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文档简介
,脊髓损伤 Spinal Cord Injury,一、病理: 1、脊髓震荡 原发 神经细胞挫伤 2、脊髓挫伤与出血 3、断裂 继发 出血 缺氧 神经细胞坏死 4、脊髓受压 5、马尾损伤 水肿 压力升高 微循环障碍 神经肽及酶的改变 加重原发损伤,612小时损伤出现在中央灰质,24小时出现明显坏死 12小时后白质发生改变 治疗在6小时开始,二、临床表现 1、脊髓损伤(完全型与不完全型) Frankle分级 特殊类型:a、脊髓半切 b、脊髓前综合症 c、脊髓中央综合症 2、圆锥损伤综合症 3、马尾神经损伤,三、治疗,原发 神经细胞挫伤 (GM-one) 继发 出血 缺氧 神经细胞坏死 (高压氧) 水肿 压力升高 微循环障碍 (甘露 醇) (654-2) 神经肽及酶的改变 加重原发损伤 (地赛米松),甲强龙 减轻水肿,改善微循环 稳定细胞膜。 甲强龙使用方法, 冲击量:30mg/Kg.15Min,休息45分钟。 维持量:5.4mg/Kg.h,共23次。,四、并发症 1、窒息,呼吸道感染 2、体温失调 3、泌尿系感染 4、便秘 5、褥疮,
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