课程简介及第一章幼儿的解剖生理及卫生.ppt

课程简介 幼儿卫生与保健 一、本课程的地位、性质和任务 （一）地位、性质 （二）任务 幼儿卫生与保健是学前教育专业的必修课 ，也是一门专业基础课，是预防医学和教育学的 交叉学科。 研究幼儿卫生与保健的基本理论和基本技能， 指导幼教工作者的实际工作。 二、课程教学的基本要求 通过本课程的学习，掌握有关幼儿的解剖生理 特点与卫生、生长发育规律、心理卫生、常见疾 病和意外事故的预防与处理、托幼园所的环境卫 生和卫生保健制度等基本知识，具备相应卫生保 健的基本技能，能够在以后的实际工作中维护和 增进儿童的身心健康。 学前儿童卫生学朱家雄、汪乃铭、戈柔编著，华 东师大出版社，2006年7月第2版 三、教科书及主要教学参考书 （二）主要教学参考书 1、学前卫生学万钫编著，北京师大出版社， 2004年9月第2版 2、幼儿卫生与保健 王雁编著，中国社会出版社 ，1999年版。 （一）教科书 四、 学习要求 （一）做好课前预习工作，带着问题来听课。 （二）不迟到，不早退，不无故旷课。 （三）上课期间一律不许使用手机。 （四）积极主动参与教学活动，养成主动探索问题的习 惯。 （五）课后及时复习所学内容，有疑难问题及时提出。 （六）认真、独立、按时完成作业。 （七）及时反馈意见及建议。 五、教学方法及成绩评定 （一）教学方法 讲授、自学、讨论等相结合。 （二）成绩评定 1、考核方式 作业两次，考试两次（期中、期末各一次）。 2、成绩构成 平时20% + 期中20% + 期末60% 人体通常可分为哪几大系统？ 运动系统 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 感觉器官系统 内分泌系统 免疫系统 神经系统 生殖系统 第一章 幼儿的解剖生理及卫生 第一节 运动系统 第二节 呼吸系统 第三节 循环系统 第四节 消化系统 第五节 泌尿系统 第六节 感觉器官 第七节 内分泌系统 第八节 免疫系统 第九节 神经系统 第十节 生殖系统 第一节 运动系统 动作的执行者 本节内容： 一、运动系统概况 二、幼儿运动系统的特点与保健 一、运动系统概况 运动系统的组成：骨、骨连结、骨骼肌。 （一）骨 成人骨约206块，约占体重的20%。具有支持体重、保护体内 脏器和运动功能。此外，骨也是体内制造血液，贮存钙、磷的 器官。 根据骨的所在部位，可分为躯干骨、颅骨和四肢骨三部 分；根据骨的外形，又可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四 类。 （二）骨连结 骨与骨之间的连结 1、直接连结 是骨与骨之间借结缔组织膜或软骨直 接连结。 如颅骨之间的骨缝，椎骨之间的椎间盘等。 特点： 活动范围很小。 2、间接连结（关节） 最主要的连结方式，借结缔组织囊把骨连结起来。 （1）关节面 是组成关节的相邻两骨的接触面。 特点： 一凸一凹，相互适应。 其上有一层薄而光滑的关节软骨。 功能： 使两个关节面更加光滑而富有弹性，以减缓运 动时的摩擦、冲击和震动。 （3）关节腔 特点： 附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊。 功能： 把两块骨连结起来。 （2）关节囊 特点： 由关节囊围成的密闭空腔，含少量的滑液。 功能： 腔内为负压，有助于关节的稳固。 关节的特点：在肌肉的牵引下，能够产生屈和伸、 内收和外展、旋内和旋外等运动，活动范围较大。但关 节的运动范围、灵活性和牢固性与关节的构造、形状有 关。如肩关节灵活性大，牢固性小；髋关节灵活性小， 稳定性大。 运动系统的动力部分（三）骨骼肌 有600多块，约占体重的40%，其中75%是水，25% 是固体成分。 它的形态有长肌（多分布于四肢、能引起大幅度运动 ）、短肌（多位于躯干深部、运动幅度较小）阔肌（ 长在胸、腹、背部浅层，引起躯干运动）、轮匝肌（ 多分布于孔裂周围、关闭孔裂）。 v疲劳持久的活动引起肌肉工作能力逐渐 甚至停顿的现象。 v疲劳的消除合理休息 v增强抗疲劳能力劳动、体育锻炼。 二、幼儿运动系统的特点与保健 问题： 1、为什么要从小教育孩子“站有站相、坐有坐相”？（ 为什么要注意培养幼儿正确的坐立行姿势？） 2、为什么幼儿不易发生骨折？ 3、为什么幼儿骨受伤后，恢复较快？ 4、为什么人到一定年龄（2025岁左右）不再长个子 ？ 5、为什么要让幼儿多到户外活动？你能说出哪些理由 ？ 6、为什么幼儿园没有写字的任务？ 7、为何幼儿较易掌握粗大动作，不易掌握精细动作？ （一）骨的特点与保健 1、骨在生长 v长骨两头的软骨一面发育（使长度不断 增加）一面钙化（使骨头坚硬）。20 25岁左右长骨两端的软骨全部钙化，人 就不再长高了。 v保健： v幼儿的骨头在发育，需要较多的钙，同 时还需要维生素D，使吸收的钙沉淀到骨 头里去。 v(1)补充钙、磷、维生素D； v(2)多晒太阳；多运动。 v3岁以前的婴幼儿，如果缺少维生素D， 身体里的钙、磷就不能被充分地吸收利 用，骨头长不结实，就会得佝偻病（软 骨病）。 v2、腕骨正在钙化 v人有8块腕骨。出生时全是软骨，以后逐 渐钙化，1013岁左右钙化完成，女性儿 童一般比男性儿童早完成2年。掌指骨18 岁前钙化完成。所以婴幼儿的手劲较小 ，精细动作比较困难。 v保健： v(1)不宜提重物； v(2)手的动作时间不宜过长。 v3、有些骨还未愈合 v(1)胸骨（胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突） 到2025岁才愈合。） v(2)骨盆未闭合。髋骨是骨盆的一部分， 幼儿的髋骨与成人不同，它还不是一块 严丝和缝的骨头。幼儿的髋骨是由髂骨 、坐骨和耻骨三块骨头借助软骨连结在 一起的。它一般要到2025岁才完全愈合 ，成为一块完整的骨头。 v保健： v(1)培养良好的坐姿； v(2)保持鼻腔通畅，预防漏斗胸； v(3)不宜从高处跳到硬地上； v(4)不宜在硬地上进行大量的蹦跳动 作。 v4、柔软、易变形，但不易骨折 v幼儿的骨头就象鲜嫩的青枝，易被 弯曲。成人的骨头好比干树枝，不 易弯曲。这与骨头的成分有关。幼 儿骨头里的有机物和无机物各占1/2 。 v青枝骨折幼儿的骨头韧性强、 硬度小，容易发生变形，一旦发生 骨折，可能出现折而不断的现象。 v保健： v(1)培养正确的坐立行姿势； v(2)坐着时，两脚平放地上，不佝着背，不 耸肩，身子坐正； v(3)站着时，身子正，腿不弯，抬头挺胸； v(4)走路时，抬头挺胸，不全身乱扭。 v五、脊柱（人体的主要支柱）易弯曲 v(1)脊柱的生理性弯曲 v背面看，又正又直； v侧面看，从上到下有四道弯曲：颈曲、胸曲、 腰曲、骶曲。 v问题：四道弯曲是天生的吗？ v(2)四道弯曲的形成 v四道弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐形成的，到 发育成熟的年龄（大约2021岁或更晚）这些生理 性弯曲才完全固定下来。在脊柱未完全定型以前， 不良的体姿可以导致脊柱变形，发生不该有的弯曲 ，脊柱的功能也将受到影响。 v23个月 抬头颈椎前凸 v67个月 坐 胸椎后凸 v周岁左右 走 腰椎前凸 v出生时？ 骶椎后凸 v(3)四道弯的作用 v有了它，人做走、跑、跳等运动时，更具有弹 性，可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏和 头部，当震动传到头部时也就微乎其微了。否 则，若是“直棍儿”，跺一下脚，也会把大脑给 震了。 v保健： v(1)培养正确的坐立行姿势，好的体姿可以预 防驼背和脊柱侧弯（从背面看，脊柱某一段偏 离中线，向左或向右弯曲）； v(2)桌椅高度要适度； v(3)不让长时间单肩背书包（长时间单肩背书 包会使脊柱两侧的肌肉和韧带的不到平衡发展 ，形成一侧肌肉和韧带过度紧张，也易导致脊 柱侧弯）； v(4)不让睡沙发、软床等。 （二）骨骼肌的特点与保健 v1、特点： v（1）容易疲劳和损伤，因为肌细胞纤细 、间质相对较多，肌腱宽而短，水分多 ，蛋白质、脂肪及无机盐的比例较低。 但幼儿的新陈代谢旺盛，氧气供应充分 ，恢复疲劳较成人快。 v（2）大肌肉发育早，小肌肉发育晚。 v幼儿会跑会跳了，可是要他们画条直线 却很难，这与各肌肉群发育的早晚不同 有关。 v到56岁，手部肌肉才开始发育，所以 能做一些较精细的工作，但时间不能过 久，否则容易产生疲劳。 v保健： v（1）蛋白质要充足； v（2）适当锻炼，肌肉可以得到更多 营养，肌纤维变粗，肌肉重量增加 。 （三）关节的特点与保健 v1、肘关节易脱臼：关节囊比较松弛，韧带也 不够结实，关节的伸展性和活动范围均大于成人 ，关节的牢固性较差，容易“脱臼”。 v牵拉肘当肘部处于伸直位置时，被猛力牵 拉手臂而造成的肘关节半脱臼。它常常是因为大 人带着幼儿上楼梯、过马路或帮幼儿穿拖衣服装 时，用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成的。 v保健： v（1）合理锻炼，促进韧带的发育， 增加关节的牢固性； v（2）不宜用力过猛牵拉幼儿的手臂 ，防“脱臼”。 v2、脚弓不结实，易塌陷形成扁平足 v有了脚弓，脚下就有了弹性，可以缓冲在运动 时产生的震动；站立时，人体重心可以分散在 脚底的几个点上，站得更稳；脚弓可以保护脚 底的血管和神经免受压迫。 v预防扁平足要从小做起。幼儿会站和走以后渐 渐形成的脚弓，由于骨化未完成，足底的肌肉 、肌腱和韧带发育不完善，若运动量不合适， 就容易形成扁平足。 v保健： v（1）防止肥胖； v（2）走路、直立时间不宜过长； v（3）负重不宜过度； v（4）鞋子应宽松合适，以软底为宜； v（5）适当运动，有利于脚弓的形成，但 量不宜过大，否则会使脚底肌肉过于疲 劳而松弛。 第二节 呼吸系统气体交换站 v本节内容： v一、呼吸系统概况 v二、幼儿呼吸系统的特点 v三、幼儿呼吸系统的卫生 v一、呼吸系统概况 v（一）什么是呼吸 v人体在新陈代谢过程，不断地消耗 氧气并产生二氧化碳。 v呼吸机体吸入氧气和呼出二氧 化碳的过程。 v呼吸系统执行呼吸任务的机构 。 v（二）呼吸系统的结构及其功能 v呼吸系统的二道防御装置分别是什么？ v呼吸系统由呼吸道和肺组成。 v1、呼吸道（气体的通道） v（1）上呼吸道 vA鼻：呼吸道的起始部分，是保护肺的第一道防线 。对空气起着清洁、湿润和加温的作用。鼻是嗅觉器官 。嗅觉适应入芝兰之室，久而不闻其香。 vB咽：呼吸和消化系统的共同通道，分别与鼻腔、 口腔和喉腔相通。 vC喉：呼吸道最狭窄的部位，是呼吸气体的通道， 又是发音器官。 v（2）下呼吸道第二道防线（纤毛 运动送痰，免疫球蛋白。） vA气管：位于食道前方。 vB支气管 va.左支气管：细长。 vb.右支气管：短粗、较陡直，易坠入异 物。 v2、肺：呈圆锥形 v（1）左肺：上下两叶。 v（2）右肺：上中下三叶 v（三）呼吸系统的机能 v1、呼吸运动胸腔偶节律地扩大与缩小。 v呼吸的深浅和快慢是可以自主调节的。 v2、肺活量尽力吸气后，再尽力呼出的气 体量。 v体检中常测定的一个指标。大小随年龄、性别 及健康状况而异。 v3、气体交换在肺泡及组织细胞处进行。 v肺泡和组织细胞的气体交换有何不同？ v氧气肺泡二氧化碳 二氧化碳组织细胞氧气 v二、幼儿呼吸系统的特点 v（一）呼吸器官娇嫩 v娇嫩的表现： v1、鼻腔易感染，还可能感染其它； v2、喉腔狭窄，发炎时通路易被阻塞； v3、声带不够坚韧，易充血、肿胀变厚，造成 声音嘶哑； v4、气管及支气管非常容易感染，且发病后症 状较重； v5、肺泡数量较少，且容量也少。 v（二）呼吸浅而快 v幼儿的胸腔狭窄，呼吸肌发育差，肺活量小，但代谢 旺盛，机体需氧量多，所以只能以加快呼吸的频率来 代偿。年龄越小呼吸越快。 不同年龄呼吸次数的平均值 年龄 每分钟呼吸次数 新生儿 4044 01岁 30 23岁 24 47岁 22 v三、幼儿呼吸系统的卫生 v（一）用口呼吸要戒除 v预防上呼吸道感染，教育幼儿用鼻 呼吸，及时治疗鼻堵塞。 v用口呼吸不利于健康。 v（二）擤鼻涕方法要正确 v教给幼儿正确擤鼻涕的方法，防止鼻咽部的炎 症侵入眼和中耳。 v鼻腔通过鼻泪管与泪囊相通，鼻腔有了炎症， 擤鼻涕时方法不正确，就可能把细菌挤进鼻泪 管，而使鼻泪管、泪囊发炎。 v鼻腔还通过一根管道与中耳相通，即耳咽管。 擤鼻涕时方法不正确，鼻腔内压力太大，细菌 进入耳咽管，也会殃及中耳，引起中耳炎。 v正确的方法：先轻轻捂住一侧鼻孔 ，擤完，再擤另一侧。擤时不要太 用力，不要把鼻孔全捂上使劲地擤 。 v（三）打喷嚏时要遮挡 v打喷嚏虽是日常生活小事，但却是传播 疾病的重要途径。有人曾经统计，普通 一个喷嚏可以喷出12万个飞沫，排菌 量达0.4515万个；有人检查一感冒者 ，打一个喷嚏竟排菌8500万个。随喷嚏 喷出的飞沫还可以悬浮于空气中数天之 久，到处漂移传播疾病。 v正确的做法：用手帕或纸巾轻捂口 鼻打喷嚏，如果一时找不到遮挡物 ，可用手代替，完事后立即洗手。 千万不能面向别人打喷嚏。 v（四）用手挖鼻孔要禁止 v用手挖鼻孔是一种坏习惯，它能使鼻毛 脱落、黏膜损伤，血管破裂引起出血。 挖鼻孔常使鼻腔感染，严重者细菌还能 经面部血管回流颅脑内，造成危险的并 发症。长期用手挖鼻孔，可使鼻孔扩大 ，形成“朝天鼻”，不仅影响美观，还会 引起同伴嘲笑，进而影响心理健康。 v每天早晨洗脸时，用冷水多洗几次 鼻子，既可以清洁鼻子，又可以改 善鼻黏膜的血液循环，增强鼻子对 天气变化的适应能力，预防感冒及 各种呼吸道疾病。 v（五）幼儿的声带要保护 v幼儿的声带还不够坚韧。 v1、不大声哭喊或扯着嗓子唱歌； v2、不唱成人歌曲； v3、唱歌的场所空气要新鲜，避免尘土飞扬； v4、冬天不要顶着寒风喊叫、唱歌； v5、夏天玩得很热时不要马上吃冷食； v6、得了伤风感冒，要多喝水、少说话。 v（六）需要充足的新鲜空气 v幼儿新陈代谢旺盛，呼吸浅，频率达， 肺换气功能差。 v幼儿的气管、支气管的纤毛运动能力不 如成人，自净能力差，若空气污浊，幼 儿易患肺炎。 v注意室内的通风换气，并尽量多让幼儿 在户外活动。 v（七）加强体育锻炼 v加强体育锻炼，增强呼吸系统的抵抗力 。锻炼可以促进幼儿肺和胸廓的发育， 使之肺活量加大，呼吸由浅而快逐渐变 为深而慢。 第三节 循环系统循环不已的运输流 v本节内容： v一、循环系统概况 v二、幼儿循环系统的特点 v三、幼儿循环系统的卫生 v一、循环系统概况 v循环各种体液不断流动和相互交换 的过程。循环系统是一个密闭的、连续 性的管道系统，它包括心脏、动脉、静 脉和毛细血管。 v血液循环：在密闭的心血管系统中进行 ，起主要作用。 v淋巴循环（淋巴液在淋巴系统中运行） 是血液循环的辅助装置。 v（一）血液循环 v重要任务：运输物质出入组织，保证机 体新陈代谢的进行。 v1、心脏（位于胸腔内，夹在两肺之间， 心尖偏左；似本人拳头大小。）是动力 泵。 v心脏为一中空的肌性器官，由中膈分为 不相通的左右两半。 v2、血管（四通八达，遍布全身。）运输血液 的管道。 vA.动脉：管壁较厚，引导血液离开心脏的血管 。 vB.静脉：管壁较薄，引导血液流回心脏的血管 。 vC.毛细血管：分布到身体各组织细胞之间。 v3、血液存在于心脏和血管里的液体。 v（二）淋巴循环 v淋巴系统由淋巴管、淋巴结、脾（最大的淋 巴器官，具有造血、贮血及滤血功能）等组 成。 v主要功能 v（1）将过剩的组织液及其蛋白质流回静脉； v（2）清除体内异物； v（3）生成淋巴细胞。 v二、幼儿循环系统的特点 v（一）幼儿心脏的特点 v幼儿的心肌薄弱，心脏容量小，为满足 新陈代谢的需要，心率较成人快。 不同年龄心跳次数的平均值 年龄 每分钟心跳次数 新生儿 140 112月 120 12岁 110 34岁 105 56岁 95 78岁 85 915岁 75 v（二）血液的特点 v血液量相对比成人大。正常人的血量约占体重 的7%8%。每公斤体重约有7080毫升血液。 幼儿每公斤体重的血量约为85毫升，较成人略 多。年龄越小，相对值越大。为保证在成长过 程中因代谢旺盛需较多氧气的供应。 v（三）淋巴系统的特点 v发育迅速，防御和保护机能比较显著。 v三、幼儿循环系统的卫生 v（一）营养要合理 v1、供给蛋白质、铁及维生素丰富的食物 ，预防贫血。 v2、减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量， 预防动脉硬化。 v（二）锻炼要适度 v1、好处：加强心肌收缩力。 v2、适度的标准：没有面色苍白、呼 吸困难、恶心、呕吐等现象。 v（三）注意服装、坐椅卫生 v腰带、领口不要过紧，椅子前缘不 要压迫胸部等。 v（四）淋巴结肿大要重视 v1、淋巴结肿大与一定区域的感染有 关。 v2、正常的淋巴结；黄豆大小、柔软 、不粘在一起、无压痛感。 v（五）扁桃体摘除要慎重 v1、扁桃体是淋巴器官，能制造抗体 以抵抗来自鼻腔和口腔的微生物。 v2、幼儿时期扁桃体参与免疫系统， 保护作用显著高于成人。 v（六）传染病要预防 v幼儿的白细胞较少，抗病能力差， 容易患传染病而引起心脏疾病。 v（七）慎用药物、放射线 v某些药物如氯霉素、合霉素、抗癌 药和放射线有抑制骨髓造血的作用 。 第四节 消化系统食品加工管道 v本节内容： v一、消化系统概况 v二、幼儿消化系统的特点 v三、幼儿消化系统的卫生 v一、消化系统概况 v（一）消化的概念 v消化食物通过消化管的运动和 消化液的作用，被分解为可吸收成 分的过程。 v（二）组成 v1、消化管：口腔、咽、食管、胃、 小肠、大肠、肛门。 v2、消化腺：唾液腺、胃腺、肠腺、 肝脏和胰腺等。 v二、幼儿消化系统的特点 v（一）长牙、换牙 v1、长牙 v（1）乳牙 vA长出时间及个数：一般在67个月时 开始长出，最晚不超过1岁，2岁左右基 本出齐，共20个。 vB长出顺序：2个下中切牙4个上切 牙2个下侧切牙4个第一乳磨牙4个 尖牙4个第二乳磨牙。 v（2）恒牙 v长出顺序：6岁左右长出第一恒磨牙（六 龄齿） v1213岁长出第二恒磨牙 v25岁左右长出第三恒磨牙（智齿，有的 人终生不长） v2、换牙 v（1）六龄齿长出后开始换牙，换牙 顺序与乳牙长出的顺序基本上是一 致的。 v（2）1213岁换牙完毕。 v（二）消化道的吸收能力较强主要是因为 肠与成人比较特殊 v1、食道易损伤（短而窄、粘膜薄嫩、管 壁弹性较差） v2、胃蠕动机能差，消化能力较弱（胃容 量小、运动能力差、消化液的酸度低、消化酶 少） v3、肠吸收能力较强（肠管较长、面积较 大、通透性强）；蠕动能力较成人弱，易发生 便秘和粪中毒；固定性较差，易发生肠套叠和 肠扭转。 v（三）消化腺未发育完善 v1、唾液腺 v（1）新生儿的没发育好，唾液少， 口腔比较干燥。 v（2）34个月，唾液的分泌增加。 v（3）67个月唾液的分泌更旺盛， 常流口水。 v流口水在婴幼儿时期是正常的现象，在 一二岁之后，口水量虽然还是很多，但 通常孩子会在不自觉的情形下，顺利地 将口水吞咽下去，所以较少口水外溢的 情况出现。但是即使是已经三四岁的幼 儿，有时候玩得太高兴，或太专注于某 件事时，也会忘了吞口水，这一点不必 过于担心了。 v2、肝脏 v（1）相对比成人大； v（2）消化脂肪的能力差； v（3）解毒能力不如成人，抵抗感染的能 力较差； v（4）肝细胞代谢旺盛，再生能力强，患 肝炎后恢复较快，不易发生肝硬化； v（5）新陈代谢旺盛，但肝糖元贮备相对 较少，饥饿时容易发生低血糖症，甚至 出现“低血糖休克”。 v三、幼儿消化系统的卫生 v问题：有不少父母认为，无需注意 婴幼儿的口腔清洁，乳牙发生蛀牙 也没关系，反正会再换牙，何必去 治疗它。你的观点呢？ v（一）保护伶牙俐齿 v1、乳牙的生理功能 v（1）咀嚼食物，帮助消化吸收。（咀嚼功能 ） v健康的牙齿是促成良好咀嚼功能的最基本要素 ，有助于婴幼儿对食物的消化吸收。 v（2）促进颌骨的发育，影响脸型及外表。 v孩子若满口蛀牙，容易对自己的外貌产生害羞 、自卑等心理，影响人格的发展。（美观功能 ） v（3）有助于口齿伶俐（辅助发音功能） v幼儿初学说话时，需要牙齿的协助才能学习正 确的发音。若乳牙蛀掉了，会造成“讲话漏风” 的情形，影响幼儿学习语言的效果。 v（4）有利于恒牙的健康萌出及维持齿列空间 。 v乳牙若发生蛀牙，将影响恒牙的萌出及发育， 导致齿列不整。严重者甚至感染恒牙牙胚，造 成恒牙发育病变、畸形。 v2、预防龋齿 v（1）龋齿的原因？ vA食物中缺乏钙、磷、维生素。 vB口腔卫生不良。C牙齿排列不整齐 。 vD受伤。 vE常吃精制食物和糖。 vF唾液分泌少而粘稠。 v（2）龋齿的害处？ vA不利咀嚼。 vB不利颌骨的发育，影响脸型及外表。 vC不利发音。 vD不利恒牙的健康萌出 vE遇刺激会疼痛。 vF发炎会波及周围组织。 v（3）如何预防？ vA良好的营养和充足的阳光。 vB养成刷牙、漱口的好习惯。 vC预防牙齿排列不齐。 va.原因： v孩子出乳牙不齐的原因，有先天或后天的因素 ，也有遗传或环境的影响。孕期母亲的健康及 营养直接影响胎儿牙齿的发育，但大多数情况 是与奶瓶哺乳姿势不良或者孩子嚼咬奶头、手 指等不良口腔习惯有关。 vb.表现： v地包天：乳牙时期发现“地包天”，必须 尽早请有经验的医师矫治；若得不到及 时矫治，到了7岁左右，当新的恒门牙长 出来再想治疗时，为时已晚。 v唇露齿。 vc.危害：影响面容、咀嚼和说话，易生龋齿。 vd.预防：改掉坏习惯；换牙期间，适时拔出乳 牙（过晚：双层牙，过早：移位）；拔除长期 发炎的乳牙，但应采取保隙装置。 vD避免外伤。 vE不用牙咬果壳等硬东西。 vF多吃粗纤维食物，多喝水，少吃甜食。 v3、尽早发现、治疗龋齿 v不要认为“乳牙迟早要换掉，坏了也没关系”。 v（二）培养幼儿良好的饮食习惯 v问题：良好的饮食习惯有哪些？ v1、定时定量进餐。重视早餐，避免出现低血糖症。 v2、细嚼慢咽。 v3、不随便弃掉唾液。 v唾液（口水）主要是由舌下唾液腺产生，它有帮助分 解糖分，利于吞咽，洗净口腔，保护粘膜，防止口臭 的功能，由此可知口水的重要性了。 v4、饮食要卫生。 v5、吃饭时不要说笑打闹。 v（三）培养定时排便的习惯 v1、为什么？不定时排便，易便秘。 v2、养成定时排便的好习惯 v（1）较小的幼儿：有明显的“胃结肠反射”， 吃完就想拉。 v（2）稍大的幼儿：养成早饭后排便，不要长 时间坐便盆（510分钟），不排便就起来。 v3、防止便秘：多吃蔬菜、水果及一定比例的 粗粮。 v（四）预防脱肛 v1、脱肛直肠从肛门脱出。脱肛使小 孩十分痛苦。 v2、常见原因： v（1）久痢久泻，使肛门松弛。 v（2）长期便秘，排便十分困难。 v（3）已有久痢、久泻或便秘，再长时间 坐在便盆上。 第五节 泌尿系统人体的下水道 v本节内容： v一、泌尿系统概况 v二、幼儿泌尿系统的特点 v三、幼儿泌尿系统的卫生 v一、泌尿系统概况 v（一）组成：肾脏（泌尿）、输尿管（输尿） 、膀胱（贮尿）、尿道（排尿）。 v（二）功能 v1、排出废物。 v2、调节体内水分和无机盐的含量，保持体内 环境的相对稳定和维持组织细胞的正常生理功 能。 v二、幼儿泌尿系统的特点 v（一）肾功能较差,易损失有用物质,也易发 生脱水或浮肿 v（二）新陈代谢旺盛,需要水分多,但膀胱容 量小,贮尿功能差，由 “无约束”到“有约束” 排尿（主动控制排尿的能力差） v婴儿的大脑皮层发育不完善，对排尿尚无约 束能力，当膀胱内尿液充盈到一定量时，就 会发生不自觉的排尿。经过训练，一般要到 3岁左右，才具有主动控制排尿的能力。 v（三）尿道短，容易发生上行性感染 v幼儿的尿道较短，尤其是女性儿童的更 短，再加上尿道离阴道、肛门都很近， 易发生尿路感染，男性儿童尿道较长， 但有包茎者，可因积垢而引起上行感染 。 v三、幼儿泌尿系统的卫生 v（一）定时排尿 v（二）预防尿路感染 v问题：如何预防？ v1、少穿开档裤。 v2、厕所、便盆每天洗刷，定期消毒。 v3、每晚睡前清洁外阴和屁股。 v4、注意女孩的外阴清洁护理，擦大便应从前 往后擦。 v5、清洁外阴的毛巾、盆要专用，毛巾用后消 毒（晒太阳、开水烫）。 v（三）充足饮水 v好处： v1、保证体内废物能及时随尿排出。 v2、充足的尿液对输尿管、膀胱、尿 道有冲刷作用，可减少上行性感染 。 第六节 感觉器官 v本节基本内容： v一、皮肤 v二、眼视觉器官 v三、耳听觉器官兼司平衡（位听器 官） v一、皮肤身兼数职 v基本内容： v（一）皮肤的功能 v（二）幼儿皮肤的特点 v（三）幼儿的皮肤卫生 v（一）皮肤的功能身兼数职，具有多种生理 功能。 v1、感觉器官广泛分布着各种感觉神经末梢 ，可分别感受各种触、压、痛、冷、温觉等。 v2、保护器官覆盖于人体表面，柔韧而富有 弹性，保护体内组织免受外界侵害。 v3、调节器官可调节体温，保持体温恒定， 受冷，血管收缩，少散热。 v受热，血管舒张，多散热。 v4、排泄器官代谢废物随汗液排出体外。 v（二）幼儿皮肤的特点 v1、皮肤薄嫩，角质层发育较差，保护 机能不充足，易发生裂痕和擦伤。 v2、调节体温的功能差，易受冷或受热 。 v3、角质层薄、血管多，吸收力和渗透 力高，易吸收有害物质。 v（三）幼儿的皮肤卫生 v1、保持皮肤的清洁，防止皮肤病和其它疾病 。 v（1）常洗澡、洗头，勤换内衣、勤剪指甲； v（2）每天用香皂或皂液等洗身体裸露部分； v（3）饭前、便前、便后要洗手，玩沙土或游 戏后要洗手； v（4）尽量不用化妆品； v（5）禁止玩盛过有毒物品的容器； v（6）往皮肤擦药时注意药物的浓度和剂量。 v2、衣着要讲究 v问题：新衣服买回来就穿还是洗了再穿 ？为什么？ v（1）透气性好； v（2）内衣的质地要柔软、吸收性强、不 掉色的棉布料。 v花衣含铅高，幼儿衣宜浅色。 v（3）依气候和活动情况及时增减衣服 v3、提高冷热适应力充分利用日光、 空气和水进行锻炼。 v4、防止受伤，一旦受伤，轻伤不可忽视 。 v（1）原因：外伤为细菌侵入机体开了一 道门，不及时处理有可能感染、化脓， 进而引起身体疾病。 v（2）处理方法：涂碘酒贴创口贴或用 消毒纱布包好。 v二、眼睛视觉器官 v基本内容： v（一）眼的结构及功能 v（二）幼儿眼的特点 v（三）幼儿用眼卫生 v（一）眼睛的结构及功能 v（二）幼儿眼的特点 v1、5岁前生理性远视，5岁左右可成为正视。 v2、晶状体弹性大，很近的物体也能看清。 v在眼球的发育过程中，如果总看近的物体，睫 状肌长期紧张，晶状体就会处于“凸”的状态， 久而久之就会造成近视。 v3、对环境因素敏感，易疲劳，易近视。 v（三）幼儿用眼卫生 v1、预防近视 v（1）讲究用眼卫生； v（2）改善环境条件； v（3）消除眼调节紧张。（望远、晶体操、眼 保健操） v2、预防眼部疾病（沙眼、结膜炎、眼外伤） v3、早发现眼部异常（斜视、弱视） v4、定期检查视力，及时矫正。 v 5、需要足够的光线刺激。 v三、耳听觉器官兼司平衡（位听器 官） v基本内容： v（一）耳的结构及功能 v（二）幼儿耳的特点 v（三）幼儿的用耳卫生 （一）耳的结构及功能 v（二）幼儿耳的特点 v1、耳在发育中 v（1）外耳道壁未完全骨化和愈合。 v（2）外耳道的皮肤娇嫩，易受刺激。 v2、耳廓易生冻疮皮下组织非常少，血液 循环较差。 v3、易患中耳炎 v4、外耳道易生疖疖的症状：局部出现充 血硬块，化脓、红肿、疼痛。 v5、对噪声敏感 v（三）幼儿的用耳卫生 v1、禁止用锐利的工具为幼儿挖耳朵 v（1）易碰伤外耳道的皮肤； v（2）会戳破鼓膜，造成耳聋。 v2、预防中耳炎 v（1）预防感冒、鼻炎，一旦感冒、鼻炎要及 时治疗，慎用抗菌素药； v（2）教会擤鼻涕； v（3）防止污水进入。 v3、防噪音污染，保护听力（不超过80分 贝，80分贝 嘈杂的办公室 ，70分贝 街道 环境声音， 50分贝 正常交谈声音 ，20分贝 窃窃私语 ）； v4、发展幼儿的听力； v5、冬天注意头部保暖，预防耳朵生冻疮 。 第七节 内分泌系统 人体内的“化学信使” v本节内容： v一、内分泌系统概况 v二、幼儿内分泌系统的特点 v三、幼儿内分泌系统的卫生 v一、内分泌系统概况 v（一）内分泌系统是人体内的调节系统 ，它是通过分泌一种特殊的物质激 素来实现的。 v（二）激素是一种特殊的化学物质 ，由内分泌腺和位于下丘脑、肾脏、睾 丸等具有内分泌功能的细胞分泌出来的 ，通过血液运输到所作用的器官或组织 ，调节其生理功能。 v（三）人体主要的内分泌腺： v脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺 、胰岛、胸腺、松果体、性腺等。 v脑垂体内分泌之王，决定高矮。 v甲状腺调节新陈代谢、兴奋神经 系统、促进骨骼的生长发育。 v松果体抑制性成熟。 v胸腺与机体的免疫机能有关。 v二、幼儿内分泌系统的特点 v问题：“小孩子长个儿是在夜间”， 请解释这一现象。 v（一）生长激素在睡眠时分泌旺盛 v（二）缺碘威胁幼儿智力发育 v三、幼儿内分泌系统的卫生 v（一）组织好幼儿的睡眠，保证充 足的睡眠，睡得踏实。 v（二）膳食中使用加碘食盐。 第八节 免疫系统 人体的防御机构 v本节内容： v一、免疫系统概况 v二、幼儿免疫系统的特点 v三、幼儿免疫系统的卫生 v一、免疫系统概况 v（一）免疫系统的组成 v这个系统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾 脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结 、阑尾等）、免疫细胞（淋巴细胞、单 核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞 、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等） ，以及免疫分子（补体、免疫球蛋白、 细胞因子等）组成。 v1.总参谋部（中央免疫器官-胸腺、骨 髓） v2.各级司令部（周围免疫器官-脾脏、 淋巴结，扁桃体等） v3.野战部队（各种免疫细胞-淋巴细胞 系：T. B. K. NK; 粒细胞系：中性、嗜酸 性、嗜碱性粒细胞；单核-巨噬细胞系 ，肥大细胞，血小板；和亿万个免疫分 子-免疫球蛋白分子，细胞因子和补体 分子） v（二）免疫系统的功能 v1. 免疫防御功能（抵抗传染病） v2. 免疫稳定功能（及时清除已损伤或衰老的细胞， 以维持体内生理平衡） v3. 免疫监视功能（识别和清除体内因基因突变产生 的异常细胞，以防发展成肿瘤） v二、幼儿免疫系统的特点 v（一）非特异性免疫（先天免疫）功能 尚未完善 非特异性免疫是生来就具有的免疫功能，是人类在 种系进化中长期与病原微生物斗争而发展、完善的一 种生理功能。这种免疫能力不是针对某一种病原微生 物的，而是对多种病原微生物有防御作用。 v（二）缺乏特异性免疫力 当抗原（细菌、病毒等）进入人体后可激发人体 的免疫细胞产生一系列反应，最终产生抗体。 特异性免疫有很强的针对性，有自动免疫和被 动免疫两种。 v自动免疫机体接受抗原刺激后，因两者相互作用 而建立起来的特异性免疫应答。它的产生需要一定的 潜伏期，一旦建立，则维持的时间比较长，可以持续 几个月甚至几年。按照获得方式的不同，可分为天然 自动免疫和人工自动免疫。前者是人或动物在天然情 况下接受抗原刺激所产生的免疫力，一般是在患各种 传染病或 隐性感 染之后获得 ，例如 ，患伤寒病后， 患者即获得对伤寒杆菌的免疫力。后者是用人工方法 给动物和人接种疫苗、类毒素等抗原，刺激机体产生 免疫力。它为消灭和预防传染病作出巨大贡献。 v被动免疫机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其 产物所获得的特异性免疫能力。它与主动产生的自动 免疫不同，其特点是效应快，不需经过潜伏期，一经 输入，立即可获得免疫力。但维持时间短。按照获得 方式的不同，可分为天然被动免疫和人工被动免疫。 前者是人或动物在天然情况下被动获得的免疫力。例 如，母体内的抗体可经胎盘或乳汁传给胎儿，使胎儿 获得一定的免疫力。后者是用人工方法给人或动物直 接输入免疫物质（如抗毒素、丙种球蛋白、抗菌血清 、抗病毒血清）而获得免疫力。这种免疫力效应快， 但维持时间短。一般用于治疗，或在特殊情况下用于 紧急预防。 v三、幼儿免疫系统的卫生 v（一）合理的营养、适当的锻炼 v这样可以提高幼儿的抵抗力，即便有病 也能更快痊愈。 v（二）培养幼儿良好的卫生习惯 v（三）按计划预防接种 第九节 神经系统人体的司令部 本节内容： 一、神经系统概况 二、幼儿神经系统的特点 三、幼儿神经系统的卫生 一、神经系统概况 （一）组成 1、中枢神经系统 2、周围神经系统 （二）神经系统的基本活动方式反射 1、反射指在神经系统参与之下，有机体对内外环境刺 激所发生的规律性应答。 2、反射的种类 （1）非条件反射 先天、本能、反射弧是固定的，反射也较恒定、较 低级的神经活动。 （2）条件反射 后天、习得、反射弧是不固定的，可建立也可消 退，建立在分条件反射上，高级神经活动。 3、人类条件反射的特征 （1）第一信号系统： 以具体刺激作为信号的皮质神经联系及其活动。 （2）第二信号系统： 以语言、文字作为信号的皮质神经联系及其活动。 （三）大脑皮层活动的特点（规律） 1、优势原则 2、镶嵌式活动 3、动力定型 4、保护性抑制 1、优势原则 问题： 1、面对丰富的环境刺激，大脑能同时对每一刺激都 做出反应吗？ 2、优势兴奋灶形成的意义是什么？ 3、什么因素会影响优势兴奋状态的形成？ 4、应如何运用该规律？ （1）人们学习与工作的效率与有关的大脑皮质区域是 否处于“优势兴奋”状态有关。 （2）处于优势兴奋状态的皮层，条件反射容易形成， 学 习和工作的效率就高。 （3）兴趣能促使优势兴奋状态的形成。 （4）应用： 在教小孩干什么事或学习什么的时候，要想方设法 引起他们的兴趣，使他们较多地把注意力集中在所从事 的活动上。 2、镶嵌式活动原则 问题： 1、含义 2、有什么意义？ 3、任何应用？ （1）脑皮层分工精细，从事某项活动时，相应区 域兴奋，其余抑制。活动性质改变，兴奋区域也改 变。 兴奋、抑制不断轮换，好比镶嵌在一块木 版上的许多小灯泡，忽亮忽灭。这有利于维持 高效率，否则会降低工作能力。 （2）应用： 因幼儿注意力集中时间较短，需经常变换 活动内容和性质，以维持高效率。 3、动力定型 （1）定义 若一系列的刺激，总是按照一定的时间、一定的顺 序先后出现，当重复多次以后，这种顺序和时间就 在大脑皮层上“固定”下来，有了规律，每到一定时 间，大脑就“知道”某种活动该干了，干起来很自然 ；每当前一个刺激出现，大脑就“知道”下面该干什 么，提前做好了准备。这种大脑皮质活动的特性， 就叫做“动力定型”。 （2）意义： 建立以后，脑细胞以最经济的消耗，收到最大的工作 效果。 （3）应用： 幼儿一切技能和习惯的训练和培养，都是动力定型的 形成过程。 A.注意培养幼儿有规律的生活习惯。 B.不要破坏已建立的动力定型。 C.所建立的动力定型很不牢固，容易改变不良习惯。 4、保护性抑制 主要是睡眠 （1）定义： 当大脑皮层的能量消耗到一定限度时，会 自动转为休息状态，这种特性就叫保护性抑制 。 （2）意义：