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文档简介
,目 录,开发背景,投保实务,产品概况,开发背景,行业政策 市场现状 市场潜力 同业产品,行业政策,国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见 (国发201429号),国家视角:立足于服务国家治理体系和治理能力现代化,明确了保险业发展的新定位,设立了新目标,也展现出无限广阔的发展新机遇。,“新国十条”,行业目标:2020年初步建成现代保险业,努力由保险大国向保险强国转变。 保险深度:5%;保险密度:3500元/人。,民生保障:把商业保险建成社会保障体系的重要支柱;创新养老产品服务;发展多样化健康保险服务。,基本原则:全面深化保险业体制机制改革,释放和激发行业持续发展和创新活力。增强保险产品、服务、管理和技术创新能力,促进市场主体差异化竞争、个性化服务。,关于促进健康服务业发展的若干意见(国发201340号),将发展健康保险作为一项主要任务。 鼓励发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险。 建立商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作的机制。 鼓励以政府购买服务的方式委托具有资质的商业保险机构开展各类医疗保险经办服务。 力争到2020年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系,健康服务业总规模达到8万亿元以上。 行业市场潜力有望得到进一步释放。,行业政策,财政部、国家税务总局关于补充养老保险费、补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知(财税200927号),行业政策,市场现状,新医改工作逐渐深入,大病保险、新农合推动迅速。 医疗费用上涨、医患矛盾、就医难等问题仍然存在。 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见。,市场潜力,(数据来源网络:2015年一季度中国企业数据报告),法人客户市场潜力巨大。核心客户定位是经营效益好的企业,央企、地方国企是主要方向,利用两个5%税优政策,重点关注工资总额。,我国城乡居民可支配收入情况(单位:元),城乡居民收入继续保持较高的增长速度,居民财富管理、保险保障需求和支付能力也将有所提升。 大陆消费者信心指数上行趋势,对寿险消费的推动作用增强。,居民可支配收入平稳增长,市场潜力,同业产品,目前市场上只提供服务、无理赔风险的补充医疗产品主要有两种: 一、属于委托管理业务的健康保障委托管理产品; 二、属于健康保险的医疗保险产品。而医疗保险产品除我司“补充团体医疗保险”产品系列外,一般都是类似于万能险的账户管理模式。根据重大风险测试相关规定,除我司补充团体医疗保险产品系列外,其他类型产品的保费均不能确认为保费收入。,产品概况,产品责任 产品费率 产品对比 产品亮点 产品功用,01,被保险人在本公司认可的医疗服务提供单位就医、体检所发生的医药或体检费用支出,本公司在扣除免赔额后按照约定比例给付保险金。,02,被保险人在本公司认可的医疗服务提供单位进行住院治疗,本公司按日给付金额乘以住院日数给付住院津贴医疗保险金。,03,被保险人被确诊患有特定疾病,本公司按特定疾病医疗保险金额给付保险金。,产品责任,04,对于特需医疗费用支出本公司在扣除免赔额后按照约定比例给付保险金。,(特定疾病:指被保险人经本公司认可的医疗服务提供单位确诊,初次发生恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、畸形或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症等疾病。),(特需医疗费用支出:指购买治疗所需或与健康相关的药品、保健用品和医疗器械的费用支出,以及在口腔和眼科治疗、康复治疗、护理、健康管理、紧急救助等过程中必需的费用支出。),健康医疗保险金,(具体以保险条款为准),01,该被保险人疾病身故保险金=M+(该被保险人身故当日零时的个人保险金额-该被保险人身故当日理赔的健康医疗保险金-M)1.05。,02,当M小于0时,该被保险人疾病身故保险金=(该被保险人身故当日零时的个人保险金额-被保险人身故当日理赔的健康医疗保险金)1.05。,(注:M=该被保险人身故前90日内累计新增的个人基本保险金额-该被保险人身故前90日内累计理赔的健康医疗保险金。),疾病身故保险金,产品责任,(具体以保险条款为准),产品费率,补充团体医疗保险(F款)费率表 (每10元保险费 单位:人民币元),产品对比,扩大医疗费用报销范围,新增“特需医疗保险金”责任,扩大了医疗费用报销范围。,01,产品亮点,企业工资总额的5%,根据财政部税政司200927号文件规定,企业工资总额的5%,税前列支,团体补充医疗保险,降低企业所得税:通过目前尚未使用的补充医疗额度建立职工团体补充医疗保险,可充分用足企业所得税政策,避免资源浪费。 建立结余资金池:5%额度当年度未使用部分可逐年积累,起到过去类似福利费结余的效果,长期可建立企业的福利基金池。,充分用足企业所得税政策提升福利资源投入产出效率,通过结余跨年结转可建立可观的企业保险福利基金池,委托管理型补充医疗保险是企业财务管理的重要金融工具,产品功用,传统医疗险保费不会退还,而本方案权益100%归属企业 无损失不定期不定额支取,医疗保险基金相关权益100%归属企业,进出机制灵活,产品功用,19,投保实务,投保规则 投保单填写 保全规则 相关服务,团体(3人以上且非因购买保险而组织的合法团体)可作为投保人,为其成员向本公司投保本保险。经本公司同意,参保成员的配偶、子女和父母也可参加本保险。,投保范围,2年,可以续保,一次交清或本公司同意其他方式,投保人可于保险期间届满前30日内向本公司提交续保申请,续保合同保险期间为2年。,投保规则,交费方式,(具体以保险条款为准),投保单填写,团体保险投保单(A款)(单证代码050),保全规则,(具体以保全规则文件为准),分支机构 2143家分支机构,服务网点 覆盖全国 100%的省级行政区域 90%的地市 70%的县区,销售人员 14万人,服务网络保障:服务网点和人员遍布全国各地,覆盖城乡各级机构,电话网络 7天24小时 “400 889 5518” ,相关服务,信息全面 操作简单 数据安全 灵活高效,统计查询保障:先进的账户查询系统,及时掌握医疗保险基金和理赔情况,相关服务,人民保险 服务人民,人民保险 服务人民,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一
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