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文档简介

/sundae_meng济南市医疗机构传染病监督管理档案 单位名称:（公章） 年 月 日目录1. 基本情况2. 传染病监督管理相关科室3. 传染病及消毒管理制度建设4. 病原微生物实验室各项制度建设5. 变更登记基 本 情 况单位情况单位名称 注册地址 地址 邮政编码 医院等级未评定床位数 实际开放数从业人员数法人代表情况法人代表身份证号组织机构代码经济类型医疗机构执业许可证编号执业许可项目 （请提供副本复印件附档案后）传染病监督管理相关科室情况名 称人数负责人技术职称行政职务联系电话办公室护理部院感部医疗废物管理传染病报告预防接种检验室供应室制度建设情况有无备注传染病疫情报告1.有疫情报告管理部门、人员2.有传染病疫情报告、登记、培训、自查、奖惩等制度3.疫情网络直报单位网络直报系统通畅4.有疫情报告工作自查记录5.执行首诊负责制6.使用门诊日志7.使用疫情报告登记本8.使用传染病报告卡9.按要求保存传染病报告卡传染病预防控制措施10.执行预检分诊制度11.二级以上综合医院设立感染性疾病科12.有医院感染管理部门、人员13.冬春季加强发热门诊管理14.夏秋季加强肠道门诊管理15.有医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录16.有医务人员手卫生监测记录17.有传染病病例处置工作制度请附档案后18.对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记医疗废物处置19.建立医疗废物管理责任制请附档案后20.设置监控部门或人员21.建立医疗废物分类收集、转运、暂存、交接登记等制度请附档案后22.有相关人员培训记录23.医疗废物登记记录24.按规定分类收集、包装医疗废物25.按要求对医疗废物进行运输26.按要求对医疗废物进行暂存27.建有集中处置单位地区交集中处置单位处理28.无集中处置单位地区按要求自行处置传染病及消毒管理制度建设 病原微生物实验室生物安全监督检查情况表 制度建设情况有无其他设立1.三级实验室持有国家生物安全实验室证书普通实验室2.一、二级实验室经备案注明一、二级实验室备案数3.明显位置有生物危险标识和生物安全实验室级别标志普通实验室生物安全制度及记录4.建立生物安全责任制5.建立生物安全操作规程6.有生物安全工作自查记录7.有工作人员培训、考核记录8.有实验室感染、突发事件（样本、菌（毒）种丢失等）应急预案不具备开展工作条件9.建有实验室档案不具备开展工作条件菌（毒）种样本采集、运输、保藏10.有采集记录不具备开展工作条件11.运输过程符合要求（包括包装、保护措施等） 不具备开展工作条件12.非菌（毒）种保藏机构按照要求将菌（毒）种交由专业保藏机构保藏不具备开展工作条件（13-15由经批准的菌（毒）种保藏机构填写）不具备开展工作条件13.菌（毒）种保藏条件符合规定（专库、专柜、双人
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