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乡(镇)生产经营单位安全生产监管台帐 乡镇安监台帐1单位全称企业类别详细地址邮 编开办时间从业人数值班电话主要产品年 产 值所属行业职业危害存 在 职 业危 害 分 类职业卫生安全许 可 证证 号有效期危 害类 别危 害人 数管理机构姓 名职 务资格证号有效期联系电话法定代表人分管安全负责人安全管理人员证照情况证照名称发 证 单 位证 号有 效 期特种作业人员数其中电工焊工其它教育培训情况教育培训从业人员数上年度安全费用提取额 元安全生产风险抵押金缴纳数 元安全生产责任险购买数 元缴纳社会工伤保险人数重大危险源名称危险源种类危险源级别安全评价单位评价结论评价日期安全监管时 间监 管 情 况 负责人: 登记人: 乡(镇)烟花爆竹经营户安全监管台账 乡镇安监台帐2单位全称经济类型详细地址经营方式许可证号期 限经营范围营业执照期 限限制存放量负责人联系电话培训情况安全生产风险抵押金缴纳额安全责任险或工伤保险缴纳额安全监管情况时 间监 管 情 况 负责人: 登记人: 乡(镇)重大危险源监控台帐 乡镇安监台帐3危险源名称所在单位单位地址单位代码法人代表联系电话责任人联系电话监控台帐危 险 源基本情况危 险 源辨 识应急预案安全监管时 间监 控 情 况负责人: 登记人: 乡(镇)生产安全事故登记台账 乡镇安监台帐4事故发生时 间事故发生单位情况发生地点事故类型伤 亡人 员基 本情 况事 故基 本情 况事故原因分析及事故定性登记人姓 名上报人姓 名登记时间 乡(镇)安全生产特种作业人员登记台账 乡镇安监台帐5姓 名性别年龄单 位从事工种证 号期 限联系电话负责人: 登记人: 乡(镇)特种设备及农业机械登记台账 乡镇安监台帐6设备名称使用证号型号规格制 造 商出厂编号制造日期投用日期限用年限使用单位主要用途责 任 人联系电话安全状况检验记录监管情况负责人: 登记人: 乡(镇)人员密集场所安全生产登记台账 乡镇安监台帐7单位名称法人代表联系电话地 址证照名称办证单位证 号有 效 期场地面积经营项目容纳人员应急设施数安全管理人员联系电话从业人员安全设施配备安全教育培训危险危害因素监管情况 负责人: 登记人: 乡(镇)地质灾害及山塘水库安全登记台账 乡镇安监台帐8名 称地址坐标灾害规模数量危害性预测频 发 性检 测 人报警信号监管单位监管责任人联系电话危险危害防范措施监管情况 负责人: 登记人: 乡(镇)危房安全生产登记台账 乡镇安监台帐9危房地点面 积所属单位等 级建房时间用 途监管人员联 系电 话居 住(使用)人员情况采取安全防护措施监 管情 况 负责人: 登记人: 乡(镇)中小学校及幼儿园安全生产登记台账 乡镇安监台帐10学校名称地 址负 责 人联系电话安全管理人员联系电话建校(园)时间办学类型所属部门班级数量教师情况学生数量安 全 防范 措 施安 全 教育 情 况安 全 管理 情 况监管情况 负责人: 登记人: 乡(镇)农村道路交通安全生产登记台账 乡镇安监台帐11道路(桥涵洞)名称里程危险路段农村赶集(场)客流量学生上学、放学客流量重大集会客流量交通标志线及安全设施情况交通事故发生情况安全投入情况交通安全宣传情况车辆管理情况客运高峰时段运力调度情况监 管 情 况 负责人: 登记人: 乡(镇)驾 驶 员 机 动 车 登 记 台 账 乡镇安监台帐12村名组别姓 名车 型车 牌出 厂日 期年 审时 间驾 照 号 码驾 照 档 号年 审时 间保险乡 责任 人村 责任 人备注负责人: 登记人: 乡(镇)水上交通安全生产登记台帐 乡镇安监台帐13 企业(码头、船只)名称地 址负 责 人联系电话安全管理员联系电话成立时间所属单位证照名称办证单位证 号有 效 期车 流 量从业人员农村赶集、重大集会时客流量安 全 设 施配 备 情 况交通事故情况应急救援情况教育培训情况安全管理情况监 管 情况 负责人: 登记人: 乡(镇)农村交通安全日常检查登记台账 乡镇安监台帐14 项目时间检 查地 点车(船)号 码当事人违 法 违 章 事 实处理结果当事人签 字协管员签 字带班领导签字备 注 乡(镇)安全生产重大事故隐患登记台账 乡镇安监台帐15隐患名称隐患地点主管部门责任单位联系电话 责 任 人联系电话隐患部位及 可 能的 危 害应急预案防范措施整改期限整改措施落实资金整改结果销号情况 负责人: 登记人: 乡(镇)安 全 隐 患 排 查 治 理 监 管 台 账 乡镇安监台帐16序号发现隐患时间隐患名称及所在单位隐患类别隐患基本情况采 取 措 施整改单位及责任人督办单位及督办人限期整改时间整改复查结论隐患消号时间 负责人: 登记人: 乡(镇)村级安监员管理台帐 乡镇安监台帐17村别姓
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