脑梗塞的健康教育指导.ppt

概念： 脑梗塞是指由于脑供血障碍 引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、 软化形成梗死的脑血管疾病。 临床症状：肢体 偏瘫、面瘫、舌 瘫和失语，定向 障碍、认知力下 降等。也可出现 情感障碍，有的 焦虑、易伤感、 易激惹;有的抑 郁、苦闷、悲观 。 因此，我们护理 人员加强对患者 及其家属的健康 教育指导至关重 要，可以使患者 树立信心，积极 配合治疗，防止 并发症的发生及 促进机体功能恢 复。 1 做好入院宣教 （1）患者入院后，应给予热情接待，做 好入院宣教。向患者介绍负责护士、主管 医生、科室情况、住院环境等情况。告之 患者如有不适和要求，可找医护人员，我 们会尽快帮助解决。向患者介绍所患疾病 性质，治疗方案。鼓励患者振作精神，积 极配合治疗，定能取得好的结果。让患者 充分信任医护人员，产生信赖感。 （2）在与患者的交谈中，应尊重患者、同 情患者、关心患者、建立良好的护患关系 ，为患者提供轻松环境，帮助患者尽快适 应住院生活，安心养病。 2 心理健康指导 （1）通过与患者的接触和交谈，掌握患 者的年龄、文化程度、社会背景、经济状 况、家庭情况、以及患者心理反应和情绪 状况。 （2）根据患者的心理反应，分析患者的 心理需求，做好心理护理。让患者知道心 理因素对疾病转归和康复会起到很重要的 作用。帮助患者减轻和克服消极悲观心理 ，保持良好的心情，以主动、积极、健康 的心态与医护人员密切配合，共同战胜疾 病。 3 饮食指导 脑梗塞多发于50岁以上，患有动脉硬化者，常伴有 高血压、冠心病、糖尿病。因此，对患者饮食的指导十 分重要。 （1）给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、 低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、 含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、 豆制品、鱼虾类。 （2）鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝 一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环 。（3）指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿 ，养成良好的饮食习惯。 （4）告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压 升高，不利疾病康复。 4 休息活动指导 （1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证 脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。 （2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被 动运动。 （3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动， 从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活 动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运 动，利于功能的恢复。 5 治疗用药指导 （1）根据患者需要和理解能力的不同，对患者有针对 性地进行合理用药指导。告诉患者所用药物的适应证、 禁忌证、剂量、服法、副作用及注意事项。使患者心中 有数，主动配合治疗。 （2）脑梗塞患者的治疗，常用低分子右旋糖酐降低血 液粘稠度，改善微循环。用药过程中，告诉患者有少数 人可能发生过敏反应，若出现发热、皮疹等，我们会及 时给予处理。 （3）长时间服用阿司匹林抗凝治疗，可致胃肠道反应 或溃疡，应告诉患者饭后服用。在用药的过程中，若有 皮肤瘀斑、血衄、牙龈出血、或胃出血，请及时将信息 反馈给医护人员，以便调整用药。 （4）用降压药或降糖药时，应按医嘱定时、定量服用 ，不宜自作主张，以免影响治疗效果。 6 出院指导 （1）指导患者继续保持良好生活习惯，定时作息，保证充 足睡眠。坚持适当运动与体育锻炼，选择自己感兴趣且体 力所能的活动，如:散步、跳舞、太极拳等，避免过度劳累 。 （2）注意保持愉快的心情，稳定的情绪，避免过于激动和 紧张焦虑。 （3）合理安排膳食，控制脂肪摄入，选择清淡、含粗纤维 多的食物，控制好体重。 （4）康复锻炼:脑梗塞患者的肢体功能锻炼是一 长时间坚 持锻炼的过程，应尽可能的在日常生活中进行动作训练。 如:握球、拣豆子、写字、户外活动等，促进患者肢体功能 和生活自理能力恢复。 （5）告知病人定期到医院复查血糖、血脂和血压。积极治 疗原发疾病，坚持正确服药以防脑梗塞再发。 （6）指导患者注意及早发现脑缺血先兆，如出现手指麻木 无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象 ，应立即到医院检查，以便及早给予处理。 总之，对脑梗塞患者的健康教育 指导，应根据患者在疾病不同阶段的 需求进行指导。而脑梗塞患者常有脑 动脉硬化症、血管性痴呆，理解力、 记忆力下降，接受宣教