病生选择判断.docx

BGK中央委员会集体智慧结晶1、 绪论一、单项选择题1.病理生理学的研究对象是：A患病机体机能代谢变化B正常形态结构C患病机体形态结构变化D正常生命活动规律E疾病的临床表现考生答案：A参考答案：A2.病理生理学大量研究成果主要来自：A流行病学调查B推理判断C临床观察病人D动物实验研究E临床实验研究考生答案：D3.下述哪项不属于基本病理过程：B水肿C发热D心力衰竭E休克考生答案：D4.健康是指：A没有疾病和病痛B四肢健全、肌肉发达C能吃能睡没有不良嗜好D社会适应能力强E躯体上、精神和社会上的良好的状态考生答案：E参考答案：E5.疾病是指：A不健康B不舒服C机体对外界环境的协调发生障碍D接触了病因，感觉异常E因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程考生答案：E参考答案：E6.能引起疾病并决定其特异性的因素称为：A疾病的条件B疾病的原因C疾病的诱因D疾病的内因E疾病的外因考生答案：B7.能促进疾病发生发展的因素称为：A疾病的诱因B疾病的条件C疾病的原因D疾病的危险因素E疾病的外因考生答案：A8.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的：A是影响疾病发生发展的因素 B某些条件可以延缓疾病的发生C某些条件可以促进疾病的发生D是疾病发生必不可少的因素E某些条件也可以称为诱因考生答案：D参考答案：D9.下列哪一项是发病学的重要规律：A疾病的经过与归转B疾病发展过程中的程序C疾病过程中原因和条件的关系D疾病过程中因果交替E疾病过程中的社会因素影响考生答案：D10.关于损伤与抗损伤规律的内涵，以下哪种叙述是错误的：A贯穿疾病的始终B决定疾病的消长和转归C同时出现，相互转化D相互联系，相互斗争E疾病出现的临床症状都是损伤的表现考生答案：E11.关于疾病的整体观念，以下哪种叙述是错误的： A只有局部病变的疾病是不存在的B任何疾病基本上都是整体疾病C局部病变可以蔓延到全身D全身疾病可以表现在局部E全身病变和局部病变何者占主导应具体分析考生答案：A12.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可判断已经死亡：A四肢冰冷，血压、脉搏测不到B大脑功能停止，脑电波消失C心跳、呼吸停止D全脑功能永久性停止E反射消失考生答案：D参考答案：D13.死亡的标志是：A反射消失B脑电波零电位C瞳孔散大D脑死亡E呼吸停止、心跳停止考生答案：D二、判断题14.一种疾病可同时存在几种病理过程。考生答案：T参考答案：15.疾病就是不舒服，舒服就是没有病。考生答案：F参考答案：16.每种疾病一般来说都有病因。考生答案：T参考答案：17.诱因是疾病发生的条件。考生答案T：18.任何疾病基本上都是整体疾病。考生答案：T一、单项选择题1.体液渗透压的特点是A血浆组织间液B血浆组织间液C组织间液细胞内液D组织间液细胞内液E各部分体液渗透压基本相等考生答案：E参考答案：E2.使口渴中枢兴奋的主要刺激是A有效血容量增加B血浆胶体渗透压升高C有效血容量减少D血浆晶体渗透压升高E血管紧张素增加考生答案：D参考答案：D3.促使抗利尿激素分泌增加的主要因素是A血浆晶体渗透压升高B大量饮水C血容量增加D动脉血压降低E疼痛刺激和情绪紧张考生答案：A参考答案：A4.促使醛固酮分泌最重要的因素是A血清Na+升高B血清K+下降C血管紧张素减少D血浆渗透压降低E血容量减少考生答案：E5.促使心房利钠肽释放减少的因素是A心房扩展B血钠增高C血容量增加D血管紧张素增多E血容量减少考生答案：E参考答案：E6.低渗性脱水钠代谢异常的环节是A失钠失水B失钠失水C大量水在体内潴留D大量钠从体内丢失E水钠潴留，水多于钠考生答案：B参考答案：B7.给呕吐、腹泻患者输入大量5%葡萄糖溶液引起A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D局部水肿E全身水肿考生答案：B参考答案：B8.低渗性脱水由于组织间液减少引起的症状是A四肢冰冷B眼窝凹陷C脉搏细速D直立性眩晕E尿量减少考生答案：B参考答案：B9.低渗性脱水不发生A尿量增多B尿量减少C尿钠增加D尿钠减少E严重口渴考生答案：E参考答案：E10.早期易发生休克的水钠代谢紊乱是A水中毒B高渗性脱水C低渗性脱水D高钾血症E低钾血症考生答案：C参考答案：C11.输入等渗盐溶液适于治疗A水中毒B水肿C高渗性脱水D低渗性脱水E等渗性脱水考生答案：D12.高渗性脱水钠代谢异常的环节是A失水失钠B失水失钠C大量钠在体内潴留D大量水从体内丢失E水钠潴留，钠多于水考生答案：B参考答案：B13.不能引起高渗性脱水的原因是A大量出汗B溶质性利尿C代谢性酸中毒D呕吐、腹泻未补水E呕吐、腹泻只补水考生答案：E参考答案：E14.高渗性脱水能引起A中枢神经系统功能障碍B四肢冰冷C血压显著降低D尿量增多、比重降低E颅内压增高考生答案：A15.等渗性脱水如不处理可转变为A低钠血症B高渗性脱水C低渗性脱水D水中毒E低钾血症考生答案：B参考答案：B16等渗性脱水患者如补给过多低渗液可转变为A高钠血症B高钾血症C高渗性脱水D盐中毒E低渗性脱水考生答案：E参考答案：E17.水中毒最主要的危险是A体液总量增加B血容量增加C跨细胞液增加D组织间隙液量增加E脑水肿、颅内压增高考生答案：E参考答案：E二、判断题18.体液总量占体重比例男性多于女性，儿童多于成人，瘦人多于胖人。考生答案：T19.血钠浓度升高引起抗利尿激素增多和醛固酮分泌减少。考生答案：T20.低渗性脱水细胞外液量显著减少，细胞内液量不减少甚至有所增多。考生答案：T参考答案：21.高渗性脱水细胞内液量严重减少，细胞外液量也减少。考生答案：T参考答案：22.高渗性脱水者血钠血钾不低，不需要补充钠、钾。考生答案：F参考答案：23.高渗性脱水血钠、血钾虽高，但治疗时仍需适当补钠、补钾。考生答案：T一、单项选择题1.水肿是指A体内液体过多B血管内液体过多C细胞内液过多D细胞外液过多E组织间隙或体腔内液体过多考生答案：E参考答案：E2.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一种不存在？A毛细血管流体静压B血浆胶体渗透压C血浆晶体渗透压D微血管壁通透性E淋巴回流考生答案：C参考答案：C3.低蛋白血症引起水肿的机制是A毛细血管内压升高B组织间液的胶体渗透压升高C血浆胶体渗透压降低D组织间液的流体静压下降E毛细血管壁通透性升高考生答案：C参考答案：C4.全身体循环静脉压增高的常见原因是A左心衰B右心衰C血栓栓塞静脉D肿瘤压迫静脉E瘢痕压迫静脉考生答案：B参考答案：B5.下列何种疾病发生水肿的机制与血浆胶体渗透压降低无关？A肝硬变B肾病综合征C营养不良D恶性肿瘤E丝虫病考生答案：E参考答案：E6.水肿时产生钠水潴留的基本机制是A血管流体静压增高B血浆胶渗压下降C微血管壁通透性增加D淋巴回流障碍E球管失衡考生答案：E参考答案：E7.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A球蛋白B白蛋白C纤维蛋白D珠蛋白E凝血酶考生答案：B参考答案：B8.正常机体在调节钠水动态平衡中起最重要作用的脏器和组织是A心B肺C肾D肝E皮肤考生答案：C参考答案：C9.抗利尿激素的作用部位A近曲小管上皮细胞B髓袢升支上皮细胞C髓袢降支上皮细胞D远曲小管，集合管上皮细胞E输尿管上皮细胞考生答案：D参考答案：D10.肾小球滤过分数增加，使近曲小管重吸收增加时有A肾小球滤过率升高B肾血浆流量增加C入球小动脉收缩比出球小动脉收缩明显D肾小管周围毛细血管中流体静压升高E肾小管周围毛细血管中血浆胶渗压升高考生答案：E参考答案：E11.右心衰竭引起全身性水肿的最重要的机制是A肾小球滤过率下降B肾小管重吸收水钠增强C血浆胶渗压降低D淋巴回流障碍E毛细血管内压升高考生答案：E参考答案：E12.判断是否发生水肿较敏感的方法是A按压是否出现凹陷B检查皮肤弹性C动态测量患者体重D检测血钠E观察尿量考生答案：C参考答案：C二、判断题13.钠水潴留的发生是球-管失衡引起的考生答案：F14.局部按压无凹陷，不可排除发生水肿的可能。考生答案：T参考答案：15判断是否发生水肿较敏感的方法是按压是否出现凹陷考生答案：F参考答案：16.水肿是指细胞外液增加。考生答案：F参考答案：17.血浆、组织间液和跨细胞液均属细胞外液。考生答案：T钾代谢紊乱一、单项选择题1.细胞内液钾占机体总钾量的A 90%B 60%C 76%D 14%E 1%考生答案：A参考答案：A2.能促使钾向细胞内转移的是A细胞外液钾离子浓度降低B胰岛素C儿茶酚胺作用于受体D细胞外液渗透压升高E反复肌肉运动考生答案：B参考答案：B3.能促使钾向细胞外转移的是A胰岛素B碱中毒C酸中毒D儿茶酚胺作用于受体E细胞外钾离子浓度降低考生答案：C参考答案：C4.肾脏调节钾主要依赖A肾小球滤过B近曲小管和髓袢的重吸收C远曲小管和集合管的分泌D集合管的重吸收E远曲小管和集合管的分泌与重吸收考生答案：E参考答案：E5.维持血浆钾浓度恒定主要依靠A钾的跨细胞转移B细胞内钾变化C调节钾的摄入量D调节钾的排出量E改善肾脏功能考生答案：A参考答案：A6.下列各项中不能引起低钾血症的是A肾上腺素B钡中毒C粗棉籽油中毒D胰岛素E甲状腺素分泌不足考生答案：E参考答案：E7.碱中毒引起低钾血症的机理是A K+向细胞外转移，肾小管泌K+增多、泌H+增多B K+向细胞内转移，肾小管泌K+增多、泌H+增多C K+向细胞内转移，肾小管泌K+减少、泌H+增多D K+向细胞外转移，肾小管泌K+增多、泌H+减少E K+向细胞内转移，肾小管泌K+增多、泌H+减少考生答案：E参考答案：E8.低钾血症心肌生理特性变化不发生的是A兴奋性升高B自律性降低C传导性降低D收缩性增强E收缩性降低考生答案：B参考答案：B9.低钾血症心肌传导性降低的机理是A、静息电位负值减小、Na+内流速度减慢、0期去极化速度降低B、静息电位负值增大、Na+内流速度加快、0期去极化速度增快C、静息电位负值不变、Na+内流速度加快、0期去极化速度不变D、静息电位负值增大、Na+内流速度不变、0期去极化速度降低E、静息电位负值减小、Na+内流速度加快、0期去极化速度不变考生答案：A参考答案：A10.低钾血症心电图的变化是AT波低平、U波增高、QRS波增宽BT波低平、U波不明显、QRS波增宽CT波低平、U波不明显、QRS波变窄DT波高尖、U波不明显、QRS波增宽ET波高尖、U波不明显、QRS波变窄考生答案：A参考答案：A11.低钾血症骨骼肌兴奋性与膜电位的变化是A兴奋性降低、静息电位负值增大、静息电位与阈位的距离加大B兴奋性增高、静息电位负值增大、静息电位与阈位的距离增大C兴奋性不变、静息电位负值减小、静息电位与阈位的距离减小D兴奋性降低、静息电位负值增大、静息电位与阈位的距离减小E兴奋性增高、静息电位负值减小、静息电位与阈位的距离增大考生答案：A参考答案：A12.低钾血症引起碱中毒的机理是A、H+向细胞内转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性B、H+向细胞内转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性C、H+向细胞内转移，肾小管泌H+不变，尿为中性D、H+向细胞外转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性E、H+向细胞外转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性考生答案：A参考答案：A13.高钾血症心肌生理特性改变是A兴奋性先升高后降低、传导性降低、收缩性降低、自律性降低B兴奋性先降低后升高、传导性降低、收缩性降低、自律性升高C兴奋性降低、传导性降低、收缩性升高、自律性降低D兴奋性降低、传导性升高、收缩性降低、自律性降低E兴奋性升高、传导性升高、收缩性降低、自律性降低考生答案：A参考答案：A14.在血钾不断升高过程中，骨骼肌的兴奋性A升高B降低C先降低后升高D先升高后降低，以后又升高E先升高后降低考生答案：E参考答案：E15.高钾血症引起酸中毒的机理是A、H+向细胞内转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性B、H+向细胞外转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性C、H+向细胞内转移，肾小管泌H+不变，尿为中性D、H+向细胞外转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性E、H+向细胞内转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性考生答案：B参考答案：B16.给低钾血症患者补钾，正确的是A立即静脉补钾B大剂量、高浓度、快速输入C力争在2小时内补足D给慢性缺钾者补钾须持续一段时间血钾恢复后立即停止补钾考生答案：D参考答案：D17.对高钾血症患者应当首先A口服阳离子交换树脂B给胰岛素、葡萄糖C注射含Na+、Ca2+溶液D腹膜透析E血液透析考生答案：C二、判断题18.机体对钾调节的首要目标是维持血浆钾浓度恒定。考生答案：T参考答案：19.酸中毒时K+外流的主要机制是H+-K+跨细胞交换。考生答案：T参考答案：20.儿茶酚胺能激活细胞膜上的Na+-K+泵，胰岛素能抑制Na+-K+泵。考生答案：F参考答案：21.高钾血症和低钾血症心肌兴奋性都是降低的。考生答案：F参考答案：22.高钾血症和低钾血症心肌传导性都是降低的。考生答案：T参考答案：23.低钾血症心肌自律性降低，高钾血症是增高的。考生答案：F参考答案：24.高钾血症心肌收缩性减弱，低钾血症是增强的。考生答案：T参考答案：5.缺氧一、单项选择题：1.缺氧是指：A对组织氧供不足和（或）组织利用氧障碍引起的病理过程B血氧容量下降引起的病理过程C血氧含量下降引起的病理过程D血液中氧分压下降引起的病理过程E吸入气中的氧不足引起的病理过程考生答案：A参考答案：A2.决定血氧饱和度最主要的因素是：A血氧分压B血液PH值C血液温度D二氧化碳分压红细胞内2，3-DPG浓度考生答案：A参考答案：A3.有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？A血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关B正常动、静脉血氧含量差是5 ml/dlC静脉血氧分压可反映内呼吸的状况D血氧含量是指100毫升血液中实际含有氧的毫升数E动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低考生答案：E参考答案：E4.静脉血流入动脉可引起的缺氧属于：A淤血性缺氧B组织性缺氧C低张性缺氧D血液性缺氧缺血性缺氧考生答案：C参考答案：C5.血氧容量正常，PaO2降低，SaO2降低见于：A严重贫血B呼吸衰竭C心力衰竭D DICE氰化物中毒考生答案：B参考答案：B6.下列哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧？A亚硝酸盐中毒B煤气中毒C严重贫血D支气管痉挛E高铁血红蛋白血症考生答案：D参考答案：D7.下列哪种物质可使亚铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，从而失去携带氧的能力？A肌酐B磷酸盐C乳酸DCOE亚硝酸盐考生答案：E参考答案：E8.血液性缺氧时血氧指标最有特征的变化是：A动静脉氧差下降B血氧容量下降C动脉血氧饱和度下降D动脉血氧分压下降E动脉血氧含量下降考生答案E9.关于发绀的描述，下列哪一项是错误 ？A发绀不一定是缺氧B缺氧不一定有发绀C严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显D血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀E循环性缺氧可以出现发绀考生答案：C参考答案：C10.对组织性缺氧诊断最有价值的指标是：A动脉血氧饱和度B动脉血氧分压C动脉血氧容量D动静脉血氧含量差E动脉血氧含量考生答案：D参考答案：D11.下列哪种情况引起的缺氧，动脉血氧含量可显著下降？A肺炎B脑血栓形成C休克D氰化物中毒E肾小动脉硬化考生答案：A12.缺氧时氧离曲线左移可发生在：A血液中二氧化碳分压升高BRBC内2，3-DPG浓度下降C酸中毒D血液温度升高E以上都不对考生答案：B参考答案：B13.下列哪种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？A磷B氰化钾C砷化物D亚硝酸盐E硫化氢考生答案：D参考答案：D14.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压和氧含量增高常见于：A失血性休克BCO中毒C氰化物中毒D呼吸衰竭E心力衰竭考生答案：C15.缺氧时血管的反应：A冠脉、脑血管扩张，肺血管收缩B冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张C冠脉、脑血管、肺血管都 扩张D冠脉扩张，脑血管、肺血管收缩E冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张考生答案：A参考答案：A16.缺氧时心肌组织主要通过哪种方式来增加氧的供应量？A增强组织氧化酶的活性B增加肺泡通气量C增加血液携带氧的能力D扩张动脉，增加冠脉血流量E从血液中摄取氧量增加考生答案：D参考答案：D17.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是：A红细胞数目增多B心肌收缩力加强C肺通气量增加D心率加快E脑血流增加考生答案：C参考答案：C18.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是什么？A刺激颈动脉窦压力感受器B刺激颈动脉体化学感受器C刺激主动脉弓压力感受器D刺激肺牵张感受器E刺激中枢化学感受器考生答案：B参考答案：B19.对缺氧最敏感的器官是：A肝B肾C心D肺E脑考生答案：E参考答案：E20.急性缺氧导致肺动脉压升高的主要机制是：A血流量增加B肺小静脉淤血C右心排血量增加D左心功能不全E肺动脉收缩考生答案：E参考答案：E21.严重缺氧导致细胞损伤时，细胞膜内、外的离子浓度变化为：A细胞内Na+B细胞外K+C细胞外 H+ D细胞内Na+E细胞外Ca2+考生答案：A参考答案：A22.缺氧时血液系统的代偿反应有：A单核巨噬细胞系统对RBC破坏受抑制B骨髓造血功能增强，氧离曲线右移C血红蛋白与氧的亲和力增加D红细胞内2，3-DPG减少E血氧含量增加考生答案：B参考答案：B23.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好：A贫血B失血性休克C高原肺水肿D氰化物中毒E亚硝酸盐中毒考生答案：C参考答案：C24.氧中毒的发生取决于：A氧浓度B氧容量C氧含量D氧分压E活性氧考生答案：D参考答案：D二、判断题：25.缺氧时皮肤粘膜颜色可能是紫绀、鲜红或其他颜色。考生答案：T参考答案：26.循环性缺氧时，除动静脉氧含量差大于正常外，其他指标均正常。考生答案：T参考答案：27.临床上观察到病人口唇紫绀，即表示该患者有缺氧，应及时给予吸氧。考生答案：F参考答案：28.有缺氧就有紫绀。考生答案：F参考答案：29.氧疗对各型缺氧均有一定效果。考生答案：T参考答案：30.缺氧不一定都发绀，发绀必定存在缺氧。考生答案：F31.吸氧是治疗高原肺水肿的最有效的方法。考生答案：T参考答案：32.CO中毒时，血氧容量并不发生改变。考生答案：T参考答案：33.氧中毒是由于吸入氧浓度过高造成的。考生答案：F酸碱平衡紊乱一、单项选择题1.组织细胞正常的生命活动必须处于A弱酸性的体液环境中B弱碱性的体液环境中C较强的酸性体液环境中D中性的体液环境中E较强的碱性体液环境中考生答案：B参考答案：B2.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是A外髓集合管B皮质集合管C远曲小管D近曲小管E髓袢升支考生答案：D参考答案：D3.肾小管产生NH4+的主要部位在A髓袢B近曲小管C髓质集合管D皮质集合管E远曲小管考生答案：B参考答案：B4.肾脏对尿液酸化的主要部位是A皮质集合管B近曲小管C髓袢D髓质集合管E远曲小管考生答案：E参考答案：E5.血液PH值的高低取决于血浆中A HPO42- / H2PO4-B HCO3- / H2CO3C Pr- / HPr D Hb-/ HHbE HbO2 / HHbO2考生答案：B参考答案：B6.反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标是A PACO2B BEC PaCO2D PaO2E AB考生答案：C参考答案：C7.直接反映患者血浆HCO3-的指标是A PaCO2B ABC pHD BBE AG考生答案：B参考答案：B8.从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响？A BEB BBC SBD AGE AB考生答案：E9.血浆HCO3-原发性降低可见于A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒考生答案：D参考答案：D10.血浆H2CO3原发性升高可见于A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒考生答案：C参考答案：C11.AG增高反映体内发生了A高血氯性代谢性酸中毒B高血氯性呼吸性碱中毒C低血氯性代谢性碱中毒D低血氯性呼吸性酸中毒E正常血氯代谢性酸中毒考生答案：E参考答案：E12.AG增高型代谢性酸中毒常见于A水杨酸中毒B腹泻C使用乙酞唑胺利尿D服用含氯性药物过多E肾小管性酸中毒考生答案：A参考答案：A13.AG正常型代谢性酸中毒常见于A严重饥饿B缺氧C严重腹泻D乳酸酸中毒E糖尿病考生答案：C参考答案：C14.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是A泌H+、泌NH4+,重吸收HCO3-B泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-C泌H+、泌NH4+及重吸收HCO3-D泌H+、泌NH4+,重吸收HCO3-E泌H+、泌NH4+,重吸收HCO3-考生答案：B15严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒,其主要发病环节是A碳酸酐酶活性增加B肾小管泌H+增加C肾小管泌NH4+增加D重吸收HCO3-增加E固定酸阴离子排出减少考生答案：E16.肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A细胞外液缓冲B细胞内液缓冲C肾脏代偿D呼吸代偿E骨骼代偿考生答案：D参考答案：D17.某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH 7.32，PaCO230mmHg（1mmHg0133kPa），HCO315mmol/L，可诊断为A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒考生答案：A参考答案：A18.严重酸中毒引起心肌收缩力A不变B先减弱后增强C先增强后减弱D增强E减弱考生答案：E参考答案：E19.高钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A血浆HC03- ， 血浆H十 ，细胞内H十， 尿液H十B血浆HC03-， 血浆H十 ，细胞内H十 ，尿液H十C血浆HC03-，血浆H十 ，细胞内H十 ， 尿液H十D血浆HC03-，血浆H十，细胞内H十， 尿液H十E血浆HC03-， 血浆H十 ，细胞内H十 ， 尿液H十考生答案：D20.下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒A呼吸中枢抑制B肺部疾患通气障碍C肺泡气体弥散障碍D气道阻塞E环境通风不良考生答案：C21急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是A细胞内、外离子交换和细胞内缓冲B增加肺泡通气量C肾小管泌H+、泌NH4+增加D血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E肾重吸收HCO3-减少考生答案：A参考答案：A22.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A血液代偿B呼吸代偿C肾脏代偿D心脏代偿E骨骼代偿考生答案：C参考答案：C23.急性呼吸性酸中毒对机体主要的影响是A心肌收缩减弱B肺性脑病C高钾引起心律失常D功能性肾衰E缺氧考生答案：B24.酮症酸中毒时，机体可出现A细胞内K十释出，肾近曲小管H十一Na十交换B细胞内K十释出，肾近曲小管H十-Na十交换C细胞外K十内移，肾近曲小管H十一Na十交换D细胞外K十内移，肾近曲小管H十一Na十交换E细胞外K十内移，肾近曲小管K十-Na十交换考生答案：B参考答案：B25.使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒 E.以上都不是考生答案：B参考答案：B26.某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为：pH 7.15，PaCO2 80mmHg，HCO327mmo1/L，可诊断为A代谢性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E急性呼吸性碱中毒考生答案：B参考答案：B27.某糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30, PaCO2 34mmHg, HCO316mmol/L，血Na十140mmo1/L，C1104mmol/L，K十45mrnol/L，可诊断为；(36/42学时免考)A AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒C AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E以上都不是考生答案：A参考答案：A28.某肺心病患者，因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果如下：pH 7.33，PaCO2 70mmHg，HCO3 36mmol/L，可诊断为A代谢性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒考生答案：C参考答案：C29.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是A血钾B血镁 C血钠 D血PE血钙考生答案：E参考答案：E30.某肺心病患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.28，PaCO2 85 .8mmHg，HCO330.8mmo1/ L， CI90mmoil/L，Na十140 mmol/L，可诊断为(36/42学时免考)A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒考生答案：A参考答案：A31.某慢性肾衰竭患者剧烈呕吐，血气分析结果：pH 7.4, PaCO2 44mmHg，HCO326 .2mmol/L，Na十142mmo1/L，C191.5mmol/L，该患者属哪一种酸碱失衡？(36/42学时免考)AAG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒BAG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒CAG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒DAG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒考生答案：D参考答案：D32血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO3升高，可诊断为A代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒考生答案：E参考答案：E33.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A血浆HCO3，血浆H十，细胞内H十，尿液H十B血浆HCO3 ，血浆H十 ，细胞内H十 ，尿液H十C血浆HCO3 ，血浆H十 ，细胞内H十 ，尿液H十D血浆HCO3 ，血浆H十，细胞内H十 ，尿液H十E血浆HCO3 ，血浆H十 ，细胞内H十，尿液H十考生答案：E参考答案：E34.某慢性肺心病患者，血气分析及电解质测定结果：pH 7.40，PaCO2 67mmHg，HCO340 mmol/L可诊断为(36/42学时免考)A酸碱平衡基本正常B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒考生答案：D参考答案：D35.某肺心病患者经人工通气后，血气分析及电解质分析结果：pH 7.47，PaCO2 28mmHg，HCO320mmo1/L, Na十140mmo1/L, Cl98mmo1/L,K十40 mmol/L,可诊断为(36/42学时免考)A没有酸碱平衡紊乱BAG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒CAG增高型代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒考生答案：D参考答案：D36.血气分析结果为PaCO2升高同时伴HCO3降低，可诊断为A代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒考生答案：B参考答案：B二、判断题:37.血液缓冲系统对固定酸和碱性物质的缓冲作用非常迅速，是即刻发生的。考生答案：T参考答案：38测某人血浆pH在正常范围内，说明该患者无酸碱平衡失调。考生答案：F参考答案：39.PaCO2是反映呼吸性因素的重要指标。考生答案：T参考答案：40.AB (实际碳酸氢盐)是重要的代谢性指标，不受呼吸因素的影响。考生答案：F参考答案：41.酸中毒往往伴有高钾血症，但也可发生低钾血症。考生答案：F42.高钾血症时，发生代谢性酸中毒，患者可出现反常性碱性尿。考生答案：T参考答案：43.代谢性酸中毒对中枢神经系统的影响比呼吸性酸中毒更严重。考生答案：F参考答案：44.大量丢失碱性消化液引起的是AG正常、血Cl正常的代谢性酸中毒。考生答案：F45.急性呼吸性酸中毒时，由于调节及代偿有限，常表现为代偿不足或失代偿状态。考生答案：T参考答案：46.急性通气障碍引起呼吸性酸中毒时，肾脏也快速参与体内pH值的代偿调节。考生答案：F参考答案：47.血中高浓度CO2可直接引起脑血管扩张。考生答案：T参考答案：48.肝功能衰竭伴剧烈呕吐时，往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒。考生答案：F参考答案：49.同一患者可能同时存在代谢性酸中毒和代谢性碱中毒。考生答案：T9.应激参考答案：一、单项选择题1.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统（LC/NE）的中枢位点是A脑桥蓝斑B肾上腺C心脏D肺E甲状腺考生答案：A参考答案：A2.应激时机体最基本的反应是A免疫功能增强B神经内分泌反应C消化功能减弱D泌尿生殖功能障碍E造血功能增强考生答案：B参考答案：B3.应激时GC分泌增加不会产生下列哪种作用A维持心血管对儿茶酚胺的敏感性B促进蛋白质分解C稳定溶酶体膜D促进脂肪分解E降低血糖考生答案：E参考答案：E4.在应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋对机体所产生的外周效应中下列哪项是有利的影响A升高血糖B生长激素、甲状腺素分泌减少C对免疫反应有显著抑制作用D促性腺激素分泌减少E行为改变:抑郁,异食癖，自杀倾向等考生答案：A参考答案：A5.下列哪项不是持续强烈应激时交感肾上腺髓质系统兴奋所产生的不利因素A腹腔器官小血管收缩B皮肤小血管收缩C致死性心律失常D血液黏度增加E冠脉血管扩张考生答案：E6.下列哪项是关于热休克蛋白的错误描述？AC端倾向于与蛋白疏水结构区结合B进化上呈低保守性CN端具有ATP酶活性D各种生物体广泛存在E主要在细胞内发挥功能考生答案：B参考答案：B7.急性期反应蛋白的主要合成细胞是：A肝细胞B单核巨噬细胞C内皮细胞D心肌细胞E成纤维细胞考生答案：A参考答案：A8.下列哪类蛋白不属于急性期反应蛋白？A C-反应蛋白B结合珠蛋白C参与激肽生成的蛋白D补体E铜蓝蛋白考生答案：C参考答案：C9.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴兴奋引起应激时情绪行为反应与下列哪种物质分泌增加有关A CAB CRHC HSPD ATCHE TSH考生答案：B10.全身适应综合征的警觉期其主要作用的激素是A垂体加压素B胰岛素C高血糖素D儿茶酚胺E糖皮质激素考生答案：D11.下列哪种疾病为应激性疾病？A原发性高血压B动脉粥样硬化C支气管哮喘D应激性溃疡E冠心病考生答案：D参考答案：D12.应激时发生心律失常与下列哪项无关？A血液黏滞性升高B心室纤颤阈值升高C情绪心理应激D心室纤颤阈值降低E冠状动脉收缩、痉挛考生答案：B参考答案：B13.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是A血浆儿茶酚胺浓度迅速升高B糖皮质激素分泌增加CACTH释放D引起紧张、焦虑等情绪ECRH释放考生答案：A参考答案：A14.慢性应激时消化功能的典型变化为食欲降低，其发生可能与下列哪种物质有关：A GCB ACTHC CRHD NAE CA考生答案：C参考答案：C15.在应激反应时哪种激素具有抑制炎症反应的作用？A肾上腺素B去甲肾上腺素C糖皮质激素D生长激素E-内啡肽考生答案：C参考答案：C16.能稳定溶酶体膜的是A抑肽酶B糖皮质激素C抗菌素DATPE洋地黄考生答案：B参考答案：B17.应激反应时糖皮质激素分泌增多的意义是A血液重分布，保证心脑供血B支气管舒张C心肌收缩力增强D抑制化学介质的生成E外周小血管收缩，外周阻力增加考生答案：D参考答案：D18.热应激原主要诱导体内哪种物质产生增加？AC-反应蛋白B急性期反应蛋白C纤维蛋白降解产物D-球蛋白E热休克蛋白考生答案：E参考答案：E19.应激时交感-肾上腺髓质反应增加，可使A儿茶酚胺抑制血小板聚集B外周血管收缩，导致组织缺血C心肌耗氧量减少D稳定细胞膜E机体能量消耗减少考生答案：B20.应激抵抗期，体内发挥作用的激素是：A肾上腺素B去甲肾上腺素C糖皮质激素D盐皮质激素E生长激素考生答案：C参考答案：C21.应激使心率增加，主要由下列哪一作用引起?A儿茶酚胺兴奋受体的作用B醛固酮的作用C糖皮质激素的作用D儿茶酚胺兴奋受体的作用E抗利尿激素的作用考生答案：D参考答案：D22.能使细胞产生热休克蛋白的因素是：A高温B缺氧C中毒D感染E以上都是考生答案：E参考答案：E23.情绪心理应激所致原发性高血压的机制中不包括A交感-肾上腺髓质系统的兴奋B遗传易感性激活CAg的作用DHPA激活E血液黏滞度增高考生答案：E24.应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在?A尿钾降低B尿比重高C肾小球滤过率降低D尿少E尿钠降低考生答案：A参考答案：A二、判断题：25.应激时所有的急性期反应蛋白都是增加的。考生答案：F参考答案：26.只要应激原作用于机体均能引起应激性疾病。考生答案：F参考答案：27.良性应激对机体有利无弊，劣性应激对机体有害无益。考生答案：F28.在所有的应激中冠脉血流量都是减少的考生答案：F参考答案：29.热休克蛋白是一类进化上十分保守的蛋白质，同类型的HSP的基因序列有高度的同源性。考生答案：T参考答案：30.应激时血浆中儿茶酚胺、胰岛素、胰高血糖素都是增高的。考生答案：F参考答案：31.病毒、细菌进入体内引起应激反应，可能是通过免疫系统的调控而引进考生答案：T参考答案：32.应激时非特异性抗感染能力和凝血能力增强。考生答案：T33.全身适应综合症的警觉期对机体起主要作用的激素是儿茶酚胺，不伴有GC。考生答案：F6.发热参考答案：参考答案：一、单项选择题:1.有关发热概念的描述，哪一项是正确的：A是临床上常见的一种疾病B体温超过正常值0.5C产热过程超过散热过程D由体温调节中枢调定点上移引起E由体温调节中枢调节功能障碍所致考生答案：D参考答案：D2.下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移：A妇女月经前期B甲状腺功能亢进C夏季高温中暑D先天性汗腺缺陷E流行性脑膜炎考生答案：E参考答案：E3.发热激活物的主要作用是：A作用于体温调节中枢B激活单核细胞C引起产热增加D激活产内生致热原细胞E激活中性粒细胞考生答案：D参考答案：D4.下列哪一物质属于发热激活物：A内生致热原B白细胞致热原C干扰素D肿瘤坏死因子E白喉毒素考生答案：E参考答案：E5.最早发现的白细胞致热原主要是指：A白细胞介素-1（IL-1）B白细胞介素-2（IL-2）C肿瘤坏死因子（TNF）D干扰素（IFN）E白细胞介素-6（IL-6）考生答案：A参考答案：A6.下列哪种物质属于内生致热原：AG+菌产生的外毒素BG菌产生的内毒素C体内的抗原抗体复合物D睾丸酮代谢产物苯胆烷醇酮E吞噬细胞被激活后释放的致热原考生答案：E7.内毒素是：AG+菌的胞壁成分中的脂多糖BG菌的胞壁成分中的脂多糖CG+菌的胞壁成分中的核心多糖DG菌的胞壁成分中的核心多糖EG菌的胞壁成分中的小分子蛋白质考生答案：B参考答案：B8.临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是：A变态反应B内生致热原污染C外毒素污染D内毒素污染E药物的毒副作用考生答案：D参考答案：D9.下列哪一种物质属发热中枢正调节介质：A精氨酸加压素B黑素细胞刺激素C脂皮质蛋白-1D巨噬细胞炎症蛋白-1E环磷酸腺苷考生答案：E参考答案：E10.发热时动脉血压的变化是：A在整个发热过程中无变化B在整个发热过程中持续升高C在高峰期动脉血压轻度上升D在寒战期动脉血压可轻度降低E在退热期动脉血压可轻度下降考生答案：E参考答案：E11.体温每升高1，心率平均每分钟约增加：A5次B10次C18次D20次E25次考生答案：C参考答案：C12.下列哪一种物质不是内生致热原：A IL-1B IFNC TNFD PGEE IL-6考生答案：D参考答案：D二、判断题:13.体温升高不一定就是发热。考生答案：T参考答案：14.发热是防御性反应，对机体是有利的。考生答案：F参考答案：15.发热是体温调节中枢调节障碍引起的。考生答案：F参考答案：16.发热时都必须及时使用药物降温。考生答案：F11.休克一、单项选择题：1.一次性快速失血的失血量一般超过机体总血量的多少可引起失血性休克？A5%B15%C25%D35%E45%考生答案：C2.高排-低阻型休克最常见于哪一类休克？A失血性休克B感染性休克C烧伤性休克D创伤性休克心源性休克考生答案：B参考答案：B3.休克代偿期的心脑灌流量情况是A心脑灌流量明显减少B心脑灌流量无明显变化C心灌流量增加，脑灌流量无明显改变D脑灌流量增加，心灌流量无明显变化E心脑灌流量先减少后增加考生答案：B参考答案：B4休克代偿期“自身输