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文档简介
脑室引流的护理,神经外科,学习目标,什么是脑室引流 留置脑室引流病人的观察要点 留置脑室引流病人的护理要点 脑室引流装置的护理要点,什么是脑室引流,脑室引流是将脑脊液、颅内出血引流到体外,调节及控制颅内压的一种方法。 常用的治疗及抢救措施 经颅钻孔侧脑室穿刺外引流,脑室引流的护理,术前护理 家属的心理护理 患者的基础护理 术前常规检查 备好抢救物品 术后护理,脑室引流术后护理,观察 意识 瞳孔 头痛、呕吐 生命体征 引流液:颜色、性质、量,引流液的观察,量:脑脊液由脉络丛分泌,每三分钟约分泌1ml,因此,每日应不超过500ml。 性质: 正常:有暗红色逐渐变淡 脑室出血:鲜红、逐渐加深 感染:混浊、絮状物,脑室引流术后护理,护理 保持呼吸道通畅 引流管的护理 伤口及敷料的护理 拔管的护理 加强基础护理、杜绝并发症,引流装置的护理,引流管的位置 最高点距脑室15-20cm 引流液的量 妥善固定 保持通畅 保证无菌 拔管:夹管、复查CT,小结脑室引流的要点,引流管的最高点距脑室15-20cm以维持正常的颅内压 引流速度不宜过快过多 引流量每天不超过500ml 观察脑脊液的性状,正常地为无色透明,无沉淀,术后1-2天可略有血性 保持引流管通畅 严格的无菌操作,小结脑室引流的护理,术前备皮及向患者做好详细解释工作 术后24 h内每个0.51 h测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化 整套引流装置为无菌装置,预防引流感染; 保持引流通畅,准确记录24 h引流液的量、颜色、性质 加强基础护理及心理护理,thanks,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make i
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