医院普外科考核试题及答案.docVIP

普外科1. 患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应其处理宜（）A立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B立即停止输血，半坐位，吸氧C四肢轮流扎止血带 D停止输血，口服阿司匹林E立刻终止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物2. 经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应症部包括（）A胰腺癌 B急性胰腺炎 C胆管癌 D胆管结石 E乳头炎性狭窄3. 诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于（）A 135mmol/L B 140 mmol/L C 145 mmol/L D 150 mmol/L E 155 mmol/L4.脓性指头炎切开引流时最好采用（）A侧面横切口 B侧面总切口 C掌面横切口D掌面纵切口 E鱼口形切口5.肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于（）A循环抗体 B细胞免疫 C术后感染 D术后低血容量 E主要HLA配型不当6.男性，40岁，因门脉高压症，食管，胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血，补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150/min，血压10.1/6.1Kpa（76/46mmHg），中心静脉压0.196Kpa（2cmH2O）.表示病人已发生（）A血容量严重不足 B血容量不足 C容量血管过度收缩D容量血管过度扩张 E心功能不全7.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）A降温，脱水治疗 B维持循环，呼吸功能稳定 C纠正酸中毒D抗感染治疗 E激素治疗8.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的（）A恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗B手术切除是唯一的治疗手段C软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术D各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感9.器官冷缺血是指下列哪一种温度下缺血（）A 0 B 2 C 4 D 6 E 810.女，38岁因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5，右上腹压痛，轻度肌紧张，B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）A胆管炎性狭窄 B胆囊穿孔 C胆原性肝脓肿 D胆道出血 E休克11.显示胃粘膜下病变如平滑肌瘤等常采用（）A A型超声 B B型超声 C D型超声 D M行超声 E 内镜超声12.54岁，男性，胃大部分切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）A手术造成隔神经损伤 B术后肠粘连 C腹膜后血肿刺激腹腔神经D粘连引起胃扭转 E隔下感染13.大量输血引起的并发症中不包括（）A碱中毒 B高血钾 C高血钠 D暂时性低血钙 E凝血异常14.补钾前尿量应该大于（）A 50ml/h B 45 ml/h C 40 ml/h D 30 ml/h E 25 ml/h15.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（）A解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能 B处理原发病C控制感染 D单纯高浓度吸氧 E给予碱性液体16.严重损伤后需及时处理的代谢变化是（）A代谢性碱中毒 B呼吸性碱中毒 C早期混合性碱中毒D代谢性酸中毒 E混合性酸中毒17.低钾血症时最早表现为（）A肌肉无力 B腱反射减退 C肠麻痹 D心电图出现“U”波 E恶心，呕吐18.无法测到肺毛细管楔压（PCWP）时，可参照下述哪项进行估计（）A右心房压 B右心室舒张压 C肺动脉舒张压D右心室平均压 E肺动脉平均压19.在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是（）A非发绀型先天性心脏病 B风湿性心脏病 C高血压性心脏病 D冠状动脉硬化性心脏病E急性心肌病20.下列哪项不是重度缺钠的临床表现（）A神志不清 B肌肉痉挛性抽搐 C腱反射消失D手足麻木 E木僵，昏迷21.有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（）A多因外伤后皮肤碎片植入而产生（）B囊内充满角质物及毛发C囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连D手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E其囊肿壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层22.男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕，乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L。血清钾3.51mmol/L，考虑患者为那种电解质失调（）A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水D高钾血症 E低钾血症23.有关低钾血症的临床表现，错误的是（）A肌肉无力，甚至软瘫 B腹胀，肠麻痹 C心电图异常D尿量显著减少 E腱反射减弱24.男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是（）A感染性休克 B中毒性休克 C失血性休克 D术后再次粘连梗阻 E肠坏死25.下列哪种移植不会发生排斥反应（）A同种异体肾移植 B异体干细胞移植 C断肢再植D心脏移植 E库存骨移植1.E 2.B 3.