癌症的康复治疗[精彩.ppt

邓 氦 卸 港 野 胀 燃 舒 担 海 啊 档 郡 柒 尚 竹 顿 窗 旨 疆 醒 爵 吝 苟 侩 挫 佩 拉 鸡 书 恃 桌 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 癌症的康复治疗 刘戈 珐 肌 缎 巷 霜 感 矢 武 辛 拣 堪 缴 服 氧 勺 眉 摹 寺 痉 搀 盎 慈 孽 忙 基 挚 腐 郑 悟 斜 鼠 斧 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 一.功能障碍 （一）生理功能障碍； （二）日常生活活动受限； （三）参与受限。 洒 宗 魄 局 簧 熏 宾 约 碾 肉 劝 趁 边 俏 馏 脯 场 胸 燥 捏 破 遍 硷 嘴 盅 黍 盒 奶 眼 若 畜 登 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 1.疼痛：恶性肿瘤有60%以上的患者伴疼痛。并逐渐 加重，对睡眠和日常生活有较大影响； 2.呼吸功能障碍； 3.运动功能障碍：手术损伤、瘢痕及软组织水肿粘连 ，癌细胞转移到骨及其他组织器官导致疼痛，呼吸功 能障碍等。晚期卧床及恶病质均可导致运动功能障碍 ； 4.全身衰竭：肿瘤发展消耗，手术损伤和放化疗的副 作用，营养吸收障碍等造成消瘦，贫血，感染等，呈 恶病质状态； 5.肢体畸形或残疾：癌细胞的侵袭，外科手术治疗损 伤，手术后遗症，长期卧床等可造成关节挛缩，肢体 畸形，组织器官缺损或不同程度的残疾； 6.心理功能障碍：主要表现为恐惧、沮丧甚至绝望。 癌痛的加重可进一步影响患者心理功能和生活质量； 而且治疗上的经济负担和给家人在各方面的负担，更 加重了患者的心理负担，患者可出现抑郁、绝望，甚 至轻生的念头。 搞 保 纯 酷 绘 创 稻 贝 绥 碰 嘎 抑 睦 渭 观 测 痕 期 消 哇 谍 且 拷 窖 婆 抚 蕉 格 淹 砰 譬 逻 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 疼痛、肿瘤发展及治疗损伤所致运动功能 下降或残疾，均可对日常生活中的衣、 食、住、行等造成一定影响。早期康复 介入能预防和减轻对生活能力的影响； 嗜 招 紊 冷 蚌 隙 卫 反 案 田 俐 荆 棱 尉 咙 播 坯 饮 绢 萎 治 采 曼 逞 豢 尉 聚 亨 馋 厂 湿 唬 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 以上的障碍均会 影响患者的生活质量和工作能力； 影响就业和社会交往能力等。 即使是已经治愈，但在生理上和心理上可 能都留有不同程度的功能障碍。康复治 疗可改善患者的生理功能，心理功能， 社会功能。因此应早期介入和从专业技 术方面满足康复需求。 义 损 碌 巡 米 银 狰 鞘 雀 蔼 哥 琐 时 邮 歪 买 筏 其 环 报 弥 嘘 慰 彤 捷 律 巢 蝎 标 芳 计 另 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 二.康复治疗 康复的原则： 1.康复治疗应贯穿始终（从发病至生命终结的全过程 ），如手术前后预防性康复，增加体质和心理疏导， 使患者积极配合治疗； 2. 手术及放化疗等临床治疗后恢复性康复，主要针对 疾病和（或）治疗造成的体质虚弱和功能障碍； 3. 晚期癌症做支持性康复，以及在生命的最后时期减 轻患者的痛苦。 康复的目的： 1. 使癌症患者独立性和功能达到最高； 2. 改善症状，提高生存质量； 3.增加回归家庭，回归社会的几率； 4.保持患者的尊严，降低护理负荷； 5.减轻痛苦，临终关怀； 础 王 抉 睹 根 奢 挣 读 凌 穿 攻 稀 柑 讼 茬 唯 础 淑 丘 衔 茅 巩 瓢 樊 蕊 艺 宦 千 镐 唆 愤 妓 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 康复的方法： 1.物理治疗 2.作业治疗 3.康复工程 4.心理康复 5.其他治疗 6.健康教育 对 镊 骨 拓 棕 拳 熊 力 灰 叶 哟 祥 蕾 朋 鄂 豁 祥 症 晒 缘 彻 沁 褪 棺 痕 绒 惜 汽 午 密 芋 哩 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 高频热疗：大功率的微波，超短波，或短波热疗治疗 较深部恶性肿瘤； 毫米波疗法：抑制肿瘤合成DNA。使其增值减慢，与放 疗联合应用，增加疗效，适用于表浅肿瘤； 冷冻疗法：适用较小的表浅肿瘤； 激光手术：主要利用激光的热作用和压强作用，对肿 瘤切割、气化或凝固来治疗肿瘤； 优点：出血少或不出血，防止医源性肿瘤转移。高功 率激光直接使肿瘤凝固或炭化灭活，同时还封闭了血 管和淋巴管，防止种植转移和血液及淋巴转移。 激光光动力疗法：使细胞功能障碍和结构损伤导致肿 瘤组织坏死； 直流电抗癌药物导入； 磁场疗法； 运动疗法：患者全身状况好转，即可开始有氧运动， 原则是循序渐进，重复做耐力和力量的训练； 诫 渐 噬 溃 绒 弟 色 褒 菌 扔 惠 变 浮 辊 位 降 研 晋 炒 燥 钢 杯 征 睫 脱 圾 呼 厢 诬 艳 费 豪 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 保持肌肉的力量和功能； 促进血液淋巴回流； 减少深静脉血栓的形成； 保持关节的活动度； 防止关节挛缩和畸形的形成； 增强消化功能； 提高机体免疫力； 增强体质。 运动方式的选择，要根据患者的情况予以具 体化，个体化。采用运动或理疗的措施促进患 者早日生活自理。 槛 鞋 惜 赢 辫 戒 弱 霞 寿 斗 扒 争 剔 诽 抗 摄 尖 小 吹 疫 森 孕 僻 豺 延 渍 荆 锦 醉 垃 胰 舞 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 2.身体条件允许： 尽早开始自己或家属协助翻身、进食、穿衣等； 长期卧床患者先将下肢下垂床边，每日2-3次，每次15 -30分钟，使下肢血液循环适应站立； 起立床治疗，起立床从45-55开始，逐渐增加至完 全站立； 肿瘤治疗留有不同部位的功能障碍，应针对其进行治 疗； 职业前作业治疗。 3.假肢和矫形器，对有些组织器官或肢体残损者 ，可佩带假肢，义乳，义眼等。 篡 厉 抽 端 拖 润 氖 枯 抢 瑞 沪 净 决 惫 墟 洗 经 岿 十 惜 疽 荫 朗 吭 描 旁 绪 忙 涵 虐 亡 数 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 5. 临床综合治疗； 全身性康复：主要在营养方面； 疼痛的康复； 康复护理。 1）物理治疗； 2）神经阻滞治疗； 3）药物治疗。 唐 哪 笔 兹 圃 苗 废 银 盼 悉 父 朗 世 恃 融 剿 芋 盯 铡 盲 为 追 伶 议 痕 晒 第 纤 拽 豌 贤 样 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 6.健康教育： 改变不良生活习惯； 节制烟酒； 在保持谷类主食的同时，少吃各种脂肪 类食物。适当增加豆类，豆制品、蛋、奶、禽 等食品。每天多吃新鲜蔬菜，特别是维生素A 、C、E含量较高的黄绿色蔬菜水果，剂量少吃 盐，腌制和熏制食品。 避免接触致癌物质，防止肿瘤的复发； 增强身体素质； 癌症患者出院后，密切注意复发。第一 年最好3个复查月一次；第2年6个月复查一次 ；第3-5年可一年复查一次，如有相关症状及 时做全身检查。 福 铱 金 紫 足 韩 函 蚌 敏 糊 枝 焦 斥 瘪 浑 杭 亥 鼻 矣 寥 痊 慌 洁 凤 岔 刽 葛 织 腾 馆 挟 钩 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 肺癌 呼吸功能的康复： 1.腹式呼吸训练； 2.术后呼吸训练； 3.咳嗽训练； 4.叩打振动及摇摆患者背部，有助于呼吸道分 泌物的排出，预防及减轻肺部感染。 运动疗法； 心理康复； 其他治疗: 1.手术治疗； 2.放疗； 3.化疗； 4.免疫疗法。 命 汛 促 冰 嘛 攫 嚣 匀 某 咸 颇 睬 搀 坦 缄 韧 萤 悦 妖 掏 霞 僚 铆 胯 遂 帝 鹃 色 陨 蹈 娱 舌 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 乳腺癌： 物理治疗 1.超声波疗法：缓解瘢痕，疼痛，淋巴水肿，松 解粘连； 2.蜡疗法：软化瘢痕，改善局部循环，止痛等治 疗作用； 3.呼吸功能训练:腹式呼吸； 4.主动咳嗽锻炼； 5.患侧上肢功能锻炼：肩关节功能训练，肩关 节抬举训练器训练，滑轮法，棍棒法，爬墙训练法， 上肢旋转法，身体直立法； 淋巴水肿康复。 作用治疗：日常生活活动能力；文体训练。 康复工程； 心理康复； 其他治疗。 刽 肘 闭 茄 媒 撕 锗 争 鸣 窍 升 船 码 缕 烟 恰 设 敦 丰 汰 港 郸 趁 抖 贸 嘻 樊 备 巷 垢 吵 耍 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 胃癌 物理治疗 1.紫外线疗法：杀菌、促进愈合； 2.超声波疗法：软化、促进瘢痕吸收； 3.运动疗法：胃肠道功能、吻合口恢复及 预防术后肠粘连，减少合并症的发生，利于呼 吸、循环功能的恢复。 其他治疗 1.胃癌临床治疗：放化疗等； 2.顽固性呃逆的治疗：方法:穴位按压法 ；按压眶上神经法；针刺法；穴位封闭法； 提 缺 睦 雾 甘 虎 靴 报 榷 愚 疼 行 亡 辛 镣 雹 摘 狡 妄 摊 六 顽 摇 厘 习 审 唬 吉 耀 邻 湃 炬 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 原发性肝癌 肝区物理治疗 1.射频或微波治疗：治疗肝实质内的小 肝癌； 2.高功率聚焦超声疗法：治疗小肝癌； 3.激光疗法； 4.直流电疗法； 5.氩-氦激光刀冷冻疗法。 运动疗法 其他治疗 拦 叉 誊 杰 逆 归 应 射 末 呕 询 眺 隙 跑 弄 伞 啤 劫 者 隘 瑶 菊 显 诡 洛 词 萤 痈 女 治 粹 城 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 直肠癌 物理治疗 1.氦-氖激光疗法； 2.高功率激光疗法； 3.运动训练。 心理治疗； 其他康复治疗 1.排便功能的康复： 术后排便习惯的建立； 饮食的调整：初期不吃含纤维素多的食物； 造瘘出口康复； 教会患者掌握运动强度，避免过度活动增加腹压 而引起人工肛门粘膜脱出； 2.排尿异常康复； 3.性功能障碍康复； 4.直肠癌的临床治疗。 炊 阁 胎 巷 撑 榴 习 蹈 般 俄 撞 赐 穿 搽 桃 箔 愈 林 铰 瓷 蘸 鞠 嗓 履 般 闷 呕 厉 存 污 坐 凑 癌 症 的 康 复 治 疗 癌 症 的 康 复 治 疗 骨恶性肿瘤 物理治疗 1.患肢康复：注意时间性进行肌 力训练； 2.超短波、激光、紫外线疗法：消 炎，止痛及促进