脑外科实习生出科试题A.pdf

脑外科实习生出科试题（脑外科实习生出科试题（A） 姓名学校得分 一、 填空填空: 1.高血压出血最常见的部位为（） ，多发生在（） 。 2（） 、 （）、 （）与（）是颅内高压的三主征。 （）是可靠的诊断颅内高压 的客观指标。 3颅脑损伤中颅骨骨折按骨折部位可分为： （） （） ；按骨折形态可分为： （） （） 。 乙醇拭浴时应禁忌拭浴（）、（）、（）、足底等部位。 5Glasgow 评分是根据（） 、 （） 、 （）、 （） 、 （）三项指标进行评分。 6颅脑损伤根据创伤的形态及性质分为（） （） （） ，根据伤后的时间 不同分为（） （） （） 。 7.（）（）是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。 8.脑出血最常见的原因是： （） （） 。 9. 医务人员观察瞳孔时， 主要注意两侧瞳孔的：（）（）（）（）（） 及 （） 。 10 胃管一般成人插入长度为（）鼻饲夜温度是（）（）,普通胃管应（）（）-更换一次， 胶胃管应（）（）更换一次。 11. .产生颅内高压的原因主要为 （）（）（） 及 （） 。 12.脑脊液漏病人应取（） 。 13. 脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面（） 。 14. 意识障碍的传统分级方法可分为 （）（）（）（） 和 （） 五级。 -15. 颅内容物包括： （） 、 （） 、 （） 。 16. 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为（） （）和（） 。 17. 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（） 。 18. 降颅内压药物有（） （） 19. 对颅高压病人应严密观察（） （）（）的变化。 20.脑出血的病人应绝对卧床（） ，抬高床头（） 。 二、选择二、选择 1. 正常人颅内压值为 A.0.10.5kpaB.0.51.0kpC.0.72.0kpaD.D.2.0 2.5kpaE.2.53.0kpa 2.脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示(B) A丘脑出血 B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.以上都不是 3.预防压疮最关键的措施是 (E). A 改善患者营养 B.皮肤清洁C.肢体被动运动 D.观察皮肤情况E.避免局部长期受压 4. 小脑幕切迹疝最具有诊断意义的临床意义是（D D） A. 昏迷B. 剧烈头痛 C. 早期出现呼吸变慢和骤停 D. 神志不清，瞳孔不等大 E. 生命体征紊乱 5.正常成人脑脊液总量为（C C） A. 10-50mlB. 60-90mlC. 100-150mlD. 150-250mlE. 250-500ml 6.下列哪项不会引起颅内压增高（B B） A. 脑水肿B. 脑脊液漏C. 脑积水D. 颅内肿瘤E. 脑梗死 7.婴幼儿颅内压增高的可靠依据是（D D） A. 意识障碍 B. 呕吐 C. 惊厥、躁动 D. 前囟门张力增高和头围增大 E. 头痛 8形成脑疝的根本病理基础是（D D） A. 颅内占位灶 B. 颅脑损伤 C. 脑水肿 D. 颅内压增高 E. 颅内各分腔压力分布不平衡 9. 颅内压增高时，机体调节主要通过（C C） A. 脑血流量减少 B. 脑组织移位 C. 颅腔内脑脊液量减少 D. 颅腔容积扩大 E. 脑血管的自动调节 10. 颅内压增高引起的头痛特点是（E E） A. 为阵发性疼痛 B. 夜间明显 C. 多位于顶枕部 D. 与原发病无关 E. 疼痛是脑膜血管、神经刺激所致 11. 颅内压增高在成人的客观指标是（C C） A. 头痛 B. 呕吐 C. 视乳头水肿 D. 意识障碍 E. 脑中线结构移位2mm 12. 下列脑水肿的治疗措施中，哪项不正确（D D） A. 保持呼吸道通畅 B. 遵医嘱使用脱水剂 C. 侧脑室外引流术 D. V-P 分流术 E. 改善脑代谢 13. 典型的急性硬膜外血肿表现是（C C） A. 无意识障碍B. 持续昏迷C. 昏迷清醒昏迷 D. 清醒昏迷清醒E. 短暂意识障碍后即清醒 14.最多见的颅内肿瘤是（C C） A. 垂体腺瘤 B. 脑膜瘤 C. 胶质细胞瘤 D. 血管瘤 E. 神经鞘瘤或神经纤维瘤 16. 颅内最常见的良性和恶心肿瘤是（D D） A. 脑膜瘤和转移癌 B. 颅咽管瘤和胶质细胞瘤 C. 神经纤维瘤和转移癌 D. 脑膜瘤和胶质细胞瘤 E. 血管瘤和胶质细胞瘤 17.国人脑梗塞最主要的原因是（B B） A. 颅外脑供血动脉粥样硬化斑形成 B. 颅内血管狭窄 C. 烟雾病 D. 高脂血症 E. 动静脉畸形 18. 高血压脑出血最常见的部位为（B B） A. 半卵圆区 B. 基底节区 C. 脑干D. 丘脑E. 颞叶 19. 脑血管畸形中最常见者为（D D） A. 海绵状血管瘤 B. 毛细血管扩张症 C. 静脉血管瘤 D. 动静脉血管畸形 E. 脑血管瘤病 20.颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是(E) A 氧气吸人 B 呼吸兴奋剂 C 气管插管 D 降颅压药物 E 气管切开 21.入院与出院的时间应填写在提问的的（ E） A.35以下B.35-38之间C.35-40之间 D 35-42之间 E40-42之间 22.为了预防高血压的发生，WHO 建议每人每天食盐摄入量不超过（ D ） A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 23.温水擦浴的水温是（ B） A.30-32度 B32-34度 C34-36度 D36-38度 E38-40度 24.最严重的输液反应是： （D） A 过敏反应B 心脏负荷过重反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉 25.关于 GCS 记分法的概述，下列哪项是错误的（D ） A、 总分最高15， 最低3分 B、 总分越低表明意识障碍越重 C、 15分为意识清醒 D、 总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 26.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B ） A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 27. 开颅手术后意识恢复，24 小时内又昏迷，首先考虑（C C） A. 脑水肿 B. 颅内感染 C. 继发颅内血肿 D. 脑缺血 E. 以上均不是 28.头皮裂伤最长清创时间是（E E） A. 4 小时 B. 8 小时 C. 12 小时 D. 24 小时 E. 在应用抗生素情况下可延至 72 小时 29. 诊断颅底骨折