课件：妊娠对分化型甲状腺癌的影响.ppt_第1页
课件：妊娠对分化型甲状腺癌的影响.ppt_第2页
课件：妊娠对分化型甲状腺癌的影响.ppt_第3页
课件：妊娠对分化型甲状腺癌的影响.ppt_第4页
课件：妊娠对分化型甲状腺癌的影响.ppt_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

妊娠对分化型甲状腺癌的影响,Head & Neck,背景资料,甲状腺癌发病率逐年上升，女性最常见的内分泌系统恶性肿瘤，女性怀孕期间第二常见的恶性肿瘤。 约25%生育期女性的甲状腺癌被发现于怀孕时或者分娩后1年内。 妊娠期间体内激素水平变化可能会促进甲状腺癌的生长和发展，甚至造成远处转移。 妊娠期间甲状腺癌和同龄的非妊娠期间甲状腺癌的生存率没有明显差异。,Head & Neck,研究目的,研究妊娠对分化型甲状腺癌的影响 总结我科对于分化型甲状腺癌合并妊娠的治疗结果及经验 讨论治疗时机和方式,Head & Neck,研究对象,1998年1月至2008年12月收治于复旦大学附属肿瘤医院头颈外科。 妊娠组：妊娠相关甲状腺癌患者：包括分娩前9个月内以及分娩后1年内所确诊的甲状腺癌患者。 非妊娠组（对照组）：选择同年龄段非妊娠甲状腺癌女患者。 病理类型选择乳头状癌和滤泡状癌。,Head & Neck,一般情况,Head & Neck,原发灶情况,Head & Neck,原发灶直径分布,Head & Neck,淋巴结转移结果,Head & Neck,病理分期,两组I期患者均占99%以上。 妊娠不影响甲状腺癌的病理分期，预后良好。,Head & Neck,诊断,妊娠期甲状腺癌的诊断以超声和细针穿刺为主。 CT、胸片、同位素检查均是禁忌。 原发灶较易确诊，但由于放射性检查受限，远处转移较难发现，分娩后要系统检查，以免遗漏远处转移灶。,Head & Neck,治疗原则,妊娠期间分化型甲状腺癌的手术范围与非妊娠期甲状腺癌无区别。 妊娠期发现甲状腺癌即终止妊娠是不必要的。 在与患者充分沟通的情况下，患者的意愿是必须考虑的因素。,Head & Neck,治疗时机,妊娠早期、中期（28周之前）：主张在妊娠中期手术治疗，颈部手术对妊娠影响较小，通常不需要终止妊娠，但需注意围手术期保胎措施。 妊娠后期发现的甲状腺癌：可以先予以口服左旋甲状腺素，待分娩后再手术。在胎儿成熟度高，已有较强的存活能力时发现甲状腺癌，可以提前结束妊娠，手术治疗。 如果出现肿瘤迅速增大等恶化征象，应及早手术治疗，联系产科医师视胎儿情况决定是否人工终止妊娠。,Head & Neck,结论,妊娠使分化型甲状腺癌更易出现包膜外侵犯、多灶性癌、颈部淋巴结转移和淋巴结外侵， 对于甲状腺癌术后的患者，妊娠可能增加其颈部复发转移的风险。 妊娠不影响甲状腺癌的病理分期，预后良好。 妊娠早期和中期发现的甲状腺癌，可以在妊娠中期手术治疗，妊娠后期发现的甲状腺癌，视肿瘤进展、胎儿成熟情况和患者意愿决定手术时机。,Thank You !,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the p
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课设设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论