炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎，类风 湿性关节炎，颈椎、腰椎、膝关节骨质增生 ，股骨头坏死，痔疮等病症。 （三）儿科病症 营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、 小儿感冒发热、腹泻等病症。 （四）五官科病症 牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、 弱视、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣 等病症。 （五）妇科病症 痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等 。 （六）其他各科病症 皮肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、失眠、多 梦、癫痫、精神分裂症、肢体震颤、麻痹等病症。 （七）保健 预防疾病、强身健体、减肥、美容等。 二、刮痧禁忌症 1、急性传染病患者禁刮； 2、心功能衰竭、肝肾功能不全及危重病人禁刮； 3、恶病质、大病后、手术后禁刮； 4、有出血倾向者（如患有血小板减少症、白血病、贫血的病 人）禁刮； 5、妇女“四期”，即行经期、妊娠期、哺乳期、更年期，应慎 用，尤其妊娠期妇女的小腹，三阴交、合谷等穴位禁用，否 则可能导致经期紊乱、流产； 6、晕痧者（如出现头晕、恶心、甚至晕阙）禁刮； 7、心尖搏动处、皮肤有溃烂、损伤、炎症的禁刮； 8、大病初愈、重病、气虚血亏及过饥、过饱、酒后等均不宜 刮痧。 三、刮痧过程中可能出现的意外及处理 刮痧疗法和针灸、按摩等方法是一样的，都是对 人体的穴位进行刺激，只不过使用的工具不同而已。 所以刮痧也和针灸一样，有可能像晕针一样出现晕刮 。 （1）症状：晕刮出现的症状为头晕，面色苍白、 心慌、出冷汗、四肢发冷，恶心欲吐或神昏扑倒等。 （2）预防措施：空腹、过度疲劳患者忌刮；低血 压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻 刮。 （3）急救措施：迅速让患者平卧；让患者饮用1杯 温糖开水；迅速用刮板刮拭患者百会穴（重刮）、人 中穴（棱角轻刮）、内关穴（重刮）、足三里穴（重 刮）、涌泉穴（重刮）。 第四节 刮痧的临床应用 一、“痧”色的临床意义 二、常见病的刮痧治疗 n n 紫红色紫红色: :湿热、风湿气垂、肝热湿热、风湿气垂、肝热 一、“痧”色的临床意义 紫黑色:湿气.邪气. 阴虚 红色:血热.肺热 颗粒状:宫寒.体寒.胃寒 上呼吸道感染 症状： 上呼吸道感染是由病毒火细菌引起的鼻、鼻咽和咽喉部 的急性炎症，俗称感冒。早期有咽部不适、干燥火疼痛，继 之出现打喷囔、流涕、鼻塞、咳嗽，可伴有头痛、发热、声 音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退。本病四时皆有，以冬 春两季为多见 选穴部位： 1、头颈部：印堂、太阳、迎香、风池、风府 2、腰背部：大椎、风门、肺俞、肩胛部 3、胸腹部：中府、前胸部 4、下肢部：足三里 5、上肢部：曲池、尺泽、外关、合谷 二、常见病的刮痧治疗 操作步骤： 1、刮印堂、太阳、迎香穴 ；然后刮风池、风府、大椎穴 、均自上向下刮，手法由轻到 重，反复刮至皮肤出现痧痕为 止；再刮风门、肺俞穴及肩胛 部，均自上向下刮，手法由轻 到重，反复刮至皮肤出现痧痕 为止。 2、先刮中府穴及前胸部， 至出现痧痕为度；然后刮足三 里，至出现痧痕为度；再刮曲 池、尺泽、外关、合谷穴，至 出现痧良为度。 高血压病是高级神经活动障碍所引起的 疾病。中医认为本病多因精神紧张、忧思郁 结，或多食肥甘、饮酒过度，使肝肾阴阳失 去平衡所致。现代医学认为本病有一定的遗 传性。在治疗高血压上，除应用各类降压药 物以外，可采用中医的刮痧疗法，有一定的 效果。下面介绍用刮痧来治疗高血压的方法 。 高血压病 刮痧治疗高血压取穴部位： 百会(头顶部)。 天柱(项部，哑门穴向外旁开1。3寸处)。 风池(项部，风府穴两旁凹陷处)。 肩井(肩部，肩峰与大椎连线中点)。 风市(膝上七寸，在腿外侧正中线上)。 曲池(屈肘时，肘横纹外端凹陷处)。 人迎(颈部，平结喉两旁一寸五分)。 足三里(膝盖下，犊鼻穴下三寸，胫骨脊旁开1横指)。 无论是选择西医还是中医，治疗高血压都需要长期坚持 ，不要事半功倍时因为效果不明显就放弃。小编提醒大家， 治疗高血压，贵在坚持。 支气管哮喘 症状： 支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、酸性粒细胞和T 淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者此种炎症克引起反复 发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生 ，气道 对多种刺激因子反应性增高。主要激发因素有特异性 火非特异性吸入物、感染、食物、气候改变、 精神因素、运 动及药物因素等。本病可发生于任何年龄，但以12岁以前开始 发柄者居多，一秋冬季发病最多，春季次之，夏季最少，是国 内外严重威胁公众健康的一种慢性疾病。 取穴部位： 1、背部：大椎、定喘、肺俞、风门、肾俞、志室 2、颈部：天突 3、胸部：膻中、中府 4、上肢部：尺泽、大渊 5、下肢部：足三里 操作步骤： 1、发作期：宜先刮大椎和两侧定喘、肺腧穴， 再刮天突、膻中、中府穴及前 胸部 ，然后刮尺泽及 上肢内侧，力度由轻到重，到皮肤出现痧痕为度 。 2、 缓解期：宜先刮定喘、风门、肺俞穴，再刮 肾俞、志室穴及腰部，然后刮太渊穴及前臂内侧，最 后刮足三里穴，力度适中，以出现痧痕为 度 。 支气管炎 症状：急性气管-支气管炎是常见的呼吸系统的疾病， 是由病毒、细菌感染，物理、化学因素刺激，以及过敏等引 起的气管黏膜炎症。一咳嗽、咳痰为主要症状。常发生于寒 冷季节或气温突然变化时。急性气管-支气管炎一般起病教 急，病程短，多在1-3周好转，个别迁延不愈，可演变成慢 性支气管炎。 选穴部位： 1、背部：大椎、定喘、大杼、风门、肺俞 2、上肢部：尺泽、大渊、合谷 3、颈部：天突 4、胸部：中府 5、下肢部：丰隆 操作步骤： 1、先刮大椎穴，再刮定 喘、大杼、风门、肺俞穴， 从上到下进行操作；刮尺泽 、大渊和合谷穴，从左到右 ，力度由轻到重，急性力度 较重，慢性力度适中，均刮 至皮肤出现痧痕为止 2、刮颈部天突穴，至皮 肤出现痧痕为止；刮胸部， 以中府为主穴，刮至皮肤出 现痧痕为止；刮下肢部丰隆 穴。 胃痛 症状：胃痛又称胃腕痛，以上腹胃腕部近心窝 处发生疼痛为主席。常伴有痦闷或胀满、嗳气、泛 酸、恶心呕吐等症。发病常与情志不畅、饮食不节 、劳累、受寒等因素有关。本症与急性胃炎、慢性 胃炎、消化性溃疡及功能性消化不良等疾病均有关 系。应注意与肠、胰、肝、胆、脾的病变及其心绞 痛等引起胃腕部位疼痛的疾病鉴别。 选穴部位： 脾俞、胃俞、中脘、章门、气海、足三里 操作步骤： 1、背部：脾俞、胃俞穴，至出现痧痕为止 2、腹部：中脘、章门、气海穴、至出现痧痕为止 3、下肢部：足三里 失眠 症状：失眠是指脏腑功能紊乱，气血亏 虚，阴阳失调，导致不能获得正常睡眠的病 症。主要表现为轻者入睡困难，或不能熟睡 ，睡后易健忘多梦等症。经检查多无器质性 病变。 取穴部位： 百会、印堂、太阳、大椎、大杼、膏盲 、神门、内关、三阴交、足三里、申脉。 操作部位： 1、头颈部：刮百会、印堂、太阳穴，用泻法刮至皮肤出现痧痕； 2、背部：刮大椎、大杼、膏盲穴、用泻法刮至皮肤出现痧痕； 3、上肢部：刮神门、内关穴； 4、下肢部：刮三阴交、足三里、申脉穴。 腰痛 症状：腰痛是以自觉部脊柱或其两侧疼痛为主 要症状的一种病症。多因泌尿系统病变及腰部外伤 或劳损、寒湿热侵袭等所致，本病四秀皆有，以寒 冷、潮湿气候多见。常有劳累、纵欲、坐卧湿冷之 地、涉水、淋雨或腰部突然闪挫扭伤史。素体亏虚 或年老体虚者常呈慢性反复发作。 取穴部位： 神庭、水沟、大椎、大杼、膏盲、夹脊、肾俞 、命门、腰阳关、养老、委中、太溪、飞扬； 操作步骤： 1、头面部：神庭、水沟穴，以皮肤潮红为度； 2、背部：刮大椎、大杼、膏盲、夹脊、肾俞、命门、 腰阳关穴，从上到下，至出现痧痕为止； 3、上肢部：刮养老穴； 4、下肢部：委中、太溪、飞扬穴。 头痛 症状： 头痛是临床最为常见的症状之一，由肝阳上亢，痰淤互 结而导致清阳不升，或浊邪上犯，清窍失养所致。头痛部位 多在头部一侧的额颞部、前额、巅顶或后枕部，或左右展转 发作，或呈全头痛。头痛的性质多呈跳痛、刺痛、胀痛、隐 痛或头痛如裂等。头痛每次发作可持续数分钟、数小时，也 有持续数周者。本病常隐若起病，逐渐加重或反复发作。可 见于血管神经性头痛、高血压、脑动脉硬化等病 取穴部位： 百会、四神聪、风池、大椎、肩井、肩髎、合谷、阳辅 、昆仑、行间。 操作步骤： 1、头部：刮百会、四神聪、风池、大椎穴； 2、上肢部：刮肩井、肩髎、合谷穴，至出现痧痕为止； 3、下肢部：刮阳辅、昆仑、行间穴至出现痧痕为止。 痛 经 症状： 痛经是指经期前后或经行期间小腹痉挛性疼痛为主要表 现的疾病。临床表现为经期前后或经行期间小腹痉挛性疼痛 ，通引腰骶，严重时伴恶心呕吐、腹泻，甚则剧痛晕劂，呈 周期性发作。痛经发病常与情志所伤、起居不慎或六淫为害 等因素有关，亦随体质及经期、经期前后特殊的生理环境而 变化。本病好发于年轻的未婚女性，严重者可影响日常工作 、学习和生活。 取穴部位： 膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、气海俞、关元、神阙、三阴 交、照海 操作步骤： 1、背部：膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、气海俞穴， 至出现痧痕为止 2、腹部：关元、宰阙穴，至出现痧痕为止 3、下肢部：三阴交、照海穴 更年期综合征 症状：更年期综合征是指更年期妇女由于卵巢 功能减退，雌激素水平下降引起自主神经功能紊乱 ，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、 而色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪 不稳定、易激动、注意力难于集中等。本病发生于 绝经前后，年龄一般在4555岁。须排除其他器质 性病变。 取穴部位：大椎、膈俞、心俞、脾俞、膏盲、 肾俞、气海、中脘、期门、内关、阳陵泉、血海、 足三里、三阴交。 操作步骤： 1、背部：刮大椎、膈俞、心俞、脾俞、膏盲、肾 俞穴，至出现痧痕为止。 2、腹部：刮气海、中脘、期门穴，至出现痧痕为 止。 3、上肢部：内关穴，以皮肤潮红为度 4、下肢部：阳陵泉、足三里、血海、三阴交穴。 小儿厌食症 症状：小儿厌食症是指以小儿（主要是36岁 ）较长时间食欲减退或食欲缺乏，甚至拒食为特点 的病症。它是一种症状，并非独立的疾病。某些慢 性病，如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、消化不 良及长期便秘等都可能是厌食症的原因。但是，大 多数小儿厌食症不是由于疾病引起的，而是由于不 良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环 境及家长和孩子的心里因素造成的。 取穴部位： 脾俞、胃俞、胃仓、天枢、中脘、足三里 操作步骤 1、背部：刮脾俞、胃俞、胃仓穴，出现痧痕为止 2、腹部：刮天枢、中脘穴，出现痧痕为止 3、下肢部：刮足三里穴 慢性鼻炎 症状：慢性鼻炎是鼻腔黏膜下层的慢性炎症，以鼻塞 为特征。比较早期的慢性鼻炎常表现为鼻粘膜的慢性充血肿 胀，称慢性单纯性鼻炎。发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚 ，则为慢性肥厚性鼻炎。慢性鼻炎多有急性鼻炎反复发作或 治疗不彻底演变而成。临床表现为鼻塞时轻时重，呈间歇性 或双侧交替性，或持续性，鼻涕或多或少，为粘液性火粘液 脓性，可伴有头胀、头痛、嗅觉减退。本病常反复发作，经 久不愈。 取穴部位： 印堂、迎香、百会、攒竹、通天、上星、风池、合谷 操作步骤： 1、头面部：刮印堂、迎香、百会、攒竹穴，至皮肤潮红 为止 2、头颈部：刮通天、上星、风池穴，至出现痧痕为度 3、上肢部：刮合谷穴 落 枕 症状：落枕是因垫枕过高、睡眠姿势不良或外感风寒 所致的颈项部软组织痉挛。主要表现为晚上入睡前并无任 何症状，第二天晨起后却感到项背部明显酸痛，可向上肢 或背部放射，颈部活动受限。活动时伤侧疼痛加剧，严重 者可使头部歪向患侧。一般无外伤史，呈急性发病，好发 于青壮年，以冬春季多见。 取穴部位：风池、风府、肩井、天宗、液门、外关、 合谷、光明、悬钟 操作步骤： 1、头颈部：