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文档简介
第六单元 影像诊断一、A11、二尖瓣狭窄的M型超声心动图叙述错误的是A、左心房增大B、二尖瓣曲线增粗C、二尖瓣回声增强D、二尖瓣前叶曲线双峰消失E、EF斜率增大2、右上肺中心型肺癌的典型X线表现是A、两上肺锁骨下区的片状阴影B、左心缘影呈直线状斜向外下方C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘D、肺内有多发的薄壁空洞E、肺内有多发的肿块影3、扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见A、葡萄串样改变B、指状征C、轨道征D、戒指征E、以上都不是4、原发型肺结核的原发综合征的典型表现为A、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野B、X线可见以两上、中肺野为主的大小不一、密度不同、分布不均的多种性质C、X线可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在D、肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象E、X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清5、大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是A、充血期B、实变期C、消散期D、实变期与消散期之间E、以上都不是6、典型慢支的表现为A、囊状扩张时可见葡萄串样改变B、两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”D、肺段性或大叶性分布的密实阴影E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”7、原发性支气管肺癌周围型的X线表现是A、渗出性病变B、纤维索条C、肿块内见到的小圆形或管状低密度影D、增殖性病变E、实变区密度较低呈毛玻璃样8、包裹性胸腔积液X线表现为A、胸腔顶部和外侧高度透亮B、胸壁可见密度增高或条状阴影C、气管纵隔移向健侧D、圆形或半圆形密度均匀影,边缘清晰E、肋膈角变钝或消失9、食管癌X线钡剂造影可见A、黏膜皱襞明显增宽、迂曲B、管腔狭窄C、肿瘤区蠕动消失D、形如硬管状E、以上都不是10、胃肠道穿孔最多见于A、胃或十二指肠B、小肠C、大肠D、小肠与大肠E、以上都不是11、慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为A、可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞B、病变多在肺尖和锁骨下区C、可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影D、两肺散在、多发性钙化E、两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞12、食管静脉曲张X线钡剂造影可见A、管腔狭窄B、管壁边缘呈锯齿状C、皱襞消失D、皱襞中断E、皱襞破坏13、胃溃疡引起的功能性改变不包括A、痉挛性改变B、激惹征C、胃蠕动减弱D、胃蠕动增强E、分泌增加14、十二指肠溃疡多发生于A、水平部B、壶腹部C、球部D、降部E、升部15、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的X线表现为A、心脏呈靴形B、主动脉增宽C、心脏外形呈鸭梨状D、左心室明显增大E、主动脉、主动脉弓普遍扩张16、胃肠道穿孔应该首选的检查是A、卧位腹平片B、立位透视或腹部平片C、卧位腹透D、盆腔像E、全消化道造影17、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全心脏外形是A、靴形B、烧瓶状C、梨形D、普大形E、以上都不是18、高血压性心脏病的心脏形状是A、二尖瓣型B、靴形C、梨形D、普大形E、以上都不是19、心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、心肌病D、高血压性心脏病E、肺源性心脏病20、左心室明显增大见于A、单纯二尖瓣狭窄B、慢性肺源性心脏病C、心包积液D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是21、心缘搏动减弱或消失见于A、单纯二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、高血压心脏病D、慢性肺源性心脏病E、心包积液22、近2个月乏力,午后低热,体温37.6,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。诊断考虑为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺问质性病变E、肺脓肿23、胸片X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清,应考虑为A、支气管肺炎B、过敏性肺炎C、浸润性肺结核D、急性粟粒型肺结核E、肺水肿24、高热3天,体温39.9,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心性肺癌25、目前最常用的X线检查方法是A、透视B、平片C、放大摄影D、荧光摄影E、软X线摄影26、透视的缺点是A、不能显示膈肌的呼吸运动B、不能显示心脏大血管的搏动C、不能显示胃肠道的蠕动D、不能显示胃肠道的排空E、不能显示细微病变27、透视检查的基础是A、穿透性B、影像效应C、荧光效应D、感光效应E、电离效应28、TSH分泌最低的时间段是A、清晨24时B、清晨46时C、上午812时D、下午24时E、下午68时29、TSH分泌最高的时间段是A、清晨24时B、清晨46时C、上午812时D、下午24时E、下午68时30、血液中发挥生物效应的T3占总T3的A、0.1%0.3%B、0.3%0.5%C、0.5%0.7%D、3%5%E、5%7%31、T3、T4对甲亢或甲减的诊断价值依次为A、FT3TT4TT3FT4B、FT3FT4TT4TT3C、TT3FT4FT3TT4D、FT3TT3FT4TT4E、FT3FT4TT3TT4三、B1、A.胸椎B.骺和干骺端C.颈椎D.腰椎E.膝关节、长骨结核好发于A、B、C、D、E、脊椎结核好发于A、B、C、D、E、2、A.不规则斑点状或片状高密度出血灶影B.呈三角形或扇形,边界不清C.呈圆形、椭圆形或不规则形均匀密度增高影D.有不同程度的脑萎缩E.典型者可见小片状密度减低影,边缘模糊、出血性脑梗死可见A、B、C、D、E、腔隙性脑梗死可见A、B、C、D、E、3、A.骨骼B.软组织与液体C.脂肪D.气体E.胸膜、密度最低,X线片上呈黑色的是A、B、C、D、E、密度最高,X线片上呈白色的是A、B、C、D、E、4、A.实变区密度较低呈毛玻璃样B.左上缘影呈直线状斜向外下方C.右上肺与肺门部形成“S”状影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺内有多发的肿块影、弥漫性肺癌的征象为A、B、C、D、E、右上中心型肺癌的X线表现为A、B、C、D、E、5、A.梨形心B.靴形心C.主动脉型心脏D.横位心E.悬滴状心、高血压心脏病心脏呈A、B、C、D、E、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的心脏呈A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 M型超声心动图表现:二尖瓣曲线增粗,回声增强;二尖瓣前叶曲线双峰消失,呈城墙样改变,EF斜率减低;二尖瓣前、后叶呈同向运动,后叶曲线套入前叶;左心房增大。【该题针对“超声诊断”知识点进行考核】2、【正确答案】 C【答案解析】 发生于右上叶的肺癌,肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】 支气管扩张症:确诊主要靠胸部CT检查,尤其是高分辨力CT(HRCT)。柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”;囊状扩张时可见葡萄串样改变;扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 原发型肺结核:表现为原发综合征及胸内淋巴结结核。原发综合征:是由肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象。胸内淋巴结结核:表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】5、【正确答案】 B【答案解析】 大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】6、【正确答案】 B【答案解析】 慢性支气管炎:早期X线可无异常发现。典型慢支表现为两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】7、【正确答案】 C【答案解析】 原发性支气管肺癌(肺癌)周围型:X线表现为密度增高,轮廓模糊的结节状或球形病灶,逐渐发展可形成分叶状肿块;发生于肺尖的癌称为肺沟癌。 HRCT有利于显示结节或肿块的形态、边缘、周围状况以及内部结构等,可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支气管充气征(直径小于3cm以下的癌,肿块内见到的小圆形或管状低密度影),同时发现肺门或纵隔淋巴结肿大更有助于肺癌的诊断。增强CT能更早发现肺门、纵隔淋巴结转移。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】8、【正确答案】 D【答案解析】 包裹性胸腔积液:X线表现为圆形或半圆形密度均匀影,边缘清晰。包裹性积液局限在叶间裂时称为叶间积液。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】9、【正确答案】 B【答案解析】 食管癌X线钡剂造影可见:黏膜皱襞改变:由于肿瘤破坏黏膜层,使正常皱襞消失、中断、破坏,形成表面杂乱的不规则影像。管腔狭窄。腔内充盈缺损。不规则的龛影,早期较浅小,较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。受累食管呈局限性僵硬。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】10、【正确答案】 A【答案解析】 胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】11、【正确答案】 E【答案解析】 慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞,周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶,常伴有明显的胸膜肥厚,病变的肺因纤维化而萎缩,出现肺不张征象,上叶萎缩使肺门影向上移位,下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿,使膈肌下降、平坦,肺纹理被拉长呈垂柳状。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】12、【正确答案】 B【答案解析】 食管静脉曲张X线钡剂造影可见:食管中、下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲,呈蜒蚓状或串珠状充盈缺损,管壁边缘呈锯齿状。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】13、【正确答案】 B【答案解析】 胃溃疡引起的功能性改变包括:痉挛性改变;分泌增加;胃蠕动增强或减弱。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】14、【正确答案】 C【答案解析】 十二指肠溃疡:绝大部分发生在球部,溃疡易造成球部变形;球部龛影或球部变形是十二指肠溃疡的直接征象。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】15、【正确答案】 C【答案解析】 风湿性心脏病(1)单纯二尖瓣狭窄X线表现为左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,心脏外形呈鸭梨状。(2)主动脉瓣关闭不全左心室明显增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张,心脏呈靴形。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】16、【正确答案】 B【答案解析】 胃肠道穿孔:最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】17、【正确答案】 A【答案解析】 风湿性心脏病(1)单纯二尖瓣狭窄X线表现为左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,心脏外形呈鸭梨状。(2)主动脉瓣关闭不全左心室明显增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张,心脏呈靴形。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】18、【正确答案】 B【答案解析】 高血压心脏病:X线表现为左心室扩大,主动脉增宽、延长、迂曲,心脏呈靴形。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】19、【正确答案】 B【答案解析】 心包积液:300ml以下者,X线难以发现。中等量积液时,后前位可见心脏形态呈烧瓶形,上腔静脉增宽,心缘搏动减弱或消失等。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】20、【正确答案】 D【答案解析】 主动脉瓣关闭不全:左心室明显增大,升主动脉、主动脉弓普遍扩张,心脏呈靴形。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】21、【正确答案】 E【答案解析】 心包积液:300ml以下者,X线难以发现。中等量积液时,后前位可见心脏形态呈烧瓶形,上腔静脉增宽,心缘搏动减弱或消失等。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】22、【正确答案】 B【答案解析】 原发型肺结核:表现为原发综合征及胸内淋巴结结核。原发综合征:是由肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象。胸内淋巴结结核:表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】23、【正确答案】 D【答案解析】 急性粟粒型肺结核:X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】24、【正确答案】 A【答案解析】 大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退,表现为散在性的斑片状影,大小不等,继而可见到增粗的肺纹理,最后可完全恢复正常。CT在充血期即可见病变区磨玻璃样阴影,边缘模糊。实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影,支气管充气征较X线检查更为清楚。【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】25、【正确答案】 B【答案解析】 X线摄影(又称平片)这是目前最常用的X线检查方法。【该题针对“X线特性及成像原理、X线检查方法,CT、磁共振成像的临床应用”知识点进行考核】26、【正确答案】 E【答案解析】 透视可观察人体器官的动态,如膈肌的呼吸运动、心脏大血管的搏动、胃肠道的蠕动和排空功能等。透视的缺点是不能显示细微病变,不能留下永久记录,不便于复查对比。【该题针对“X线特性及成像原理、X线检查方法,CT、磁共振成像的临床应用”知识点进行考核】27、【正确答案】 C【答案解析】 荧光效应是进行透视检查的基础。X线穿透性是X线成像的基础。感光效应是X线摄影的基础。电离效应是放射防护学和放射治疗学的基础。影像效应为干扰项。【该题针对“X线特性及成像原理、X线检查方法,CT、磁共振成像的临床应用”知识点进行考核】28、【正确答案】 E【答案解析】 TSH分泌有昼夜节律性,清晨24时最高,以后渐降,至下午68时最低。【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】29、【正确答案】 A【答案解析】 TSH分泌有昼夜节律性,清晨24时最高,以后渐降,至下午68时最低。【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】30、【正确答案】 B【答案解析】 血液循环中绝大部分T3与蛋白结合,只有0.3%0.5%呈游离状态,称为游离T3(FT3)。只有游离的甲状腺素才能在靶细胞中发挥生物效应。【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】31、【正确答案】 E【答案解析】 FT3、FT4对诊断甲亢或甲减更加准确和敏感,其诊断价值依次是FT3FT4TT3TT4。【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】三、B1、【正确答案】 B【答案解析】 长骨结核好发于骺和干骺端。【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】【正确答案】 D【答案解析】 脊椎结核好发于腰椎,可累及相邻的两个椎体,附件较少受累。【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】 出血性脑梗死:在密度减低的脑梗死灶内,见到不规则斑点状或片状高密度出血灶影;由于占位,脑室轻度受压,中线轻度移位;23周后,病变处密度逐渐变低。【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识
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