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GE Revolution CT 冠状动脉成像技术,科室情况,2017年1月7日RevolutionCT正式投入使用 目前扫描病人超过8000例 其中CCTA超过1300例,Revolution CT 的原理及优势,冠脉CTA检查的三个要求,X,Y轴时间分辨率,Z轴时间分辨率,曝光期相的选择,层面内的运动,层面间的运动,心律不齐,心率不齐层面间运动导致的阶梯状伪影,心律波动引起的错层现象,阶梯状伪影容易导致误诊,冠脉动脉成像难点,高心率 心率、心律不齐(房颤、室性早搏) 呼吸运动,Revolution CT的优势,探测器最宽:16cm 扫描速度最快:0.28s转速和29ms时间分辨率 不同扫描模式切换最快:1.1s实现不同扫描方式切换 辐射剂量最低:ASIR-V重建技术降低图像噪音 图像最清晰:高清扫描模式,0.23mm空间分辨率 能谱成像,Revolution CT冠状动脉检查技术的革命,任意心率/律的 1-Beat 心脏成像 一个心跳 一次采集 一个时相,为什么只有Revolution能够实现?,任意心率/律的 1-Beat 心脏成像,1-beat心脏成像的关键因素,三维时间分辨率 mA瞬时切换 自动智能心电门控( Autogating),三维时间分辨率,高心率心率不齐的 解决之道,独有的mA瞬时切换功能,Low-mA between phases,低剂量全期相冠脉数据采集 同一心动周期心肌收缩期及舒张期 全心动周期心功能数据,Auto-gating智能心电门控解决方案,低心率 60bpm 采集期相:80%,心率 61-70bpm 采集期相:70%-80%,心率 71-80bpm 独有双期相采集:40%-50,高心率 81bpm 期相:45%-55%,心率、心律不齐的患者,绝对时相采集,R波后200-400毫秒收缩期- 万能序列采集 如果用相对时相采集结果如何?,无限制 1-Beat 心脏成像:高心率,女性,69岁。心前区不规律疼痛近5年,过往诊断冠心病、高血脂症。近一周心前区疼痛加重,申请冠脉CT检查。,无限制 1-Beat 心脏成像: 心律不齐(70-173 bpm),男性,64岁。间歇性心悸胸闷一年,为明确原因,于心内科就诊。五年前冠脉CT提示右冠中段心肌桥。,无限制 1-Beat 心脏成像: 冠脉多支病变(房颤),女性,74岁。胸闷、胸痛三年余,患者有高血压病史,最高血压达170/110mmHg,心电图提示心肌缺血。,心脏超低剂量正常体型,44岁男性,正常体型, 应用70kV超低剂量冠脉扫描,剂量0.23mSv,心脏超低剂量大体重(87kg ) 0.52mSv,术后复诊的冠状动脉CTA评价,冠状动脉搭桥术后,术后复诊的冠状动脉CTA评价,支架置入术后,女,3岁,动脉导管未闭,总 结,成功率高 无错层,图像均匀性好 采集时间缩短 对比剂用量减少 辐射剂量降低 适用性广,单心跳心脏成像 1-Beat心脏一站式
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