湖北省主治医师(骨外科学)职业考试试卷.docx

湖北省主治医师(骨外科学)职业考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现是A骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显B骨质破坏，边界不清，无骨膜反应C骨质破坏，边界清楚，有骨膜反应D骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应E骨质破坏，边界不清，骨膜反应明显 2、患者，女，69岁，不慎跌倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立，行走，查体：左下肢外旋45度，髋部无肿胀及瘀血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛，最应考虑诊断A粗隆间骨折B髋关节脱位C股骨颈骨折D髌骨骨折E股骨干骨折3、关于流行病学认识正确的是A流行病学从整体水平认识疾病B流行病学从细胞水平认识疾病C流行病学从群体水平认识疾病D流行病学从个体水平认识疾病E流行病学从分子水平认识疾病 4、低钾血症时最早表现为A肌肉无力B腱反射减退C肠麻痹D心电图出现“U”波E恶心，呕吐5、下列哪种诊断最准确A肩周炎B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D颈椎间盘突出E交感神经型颈椎病 6、如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用A观察B肿瘤切除术C局部广泛切除或截肢D放射疗法E化学疗法 7、膝关节三联征是指A内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤B外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤D内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤E外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 8、一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是A因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长2030分钟C为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半D正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟E以上均不正确 9、经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为A增加营养，增强抵抗力B禁止弯腰活动C减轻体重D腰背肌肉力量锻炼E下肢肌力锻炼 10、男性，20岁，以头外伤2小时入院。入院查体：刺痛时可以睁眼,刺痛肢体回缩，言语不清。该患者GCS为A6分B7分C8分D9分E10分11、如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前度滑脱，通常再进行哪项检查A腰椎45CTB核素骨扫描C肌电图检查DX线腰椎左右斜位片E抽血化验抗O、血沉、粘蛋白、类风湿因子 12、下列哪项不是寒湿痢的主症A痢下白多赤少B胃脘饱闷C腰瘦怕冷D头身重困E里急后重 13、某单位98名正常成年女子的血清总胆固醇(mmol/L)频数分布如下：该资料宜绘制成A直条图B百分比条图C线图D直方图E散点图14、支气管呼吸音分布于_A肩胛间区B右锁骨上窝C左锁骨上窝D胸骨上窝E胸骨角周围 15、女性，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指曲伸均明显受限。其主要原因为A骨折时合并正中神经、尺神经损伤B骨折时合并右手曲伸肌腱损伤C石膏压迫引起右手缺血挛缩D石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬E骨折合并右手诸关节的损伤 16、托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形A以上都不是B髋关节内收内旋畸形C股骨大粗隆上移D髋关节外展外旋畸形E髋关节屈曲畸形 17、骨与关节结核中，发病率最高的是A胫骨结核B脊柱结核C股骨结核D髋关节结核E膝关节结核 18、第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是A非手术治疗，卧石膏床B以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D急症病灶清除术E后路植骨融合术 19、下列哪项不符合发病密度的特征A适用于观察时间较长、人口变动较大的人群B分子为一个人群在期内新发生的病例数C分母为研究人群的观察人时D量值变化范围是从0到1E量值变化范围是从0到无穷大 20、3行5列的列联表作X2检验，其自由度是A6B8C10D12E15 21、女性，45岁，右乳无痛性肿块1年，肿块直径约2cm，右腋窝未扪及肿大淋巴结。此病人最不可能的诊断是A乳腺囊性增生B急性乳房炎C乳腺癌D乳腺纤维腺瘤EPaget病 22、男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽应诊断为A左踝外侧副韧带部分撕裂B左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位D左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带完全撕裂23、肱骨外上髁炎，下列哪项不正确_A本病是肱骨外上髁处慢性损伤病变B本病好发于网球运动员C症状是肘外侧疼痛并向前臂外侧放射D伸肌腱牵拉试验阳性E局封无效 24、一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是A骨瘤B骨样肉瘤C骨软骨瘤D成骨细胞瘤E骨巨细胞瘤25、有关手部肌腱损伤，的是：A单纯指浅屈肌建损伤，可不予修复B肌腱损伤，有良好皮肤覆盖时，均应进行一期修复C肌腱缝合后一般应用固定3-4周，拆除固定进行功能锻炼D肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E尽可能采用显微外科技术二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、平足症的患者，站立时的体征包括A前足外展B足弓下陷消失C内踝突出加大，外踝突出变小D足跟变宽E跟腱止点外移 2、先天性马蹄内翻足的临床分型为A早期B僵硬型C中期D松软型E晚期3、伤寒患者可见面容为_A面具面容B水肿面容C无欲貌D慢性病容E急性热病容 4、骨盆骨折最重要的体征是：A畸形B反常活动C局部压痛及间接挤压痛D骨擦音及骨擦感E肿痛及瘀斑5、关于骨水泥应用方面，下列哪项是错误的A真空搅拌B使用骨水泥枪C使用假体中置器D与水剂庆大霉素混合使用预防感染E彻底清除髓腔内的积血 6、低钙血症的临床表现有AChvostek征阳性B口周、手足麻木感C腱反射消失D手足抽搐E腱反射亢进 7、女性尿路感染最常见的途径是A血行感染B下行感染C逆行感染D淋巴感染E直接感染 8、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A髂坐线测定法(Nelaton线)B大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)C髂转线试验D髂坐线和颈闭孔线测定法E髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法 9、下列关于急性血源性骨髓炎病理正确的是A早期病理变化为骨膜掀起形成新生骨，后期有骨质破坏与死骨形成，形成骨性包壳B干骺端脓肿内的脓液可以沿着哈佛管至骨膜下形成骨膜下脓肿C骺板对脓液有限制作用D坏死的骨片可形成骨性包壳，使疾病进入慢性阶段E小片的死骨可被肉芽组织吸收 10、关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A多见于1015岁男孩B治疗以减少运动量为主C可自愈D运动后症状加重E不可局部封闭治疗11、气虚便秘的治法为A行气通便B润肠通便C益气润肠D温阳通便E理气导滞 12、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征A头部B胸部C手和前臂D大腿和臀部E足和小腿 13、下列病毒中不经血液传播的是AHBVBHCVCHEVDHDVEHAV14、男性，31岁，尿频，尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白()。具有诊断价值的辅助检查为A放射性核素肾图B膀胱镜CIVPDB超肾脏血流测定E尿结核杆菌检查 15、下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的AX线检查对肿瘤的诊断有帮助B放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 16、腰椎结核临床常见的体征是A拾物试验(+)B“4”字试验(+)CThomas征试验(+)D斜板试验(+)E直腿抬高试验(+) 17、进一步检查发现该患者胫前肌有收缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为A0级BI级C级D级E级 18、在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的A手的第二蚓状肌麻痹B猿手畸形C桡侧皮肤感觉迟钝D拇背伸功能障碍E第三、四蚓状肌及骨间掌，背侧肌麻痹 19、甲状旁腺功能亢进的临床表现包括A肾结石B血钙增高，全身神经肌肉应激性增高C基础代谢率升高D骨内多发性骨囊肿E胃肠蠕动加快，出现腹泻 20、在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的A广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高B成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤 21、下列有关肩关节脱位的表现中正确的是A肩部外伤史B方肩畸形C关节盂空虚DThomas征(+)EDugas征(+) 22、骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A复位B固定C功能锻炼D适当的药物治疗E对病人进行宣教，取得配合23、应用抗生素预防术后感染，一般