生理学第三章血液习题及答案.pdf

第三章 血液 【测试题】 一、名词解释 1凝血因子（clotting factor） 2（血浆）晶体渗透压（crystal osmotic pressure） 3血细胞比容（hematocrit value） 4红细胞凝集（agglutination） 5生理性止血（physiology hemostasis） 6血浆（plasma） 7血清（serum） 8红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate） 9血液凝固（blood coagulation） 10血量（blood volume） 11血型（blood group） 12ABO 血型系统（ABO bood group system） 13红细胞渗透脆性（RBC osmotic fragility） 二、填空题 14正常人血浆的 pH 值为 ，它取决与血浆中主要缓冲对 的比值。 15根据血细胞的形态与功能特征，一般把造血过程分为 、 和 等三 个阶段。 16正常人血小板数量是 ，当血小板数减少到 以下时，可出现紫癜。 17 血液和组织中参与凝血的物质称为 ， 按其发现的先后顺序， 以 统一命名。 18血液凝固的三个基本步骤是 、 和 ，都需要 的参与。按 始动因子的来源的不同，凝血过程包括 性凝血和 性凝血两条途径。 19纤溶系统包括四种成分，即 、 、 和 。 20ABO 血型系统将人类的血型分成 、 、 、 四种血型；Rh 血型系统将人类的血型分成 和 两种血型。 21用盐析法可将血浆蛋白分为 、 和 三大类。其中含量最多的 是 ，它是构成血浆 渗透压的主要部分。 22正常红细胞呈双凹圆碟形，这种形状表面积相对较大，有利于 、 。 23低温储存较久的血液，血浆内钾离子浓度 ，红细胞内钾离子浓度 ，这是由于红细 胞膜上 活动极度降低的结果。 24调节红细胞生成的激素是 和 。 25一次急性失血超过总量的 %，人体各种生命活动将会受到明显影响。 三、选择题 A 型题 26下述哪种因子不存在于血浆中？ A因子 B因子 C因子 D因子 E因子 27通常所说的血型是指： A红细胞上受体的类型 B红细胞表面特异凝集素的类型 C红细胞表面特异凝集原的类型 D血浆中特异凝集素的类型 E血浆中特异凝集原的类型 28下列关于输血的叙述，哪一项是错误的？ AABO 血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血 BO 型血的人为“万能供血者” CAB 型血的人为“万能受血者” D将 O 型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢 ERh 阳性的人可接受 Rh 阴性的血液 29冰库中储存较久的血液，血浆中哪种离子浓度较高？ ACl - BCa2 CK+ DNa+ E有机负离子 30生理性止血后期血凝快回缩是因为： A纤维蛋白收缩 B红细胞叠连 C白细胞变形运动 D血小板收缩蛋白收缩 E血小板聚集 31内源性凝血与外源性凝血的主要区别是： A前者需要血小板磷脂表面，后者不需要 B前者发生在血管内，后者发生在血管外 C前者只需体内因子，后者还需外加因子 D前者只需血浆因子，后者还需组织因子 E前者需要Ca 2+，后者不需要Ca2+ 32B 型血的红细胞膜上含有： A抗原 BB 抗原 CA 和 B 抗原都有 DA、B 及 H 抗原均无 EH 抗原 33以下哪种情况可能发生溶血症： ARh（+）母亲所怀 Rh（+）胎儿 BRh（+）母亲所怀 Rh（-）胎儿 CRh（-）母亲所怀 Rh（+）胎儿 DRh（-）母亲所怀 Rh（-）胎儿 E父亲是 Rh（-） 、母亲为 Rh（+） 34某人的红细胞与 B 型血的血清凝集，而其血清与 B 型血的红细胞不凝，此人的血型为： AA 型 BB 型 CAB 型 DO 型 E无法判断 35决定 ABO 血型抗原的基因控制细胞合成特异的： A抗原的肽链 B蛋白质水解酶 C磷脂酶 D转糖基酶 E转氨基酶 36血小板聚集的第二时相是由下列哪种因素引起的： A内源性 ADP B内源性 ATP C内源性 5-HT D外源性 ADP E外源性 ATP 37草酸钾之所以能抗凝是因为： A增强血浆抗凝血酶的活性 B去除血浆中的Ca 2 C抑制凝血酶活性 D中和酸性凝血物质 E增强纤溶酶的活性 38输血时应主要考虑供血者的： A红细胞不被受血者的红细胞所凝集 B红细胞不被受血者的血清所凝集 C红细胞不发生叠连 D血清不被受血者的血浆所凝集 E血清不被受血者的红细胞所凝集 39一般血型抗原是红细胞膜上的： A糖原 B蛋白质 C磷脂 D脂蛋白 E糖脂或糖蛋白 40红细胞的渗透脆性是指： A红细胞对高渗溶液的抵抗力 B红细胞对低渗溶液的抵抗力 C红细胞在生理盐溶液中破裂的特性 D红细胞耐受机械撞击的能力 E红细胞相互撞击破裂的特性 41输血原则是： A输同型血，即交叉配血的主侧和次侧都不凝 B紧急情况下可大量输 O 型血给其他血型的受血者 C只要交叉配血主侧不凝就可以输血 D只要血型相同，可不做交叉配血 E第一次配血相合输血顺利，第二次接受同一献血员血液不必做交叉配血 42父母双方一方为 A 型，一方为 B 型，其子女可能的血型为： A只可能是 AB 型 B只可能是 A 型或 B 型 C只可能是 A 型、B 型、AB 型 DA 型、B 型、AB 型、O 型 E只可能是 AB 型或 O 型 43关于血浆渗透压的叙述，哪一项是正确的： A血浆渗透压主要来自血浆蛋白 B血浆渗透压主要来自血浆中的电解质 C血浆蛋白减少时，血浆渗透压将明显降低 D血浆渗透压决定了血管内外水平衡 E血浆渗透压变化时，红细胞的脆性发生变化 44下列哪项不能使血沉加快： A血浆中白蛋白增多 B血浆中纤维蛋白原增多 C红细胞发生叠连 D活动性肺结核 E风湿热 45下列关于促红细胞生成素的描述，错误的是： A通过特异受体作用于红系集落形成单位 B它是红系集落形成单位生存和繁殖的必需条件 C它主要产生于肾髓质 D肝脏也能产生一部分 E它是一种糖蛋白 46下列凝血因子中，哪一个不是蛋白质： A因子 B因子 C因子和 D因子 E因子和 47内、外源性凝血系统的根本区别在于： A参与血液凝固的所有凝血因子都不同 B起始因子不同 C最后形成的血凝块不同 D外源性凝血不形成凝血酶原激活物 E内源性凝血不需要稳定因子 48启动外源性凝血途径的物质是： A因子 B因子 CPF3 DCa 2+ E凝血酶原 49关于 ABO 血型系统的叙述，哪项是错误的： AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 抗体 BAB 型血的红细胞膜上有 A 抗原和 B 抗原 CA 型血的血清中有抗 B 抗体 DB 型血的血清中有抗 A 抗体 EO 型血的红细胞膜上不含抗原 50Rh 血型抗体是： AIgA BIgD CIgG DIgE EIgM B 型题 A （40005500）10 9L B （4.010）10 9L C （38004600）10 9L D （100300）10 9L E （4.55.5）10 9L 51正常成年男性红细胞计数为： 52正常人安静时的白细胞计数为： 53正常人血液中血小板计数为： A增快 B减慢 C在正常范围内 D先不变后增快 E先不变后减慢 54将正常人的红细胞放入血沉快的人血浆中，血沉将： A葡萄糖 BNa CK D球蛋白 E白蛋白 55血浆胶体渗透压主要来源： 56血浆晶体渗透压主要来源： A等渗溶液 B等张溶液 C等渗和等张溶液 D既不是等渗溶液，也不是等张溶液 E高渗溶液 570.85%NaCl 5820%葡萄糖 591.9%尿素 A再生障碍性贫血 B缺铁性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D地中海贫血 E溶血性贫血 60骨髓收到 X 线损伤引起的贫血是： 61维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是： 62出现大量血红蛋白尿的贫血是： 63血红蛋白的合成减少将引起： A8h B34d C714d D一年以上 E120d 64红细胞平均寿命为： 65血小板平均寿命为： X 型题 66血清与血浆的区别在于前者 A缺乏纤维蛋白原 B增加了血小板释放的物质 C缺乏某些凝血因子 D含有大量的清蛋白 E以上都不是 67如果某男是 B 型血： A他的基因型可以是 AB 型 B他的父亲可以是 O 型血 C他的孩子不是 B 型血就是 O 型血 D如果他的妻子是 B 型血，孩子的血型只能是 B 型或 O 型 E如果他的妻子是 O 型血，孩子的血型只能是 B 型或 O 型 68小血管损伤后，生理止血过程包括： A受损小血管收缩 B血小板聚集形成止血栓 C受损局部血液凝固形成血凝块 D血管壁修复、伤口愈合 E以上都对 69正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有： A血液流动快 B血管内膜光滑完整 C纤维蛋白溶解系统的作用 D有抗凝血物质存在 E以上都不对 70血浆蛋白主要生理功能有： A多种代谢物的运输载体 B缓冲血浆 pH 变化 C参与机体的免疫功能 D参与生理性止血 E维持血浆胶体渗透压 71调节红细胞生成的物质是： A爆式促进活性 B促红细胞生成素 C雄激素 D生长激素 E甲状腺激素 72引起血沉加快的因素有： A白细胞增多 B血浆球蛋白增多 C血浆白蛋白减少 D血浆纤维蛋白原增多 E血浆磷脂增多 73凝血酶的直接作用是： A激活因子 XIII B使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体 C使纤维蛋白单体形成不溶性的纤维蛋白多聚体 D使可溶性的纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体 E抑制纤溶酶活性 74下列哪种情况能使试管中的血液延缓凝血： A血液中加入草酸钾 B将血液置于有棉花的试管中 C加入肝素 D将试管置于冰水中 E将试管壁涂上石蜡油，再放入新鲜血液 75生理性血小板致聚剂有： AADP B肾上腺素 C5-HT D细菌 E病毒 76生理性抗凝物质有： A抗凝血酶 B蛋白质 C 系统 C草酸钾 D肝素 E组织因子途径抑制物 四、问答题 77简述血液凝固的基本过程。 78试比较内源性和外源性凝血系统。 79简述生理性止血的过程。 80输血的基本原则是什么？ 81实际应用中，有哪些方法可以加速或延缓血液凝固，并简要叙述其机制。 82如有一 Rh 阴性血型的妇女怀有 Rh 阳性的胎儿，产后需要输血时为何不能接受 Rh 阳性 人的血？ 【参考答案】 一、 名词解释 1血浆与组织中直接参与血凝的物质。 2（血浆）晶体渗透压指血浆中的晶体物质（主要是 NaCl）形成的渗透压。 3血细胞比容指血细胞（主要是红细胞）占血液的容积百分比。 4若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现 象为红细胞凝集。 5正常情况下，小血管受损后引起的出血，在几分钟内就会自行停止，这种现象称为生理性 止血。 6血浆和悬浮于其中的血细胞组成血液。血浆的基本成分是晶体物质溶液，包括水和溶解于 其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体；另一成分是血浆蛋白。 7血液凝固后 12h，因血凝块中的血小板被激活，使血凝块回缩，释放出淡黄色液体，称 为血清。 8红细胞沉降率是指将盛有抗凝血的血沉管垂直静置，由于重力作用，红细胞在第一小时末 下降的距离，简称血沉。 9血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，称为血液凝固。 10全身血液的总量称之为血量。 11红细胞膜上特异性抗原的类型称为血型。 12根据红细胞膜上是否含有 A 抗原和/或 B 抗原，将血液分成 A 型、B 型、O 型和 AB 型四种 血型，红细胞膜上只含 A 抗原者为 A 型，只含 B 抗原者为 B 型，不含 A 抗原和 B 抗原者为 O 型，同时含有 A 抗原和 B 抗原者为 AB 型，这一血型系统称为 ABO 血型系统。 13红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性称为红细胞渗透脆性。 二、填空题 147.357.45，NaHCO3/H2CO3 15造血干细胞，定向组细胞，前体细胞 16（100300）10 9/L，50109/L 17凝血因子，罗马数字编号 18凝血酶原激活物的形成，凝血酶原的激活，纤维蛋白的生成，Ca 2，外源，内源 19纤溶酶原，纤溶酶，纤溶酶原激活物，纤溶抑制物 20A，B，AB，O，Rh 阴性，Rh 阳性 21白蛋白，球蛋白，纤维蛋白原，白蛋白，胶体 22气体进入，可塑变形 23升高，降低，钠泵 24促红细胞生成素，雄激素 2520% 三、选择题 26B 27.C 28A 29C 30D 31D 32B 33C 34C 35D 36A 37B 38B 39E 40B 41A 42D 43B 44A 45C 46B 47B 48A 49A 50C 51A 52B 53D 54A 55E 56B 57C 58D 59A 60A 61C 62E 63B 64E 65C 66ABC 67BDE 68ABC 69ABCD 70ABCDE 71ABCDE 72BCD 73ABC 74ACDE 75ABC 76ABDE 四、 问答题 77血液凝固是凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶，最终使纤维蛋白原变为纤维蛋 白的过程，大体上可分为三个阶段：凝血酶原激活物的形成、凝血酶原的激活和纤维蛋白 的形成。 78内、外源凝血途径的不同点： 项目 内源性凝血 外源性凝血 发生条件 血管损伤或试管内凝血 组织损伤 始动因子 胶原纤维等激活因子 组织损伤产生因子 参与的因子数 多 少 反应步骤 较多 较少 凝血速度 较慢 较快 79生理性止血主要包括三个基本过程：血管收缩、血小板止血栓的形成和血液凝固。 80输血的基本原则：“同型输血，异型慎输”。（1）首先必须鉴定血型，保证供血者与受 血者的 ABO 血型相合；育龄期妇女和需反复输血的病人，还必须使 Rh 血型相合。输血前必须 进行交叉配血试验：受血者的红细胞与供血者的血清，供血者的红细胞与受血者的血清分别加 在一起，观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧，后者为交互配血的主侧