上海中医药大学中医学综合实验课件 小鼠辨证方法.ppt

小鼠辨证方法小鼠辨证方法 方肇勤 2011-2-17 1 一、常规辨证一、常规辨证 2 某荷瘤小鼠证候表现：腋下可见肿瘤，眯眼，消瘦， 少动，爪淡白且瘦，爪和尾凉，体温略低。 能不能辨证？ 辨证为什么？ 3 该荷瘤小鼠证候类似于人的：腋下肿瘤，畏寒（体表 温度降低往往表现为畏寒），精神不振、消瘦，舌、面部 和手掌（小鼠为爪）淡白、消瘦。 证候分析：肿瘤以其肿块固定不移、局部疼痛不适、 发展快、预后差，往往辨证为瘀毒，即血瘀、热毒、痰凝 ；消瘦（类似的有脉细、舌体瘦小）为阴虚（如果见有舌 红、发热、脉数为阴虚火旺，而同时出现阳虚证时，这样 的火旺证候往往不明显，仅见消瘦、脉细、舌体瘦小、苔 剥等）；面色淡白、畏寒、精神不振为阳虚。 因此，以上小鼠可以辨证为“肿瘤瘀毒，肾阴阳两虚肿瘤瘀毒，肾阴阳两虚 ”。 4 二、计量辨证二、计量辨证 原始数据和运算在 Excel 表中进行： 5 某虚证实验计量化辨证的实例：某虚证实验计量化辨证的实例： （1）检测到的原始数据 序号组别编号体重腋温 水平垂直爪R爪G爪B尾R尾G尾B 1正常 组 N137.7438.11410139.4576.3182.97151.92106.28108.05 2正常 组 N233.7937.924145.5577.8685.1155.55110.91110.82 3正常 组 N334.4238.3118156.6191.2297.72158.15111.04112.29 4正常 组 N430.7938.71510145.2976.2784.31152.43100.62102.75 5正常 组 N532.1637.9228153.570.8680.16152.73110.48110.1 6正常 组 N635.8338.12310159.2187.0294.18151.38109.7109.9 7模型 组组 B123.9233.101139.42107.4692.93151.74125.16110.81 8模型 组组 B225.5334.302154.2811599.46149.48122.35108.11 9模型 组组 B325.0134.314161.55120.57107.01157.44129.19115.87 10模型 组组 B421.8733.105160.11126.49108.56149.99126.5112.53 11模型 组组 B524.0232.912158.88124.39106.99151.4124.02109.41 12模型 组组 B626.7234.434159.07119.23104.48149.4121.46109.7 13模型 组组 B724.6933.372154.21118.72102.14149.79123.62108.98 6 （2）求出爪尾 r 值： r = R/(R+G+B)r = R/(R+G+B) 序号组别编号爪R爪G爪B爪r尾R尾G尾B尾r 1正常 组 N1139.4576.3182.970.467 151.92106.28108.050.415 2N2145.5577.8685.10.472 155.55110.91110.820.412 3N3156.6191.2297.720.453 158.15111.04112.290.415 4N4145.2976.2784.310.475 152.43100.62102.750.428 5N5153.570.8680.160.504 152.73110.48110.10.409 6N6159.2187.0294.180.468 151.38109.7109.90.408 7模型 组 B1139.42107.4692.930.410 151.74125.16110.810.391 8B2154.2811599.460.418 149.48122.35108.110.393 9B3161.55120.57107.010.415 157.44129.19115.870.391 10B4160.11126.49108.560.405 149.99126.5112.530.386 11B5158.88124.39106.990.407 151.4124.02109.410.393 12B6159.07119.23104.480.416 149.4121.46109.70.393 13B7154.21118.72102.140.411 149.79123.62108.980.392 7 （3）求出各组各检测值 均数 序号组别编号体重腋温 水平垂直爪r尾r 1正常组正常137.7438.114100.467 0.415 2正常233.7937.9240.472 0.412 3正常334.4238.31180.453 0.415 4正常430.7938.715100.475 0.428 5正常532.1637.92280.504 0.409 6正常635.8338.123100.468 0.408 均数 =34.122 38.167 14.500 8.333 0.473 0.415 7模型组虚证123.9233.1010.410 0.391 8虚证225.5334.3020.418 0.393 9虚证325.0134.3140.415 0.391 10虚证421.8733.1050.405 0.386 11虚证524.0232.9120.407 0.393 12虚证626.7234.4340.416 0.393 13虚证724.6933.3720.411 0.392 均数 =24.537 33.629 1.714 2.857 0.412 0.391 8 （4）分别求出气血阴阳盛衰程度 1）气盛衰度气盛衰度 = 水平/正常均数0.6+直立/正常均数 0.4。 2）血盛衰度血盛衰度 = 爪r/正常均数0.6+尾r/正常均数0.4 ；或舌r/正常均数0.5+爪r/正常均数0.3+尾r/正常均数 0.2。 3）阴盛衰度阴盛衰度 = 体重/正常均值。 4）阳盛衰度阳盛衰度 = 腋温/正常均数0.3+爪r/正常均数 0.5+尾r/正常均数0.2。 9 序号编号体重腋温 水平垂直爪r尾r气虚程度血虚程度阴虚程度阳虚程度 1正常137.7438.114100.467 0.415 1.059 0.992 1.106 0.992 2正常233.7937.9240.472 0.412 0.275 0.996 0.990 0.995 3正常334.4238.31180.453 0.415 0.839 0.974 1.009 0.979 4正常430.7938.715100.475 0.428 1.101 1.015 0.902 1.012 5正常532.1637.92280.504 0.409 1.294 1.034 0.943 1.027 6正常635.8338.123100.468 0.408 1.432 0.987 1.050 0.990 均数 =34.122 38.167 14.58.333 0.473 0.415 1.000 1.000 1.000 1.000 7虚证123.9233.1010.410 0.391 0.048 0.898 0.701 0.882 8虚证225.5334.3020.418 0.393 0.096 0.910 0.748 0.901 9虚证325.0134.3140.415 0.391 0.233 0.904 0.733 0.896 10虚证421.8733.1050.405 0.386 0.240 0.886 0.641 0.874 11虚证524.0232.9120.407 0.393 0.137 0.896 0.704 0.878 12虚证626.7234.4340.416 0.393 0.316 0.906 0.783 0.898 13虚证724.6933.3720.411 0.392 0.386 0.899 0.724 0.885 均数 =24.537 33.629 1.714 2.857 0.412 0.391 0.208 0.900 0.719 0.888 10 （5）辨证的入选标准和阈值 计量辨证处理及标准计量辨证处理及标准 制定标准原则：鉴于不同批次动物，不同性别、月 龄动物，以及不同疾病证候的特殊性，辨证标准要求依 据各实验的实测值 及其离散程度进行调整，调整后所确 立的标准适用于该批次动物不同组别、不同时间检测 与 辨证，保证标准的一致。常见虚证大体标准如下： 气虚辨证标准气虚辨证标准：与正常组比较，大于1.25为气盛 ，小于0.75为气虚，小于0.5为气虚甚，小于0.25为气亏。 11 阳虚辨证标准阳虚辨证标准：与正常组比较，大于1.02为阳气 盛，小于0.98阳虚，小于0.95阳虚重，小于0.9阳损。 阴虚辨证标准阴虚辨证标准：与正常组比较，大于1.2为形丰 ，小于0.85为阴虚，小于0.7为阴亏，小于0.6为液脱。 血虚辨证标准血虚辨证标准：与正常组比较，大于1.1为血充 盈，小于0.95为血虚，小于0.9为血虚重，小于0.85为血 亏。 12 各组计量辨证值大小排序，赋予单证候名，然后各组计量辨证值大小排序，赋予单证候名，然后 组合成复合证候名组合成复合证候名 单证候名如： 气盛、正常、气虚、气虚重、气亏； 阳盛、正常、阳虚、阳虚重、阳损； 形丰、正常、阴虚、阴亏、液脱； 血充盈、正常、血虚、血虚重、血亏。 复合证候名如： 气血两虚，阴阳两虚等。 13 （6）各指标分别排序，赋予单证候名 序 号 编号气虚程 度 血虚程 度 阴虚程 度 阳虚程 度 气虚程 度 血虚程 度 阴虚程 度 阳虚程度 7虚证10.048 0.898 0.701 0.882 气亏血虚重阴虚阳损 8虚证20.096 0.910 0.748 0.901 气亏血虚阴虚阳虚重 11虚证50.137 0.896 0.704 0.879 气亏血虚重阴虚阳损 9虚证30.233 0.904 0.733 0.897 气亏血虚阴虚阳损 10虚证40.240 0.886 0.641 0.874 气亏血虚重阴虚阳损 2正常20.275 0.996 0.990 0.995 气虚甚正常正常正常 12虚证60.316 0.906 0.783 0.899 气虚甚血虚阴虚阳损 13虚证70.386 0.899 0.724 0.885 气虚甚血虚重阴虚阳损 3正常30.8390.974 1.009 0.980 正常正常正常正常 1正常11.0590.992 1.106 0.993 正常正常正常正常 4正常41.11.015 0.902 1.013 正常正常正常正常 5正常51.294 1.034 0.943 1.028 气盛正常正常阳气盛 6正常61.432 0.987 1.050 0.991 气盛正常正常正常 * 以上数据可以作为疗 效评估的量化指标。 14 序号编号气虚程度血虚程度阴虚程度阳虚程度最终辨证结论 1正常1正常正常正常正常正常 2正常2气虚甚正常正常正常气虚体质 3正