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第七章 颞下颌关节,颞下颌关节,一.髁突,是颞骨的下颌关节窝和关节结节与下颌骨髁突间的动关节,在两骨之间有纤维性的板,称为关节盘。,二.关节窝和关节结节,三.关节盘,四.关节囊和韧带,五.滑膜,六.关节血管和神经分布,(一)关节表面带: 由致密的无血管的纤维组织构成,其中有成纤维细胞,胶原纤维为型胶原。位于增殖带表面,随年龄增长,细胞成分逐渐减少。 (二)增殖带: 是髁突软骨生长活动的部位,在发育期由许多密集的小细胞组成,细胞可分化出肥大带内的成软骨细胞和软骨细胞。,(三)肥大带: 是一层富有胶原纤维的软骨带,含有软骨细胞。老年人此带极薄甚至消失。 (四)钙化软骨带: 此层为髁突覆盖组织和骨之间的联系,常有钙化。 髁突表面的纤维软骨下方为骨组织,由骨密质和松质骨构成,随着年龄的增长,骨小梁可逐渐增粗,骨密质增厚,红骨髓为脂肪组织所代替。,成年人下颌髁突表面被覆纤维软骨,根据软骨的结构不同,从表层至深层分四个带:,关节窝和关节结节表面均有一薄层骨密质覆盖,下方为松质骨。 关节窝骨质的表面有一薄层纤维结缔组织覆盖,可分成两层:内层纤维和外层纤维,前者与骨表面有一定角度,由较多血管分布,后者与骨表面平行排列,无血管分布。 关节结节前方表面的覆盖层较厚,为纤维软骨,可分为关节表面带、增殖带、纤维软骨带和钙化软骨带。,位于关节窝和髁突之间,略呈椭圆形,由致密的纤维组成(型胶原)。关节盘从前到后分为前带、中带、后带及双板区。 (一)前带: 为增厚的胶原纤维,位于髁突之前,分为两个板,上板及下板。有神经和血管分布。 (二)中带: 位于髁突的前斜面与关节结节后斜面之间。由胶原纤维和弹力纤维组成。无神经和血管分布。 (三)后带: 位于髁突和关节窝底之间。由胶原纤维和弹力纤维组成。无神经血管分布。 (四)双板区: 位于后带的后方。有上下两个板,上板由胶原纤维和粗大的弹力纤维组成,下板由胶原纤维组成,有少量弹力纤维。两板之间的空隙为含有大量血管和神经的结缔组织和脂肪组织。,包绕关节及关节结节的致密结缔组织称关节囊。 关节囊的侧面有颞下颌韧带加强,后面有茎突下颌韧带及蝶下颌韧带。,一般衬在关节囊的内表面,但关节面和关节盘(除双板区后面部分)无滑膜覆盖。 表面有绒毛和皱褶,向关节腔内突出。皱褶数量可随年龄的增长而增加。 通常为两层结构:含有丰富细胞的内膜层和含血管的内膜下层。 向关节腔内分泌滑液,滑液的主要功能是为关节面提供一种液体环境,在关节运动时起润滑作用,还有清除进入关节腔的外界物质的作用。,颞下颌关节的主要动脉供应是颌内动脉的关节深支和颞浅动脉。 神经主要来自耳颞神经的关节分支、咬肌神经和颞深后神经。由于人类关节囊有丰富的游离神经末梢,因此对疼痛非常敏感。,a: 关节盘前带 bp: 关节盘后带 c: 髁突 d: 关节盘 i: 双板区下板 m: 关节盘中间带 p: 翼外肌,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print
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