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不同材质胶布固定对气管插管患儿 皮肤的影响 主要内容 1 研究意义与 目的 2 国内外发展 现状 3 研究方法 4 课题组成员 介绍 机械通气已经成为临床抢救治疗危急重症患者的重要手段 ， 而气管插管是机械通气人工气道的首选方法1-3 婴幼儿皮肤的角质层厚度比成人薄30%，表皮层厚度薄 20%4 意义 目的 探讨不同材质的胶布固定对气管插管患儿皮肤的影响 找出患儿皮肤受损的主要因素 提出降低患儿皮肤受损的发生率方案 减轻患儿不适感，提高护理质量 研究意义与 目的 n 国外发展现状 n 国内发展情况国内发展情况 气管插管固定器的使用 （ 彻底解决胶布受潮湿脱落问题） 改变气管插管的固定方法 应用不同材质的胶布或寸带固定 临床上常用人造丝绸胶布、弹力胶布 气管插管固定处的皮肤保护和护理不 容忽视，在保证气管插管安全的前提 下应关注患儿面部皮肤损伤情况5 国内外发展 现状 研究方法 研究对象：研究对象： 1. 2017年1月1日至6月30日，在院经口气管插管患儿，年龄：06岁， 面部皮肤完整性好的患儿。嘴角歪斜畸形、疤痕体质皮肤患儿纳入排除标准 2. 2018年2月1日至7月31日，在院经口气管插管患儿，年龄：06岁， 面部皮肤完整性好的患儿。嘴角歪斜畸形、疤痕体质皮肤患儿纳入排除标准 研究方法：研究方法：对照试验研究 研究方法 主要研究内容：主要研究内容： 1)探讨弹力胶布与丝绸胶布这两种不同材质胶布对气管插管患儿皮肤的影 响 分析两种不同材质的胶布，对气管插管患儿固定处皮肤损害的程度：潮 红、水泡、破裂等，以及更换的频次进行对照研究，分析材质不同是否会 影响气管插管患儿皮肤的受损程度 2)气管插管患儿皮肤受损的主要影响因素 查阅国内外文献，对气管插管患儿皮肤受损的影响因素进行归纳分析， 总结出有效地护理干预措施 3）在护理干预后，对气管插管患儿皮肤的效果评价 随机对照研究行护理干预后，气管插管患儿皮肤受损的程度及发生率， 评价其有效性 4）制定气管插管患儿固定处皮肤管理方案 研究方法 年度研究计划：年度研究计划： 任务开始时间结束时间 确立量表2017.1.12017.3.31 对照试验12017.4.12017.9.30 资料整理与分析12017.10.12017.11.30 列出护理干预措施2017.12.12018.1.31 实施干预2018.2.12018.7.31 资料整理与分析22018.8.12018.9.30 制定方案2018.10.12018.12.31 课题申请人 介绍 1 ) 上海交通大学附属儿童医院隶属上海市三 级甲等医院，一院两区，保证了样本的需求 2) 护理部有成熟的研究团队和相关工作基 础，可以提供技术支持 3) 课题组成员有较好的理论知识，丰富的 临床实践和管理经验 4) 课题组内成员都在ICU工作且有一定年 限，对专科护理有丰富的经验 课题组成员 介绍 经费预算 支 出 项 目 金 额 计算根据及理由 科研业务0.2 人员组织培 训 0.4 组织反馈讨 论 0.2 材料费0.5 问卷制定与 咨询 0.3 小礼品0.2 其他0.2 合计2.0 相关文献 1.熊敏，郭秋雅，王国文.经口气管插管2种固定方法的效果比较J.全科护理,2011,9(3B):667-668. 2.Wang H E,Szydlo D,Stouffer J A,et al.Endotracheal intubation versus supraglottic airway insertion in out-of- hospital cardiac arrestJ.Resuscitation,2012,83(9):1061-1066. 3.林贤昌，廖跃斌，李国贤，等.急诊心肺复苏初期气道开放方式的临床效果对比分析J.当代医学， 2012,18（35）：48-49. 4.Stamatas GN,Niko lovski J,Luedtke MA,et al.Infant skin Microstructure assessed in vivo differs from adult skin in Organization and at thecellular levelJ.Pediatr Dermatol, 2010,27(2):125-131. 5.洪忠芹.3M伤口保护膜在气管插管患儿中的应用J.全科护理,2012,10(5A):1466. 6.Shimizu T,Mizutani T,Yamashita S,et al.Endotracheal tube extubation force：dhesive tape versus endotracheal tube h older :Respiratory Care ,2011,6(11):825-1829. 7.Jestin C,James M,Richard K,et al.Extubation force :Tape versus endotracheal tube holdersJ.Annals of Emergency Medicine,2007,6(50):687-691. 8.Murdoch E,Holdgate A.A comparision of tape-tying verous a tube-holding device for securing endotracheal tubes in adultsJ.AnaesthIntensive Care,2007,35(5):730-735. 相关文献 9.孙翠文，吴允东，吕小红，等.三种不同经口气管 插管固定方法的效果比较J.实用医学杂志，2013，,29 （18）：3029-3031. 10.宋志英，刘玉玲.老年无齿患者经口气管插管两种 固定方法比较J.护理学杂志，2010,25（8）：11-12. 11.陈冰，何桂清.丝绸胶布用于新生儿经口气管插管 固定J.护理学杂志,2010,10