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文档简介
第14章第1节 人体内物质的运输 现实生活中需要交通运输,满 足人员及货物往来的需要。人 体作为一个统一的生命体,是 否也需要有这样的运输线来完 成人体内物质的运输呢? 人体内的细胞与外界环境之间不 能直接进行物质交换,必须依靠 循环系统的运输功能才能完成. 循环系统就像一辆货车,运来养 料和氧气,运走废物和二氧化碳. 这些运输线 就是遍布全 身的大大小 小的血管, 血管里流动 着血液。 血液循环系统 血管 心脏 血液 感受血管跳动 问题:(1)血管的跳动我们在医学上叫什 么?为什么会有血管的跳动。 活动:测量自己的脉搏和同桌的脉搏。 p3小资料 小知识: 人体内能够出现脉搏现象的只 有 动脉。 我国很早就对脉搏有研究,比 如中医治病时的切脉,就是利用对 脉搏的跳动来诊断疾病。例如2000 年前的著名医学家扁鹊。 讨论:1.人体随着运动剧烈程度的增加 或降低,脉搏会有什么样的变 化? 2.男女生的脉搏有什么不同?体 质的强弱与脉搏有关系吗? 3.人体的血管除了动脉之外还有 哪些类型? 一、血管 动脉:将血液从心脏输送到身体各个部位 的血管。管壁厚,弹性大,血流快。 静脉:将血液从身体各个部位送回心脏的 血管。管壁较薄,弹性小,血流慢。 毛细血管:连通于最小的动脉和最小的静 脉之间的血管。数量多,分布广,管壁 由一层上皮细胞构成,管径小,只允许 血细胞单行通过。 三种血管的区别 输输血方 向 特点血 流 速 度 分 布 动动脉 静脉 毛细细 血管 有无 瓣膜 判断 依据 心脏 全身 全身心脏 连接最小的 动脉和静脉 管壁厚 管腔小 管壁薄 官腔大 管壁很薄,只有 一层上皮细胞构 成,管腔很小, 只允许红细胞单 行通过 快 慢 很慢 深 浅 广泛 无 有 静脉瓣 无 主干流 向分支 分支流 向主干 红细胞 单行通过 横断 面 心脏的位置 构成心脏的组织 心脏的结构 胸腔偏左 肌肉组织 四 腔 左心房 左心室 右心房 右心室 主动脉 上、下腔静脉 肺动脉 肺静脉 二、心脏的结构和功能 看谁记得又快又准 全身毛细血管 左心室 右心房 右心室 左心房 肺部毛细血管 主动脉 上下腔静脉 肺动脉 肺静脉 比一比 房室瓣 动脉瓣 瓣膜的作用是:保证血液 在心脏和血管中流动的方向: 心房流向心室,心室流向动脉,静脉血管血液流向心房 血液的分层现象血液的分层现象 血浆(淡黄色)血浆(淡黄色) 白细胞和血小板白细胞和血小板 红细胞(深红色)红细胞(深红色) 血细胞血细胞 (白色)(白色) 抽取鸡或猪等动物的抽取鸡或猪等动物的 新鲜血液新鲜血液1010毫升,放入盛毫升,放入盛 有少量抗凝剂(如柠檬酸有少量抗凝剂(如柠檬酸 钠)的试管里,静置一段钠)的试管里,静置一段 时间。时间。 看一看,血液出现了看一看,血液出现了 什么现象?什么现象? 想一想,血液的成分想一想,血液的成分 由哪些物质组成?由哪些物质组成? 观察 以下ABCD四个试管,AB不加任何物质 ,CD加入抗凝剂,看哪个表示正确 血清 血细胞 血浆 血细胞 血清 血细胞 血浆 血细胞 A BC D 血液的组成和功能血液的组成和功能 血浆 白细胞和血小板 红细胞 血细胞 . .血浆的主要功能血浆的主要功能 水(约占水(约占91%91%92%92%) 蛋白质(约占蛋白质(约占7%7%) 葡萄糖(约占葡萄糖(约占0.1%0.1%) 无机盐(约占无机盐(约占0.9%0.9%) 废物(少量)废物(少量) . .血浆的主要成分血浆的主要成分 a.a.运载血细胞;运载血细胞; b.b.运输养料和废物运输养料和废物 观察 人血永久涂片人血永久涂片 对照人的血细胞彩对照人的血细胞彩 图和人血细胞形态的模图和人血细胞形态的模 式图,用显微镜观察人式图,用显微镜观察人 血永久涂片。血永久涂片。 看一看,各类血细看一看,各类血细 胞的形态结构和数量有胞的形态结构和数量有 什么不同?什么不同? 想一想,人的血液想一想,人的血液 为什么是红色的?为什么是红色的? 人的血细胞彩图人的血细胞彩图 人血细胞形态的模式图人血细胞形态的模式图 红细胞红细胞 白细胞白细胞 血小板血小板 观察 显微镜显微镜 血细胞细胞形态特征 数量 109个/L 红细胞 白细胞 血小板 两面凹的圆 饼状,无核 最大,有核 多样 最小,不规 则,无核 3500-5000 3.5-10 100-300 三种血细胞的特征和数量 讨论:你认为这张报告单已告诉我们该病人哪些指标不 正常?可能患了什么疾病? 人体内的红细胞,白细胞和血小板, 可由红骨髓内的细胞演变而来 红细胞的平均寿命约120天, 白细胞寿命不等,约13天, 血小板的平均寿命是7天。 组成 成分特征 功能 血浆 55% 水分 蛋白质 葡萄糖 无机盐 血细 胞 45% 红细胞 白细胞 血小板 淡黄色、半 透明液体 数量多,两面凹圆盘 形、没有细胞核 种类多,有细胞核,个 体比红细胞大,数量少 运输养料 和废物 运载血细 胞 运输氧气和部 分二氧化碳 吞噬病菌,防 御和保护作用 加速止血、促 进凝血,防止 细菌入侵 没有细胞核、体积 小、形状不规则 课堂小结 发炎:当身体某处有伤口,侵入了病菌 ,白细胞就会穿过毛细血管壁,进入受 伤部位吞噬病菌,同时伤口周围还有红 肿现象,叫做发炎。 某处发炎时,伤口周围会流出一些白色的脓, 你知道是什么吗? 答案:是死亡的白细胞 血液在心脏和血管组成的封闭式的管道系 统中不停地来回循环流动. 循环系统 血管 动脉 静脉 毛细血管 心脏 血液 体 循 环 : 左心室 主动脉全身各级动脉 全身各处毛细血管网 各级静脉 上、下腔静脉右心房 肺 循 环 ; 右心室左心房肺静脉 肺部毛细血管网肺动脉 细胞 肺泡 氧和营养 物质 二氧化碳等 废物 二氧化碳 氧气 动脉血变成静脉血 静脉血变成动脉血 下肢产生的二氧化碳排出体外的途径 下肢毛细血管下肢静脉下腔静脉 右心室 肺动脉肺部毛细血管 肺泡 右心房 体外 某人患阑尾炎,在手臂静脉输液, 写出药液到达患处的的途径: 手臂静脉上腔静脉右心房右心室 肺动脉 肺部毛细血管肺静脉左心房 左心室 主动脉各级动脉阑尾处毛细血管 药液到达病变部位首先进入心脏的哪个腔? 经过心脏几次?经过左心室几次?经过肺几次? 图中的曲线表示人体血管中二氧化碳和氧气含量的变化, 图中J为肺静脉,请回答: (1)曲线a表示的是 在血液中含量的变化 (2)曲线b在I段迅速降低是由于 。 (3)H和I所代表的血管分别是 、 。 (4)在对心脏进行灌流实验时,如果水从血管J灌 入,水会从( )流出来。 A主动脉、B肺动脉、 C肺静脉、D上下腔静脉 a b HJI 气体含量 氧气 二氧化碳扩散进入肺泡 肺动脉肺部毛细血管 A 加油站 5.理解血管及心脏的结构,完成下题. A BC 1)若B为左边心脏,则A为( ),C为( ), 流( 血) 肺静脉 主动脉 动脉 上下腔静脉 肺动脉 2)若B为右边心脏,则A为( ),C为( ), 流( 血).静脉 3)若B为小肠绒毛内毛细血管,则A为( ), C为( ),C内流含( )多的( 血) 4)若B为肺泡周围毛细血管,则A为( ), C为( ),A内流( 血),C内流( 血) 肠动脉 肠静脉养料静脉 肺动脉 肺静脉 静脉动脉 如果B为肾小球,则A为 ,内流 , C ,内流 . 如果C 为流出肾脏的血管,则血液发生了什 么变化? 入球小动脉动脉血 出球小动脉 动脉血 变成尿酸尿素明显减少的静脉血 血液循环模式图 如果一个人受伤或者由于 手术中失血过多,就需要输 血。输血是抢救急性大出血 病人的最有效的措施之一。 那么,是不是什么人 的血都可以输呢? 血液对生命的作用是不言而喻的。17世 纪之前,人们对输血几乎没有什么概念,但人 们视血液为人体内神圣的物质,很重视如何补 充人体的血液。古埃及人就曾以血液淋浴,以 为这样可以恢复体力。有的甚至认为它能治百 病,1492年罗马教皇生了病,他接连喝了3个 孩子的血,结果教皇的病非但没有治愈,最终 连他在内4个人全部送了命。 最早的输血试验是英国人罗维尔在1665年 进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静 脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。 随着血液流入失血的狗,它逐渐从濒死状态恢 复过来。 1667年,法国国王的御医丹尼斯首先进行了 动物血液输人人体的试验。他将400毫升羊血注入 一个失血多病的青年人的静脉,这个青年人竟奇迹 般地活了下来。丹尼斯开创了人类输血成功的先例 。此后他又进行了多次输血试验,也安然无恙。但 他在1668年的一次试验中,却以失败而告终。他 给一名患者输动物血,第一次输血后病人病情有所 好转;第二次输血后,病人出现发热、腹痛、大汗 、血尿等症状,用现在的观点来看,这是典型的特 异排斥反应;第三次输血后病人死亡。死者妻子告 丹尼斯犯有杀人罪,为此,法国议会特别制定法律 :不许再进行输血。 1818年,英国的詹姆士博龙戴尔医生接 收了一位难产的孕妇。在孕妇生产时突然发生 了大出血,怎么办?如果不及时给孕妇输血, 她就必死无疑。善良的詹姆士医生为了拯救孕 妇的生命,在征得孕妇丈夫的同意后,果断地 作出决定,立即为孕妇输血。在丹尼斯医生输 血事件沉寂了150年后的这一天,詹姆士将一名 健壮的男子的血输给了那位失血过多的产妇, 终于使她得救了。但随后的多次实验证明并非 每个受血者都能够获得救治,甚至有的还出现 严重的生理反应而加速了死亡。因此,输血是 要冒极大风险的。 在以后的几十年里,许多科学家都在思考着这 样一个问题:“为什么有的人输进别人的血安然无恙 ,而有的人却会出现不良反应,甚至导致死亡?“这 个问题同样也困扰着奥地利医生卡尔兰德斯坦纳。 有一天,他终于想到:会不会是输入的血液与受血 者身体里的血液混合产生病理变化,而导致受血者 死亡?1900年他用22位同事的正常血液交叉混合, 发现红细胞和血浆之间发生反应,也就是说某些血 浆能促使另一些人的红细胞发生凝集现象,但也有 的不发生凝集现象。于是他将22人的血液实验结果 编写在一个表格中,通过仔细观察这份格,发现表 格中的血型可以分成3种:A、B、O。 1902年,兰德斯坦纳的两名学生把实验范 围扩大到了155人,发现除了A、B、O三种血型 外还存在着一种较为稀少的第四种类型,后来称 为AB型。到1927年经国际会议公认,采用兰德 斯坦纳原定的字母命名,即确定血型有A、B、O 、AB四种类型,至此ABO血型系统正式确立。兰 德斯坦纳也因贡献的意义重大,在1930年获得诺 贝尔医学及生理学奖。 附: Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母 。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴 和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名 的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原的,称为Rh阴性。这样 就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又分 别被划分为Rh阳性和阴性两种。根据有关资料介绍,Rh阳性 血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族 约为90%。Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作和进 一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康,都有非 常重要的作用。 除了ABO血型系统外,人类还有一些其它的血 型系统,比如Rh血型系统。 人们在天灾人祸中受伤并 大量出血,你如果作为急 救医生将怎么办? 止血、包扎伤口、输血等等 输血需要考虑什么因素? 血型 输血前必须 要做的是什么事? 验 血 血型不合,受血者体内 存在的抗体与输入的红细胞 抗原会发生凝集反应。 输血原则 小张A型血小王A型血 思考:小张的血能不能输给小王? A凝集原 抗B凝集素 A凝集原 抗B凝集素 小李A型血小赵B型血 思考:小李的血能不能输给小赵? A凝集原 抗B凝集素 B凝集原 抗A凝集素 O O型 A AB BA型 AB型 B型 输血关系图 输血原则:同血型输血 危急情况下异血型输血时要考虑供血者的红细胞中 凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应! 病人血型可接受血型不可接受血 型 赵B 钱AB 孙O 李A B、O A、AB AB、A、B、O O A、O 无 A、AB、B B、AB 输血关系表 人体内的血量相对稳定,对维持正常生理 活动有很重要的意义。一般情况下,人体 一次失血不超过血液总量的10%(大约 400ml),对身体不会有太大的影响,因 为丧失的血浆成分和血细胞在较短的时间 内能够得出补充。因此,献血是每个18岁 以上的健康公民对社会和同胞应尽的责任 和义务。一个健康的成年人一次献血200- 400ml是不会影响健康的。 血量和无偿献血 正常成年人血量:约4800毫升(占体重的7%-8%) 一次失血12001500毫升危及生命 一次失血8001000毫升头晕 心跳 眼发黑 出冷汗 一次失血小于400毫升2-3周得到补充而恢复 健康成年人每次献血200300毫升是不会影响健康的。 2001年世界卫生组织、红十字会 等作出决定,将发现ABO血型的 医生卡尔兰德斯坦纳生日6月14 日,定为“世界献血日”。 我国何时实行无偿献血制度? 1998年10月1日 中华人民共和国献血法 什么样的人可参加献血? 国家提倡1855岁符合体 检标准的健康公民自愿献血 献血的益处: 1、可预防、缓减高粘血症; 2、可预防、降低心脑血管 病的发生; 3、促进骨髓的造血功能; 4、促进血液的更新。 首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜 拓展:成分输血技术 输血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺 少血液中的某些成分,并不需要输全血(含
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