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2019/4/26,1,如何写论文做报告,福建医科大学 蔡皇界,2019/4/26,2,科学研究的论文撰写,2019/4/26,3,科研论文,科研论文（research paper）是科学研究工作的书面总结，是反映科学水平和科研动态的重要标志，也是促进科学不断发展的重要工具。 医学科研论文，作为科研论文的一个门类，主要展示医学专业领域的研究工作概况，既是研究过程及其各阶段结果的历史档案，以备查询、借鉴与核实；又是体现研究进展状态和发展方向的最新资料，以供了解、把握和应用。,2019/4/26,4,医学科研论文的写作，是应用于医学领域中的技能性写作，是仅次于口头交流，但其严谨度、逻辑性远高于口头交流的表意手段。正因为写作是一种技能，所以只有多看、多学、多练，才能逐渐达到轻车熟驾、得心应手的程度。医学论文写作是科研工作重要的、必不可少的环节，为此，每一个医学科研工作者都应树立起对之高度重视的观念，不仅要坦然正视，而且要精益求精，切实将之作为科研工作的基本功。,2019/4/26,5,医学科研论文的主要作用,1、历史继承作用 与所有其他科学一样，医学科研的发展具有历史的继承性。任何一个时代科研工作者的科研活动，总是一种在前人工作基础之上，再改进、再创造、再提高、再飞跃的过程；同时，也为后人的科研总结经验、奠定基础、做好准备和打开局面。正是这种承前启后、延续不断的一代又一代人的努力，才推动了医学事业的向前发展。而无论是前人科研工作的总结，还是今人留给后人的启示，原始记录、实验数据、研究结果等，都以论文及其相关资料的形式，进行着信息的历代传递。,2019/4/26,6,2、科学验证作用 论文总会表达出研究的结论，但值得注意，仅仅由一次研究所得到的结论，其可靠性和真理性是有待斟酌的。准确地说，只有通过再次的和多次的科学实践加以验证或不断修改完善，才能证明这一结论的正确。那么，论文在此所起的作用是：为验证性的工作提供有关研究条件、具体方法和实施过程等基础性资料，同时也为强化结论的正确性累积必不可少的文献支持。,医学科研论文的主要作用,2019/4/26,7,3、公开交流作用 随着医学科学的发展与进步，学科的分类更加繁多，分支更加精细。研究广度和深度的变化，导致任何一个研究者甚至一个研究小组，都无法完全涉及某一学科或专业内涵的全部。于是，这就需要从事某一特定领域中某一特定项目研究的个人或单位，必须将研究结果用论文的形式展示出来，一方面进行学术讨论，传播思想学说和实践经验，从而不断完善医学理论的系统性和实际应用的可行性；另一方面推广科研成果，为同行提供学习、参考、借鉴的机会，有利于集中众人的智慧，对医学难题进行会战攻关。,医学科研论文的主要作用,2019/4/26,8,医学科研论文的特点, 科学性 先进性 实用性 可读性,2019/4/26,9, 科学性 论文的科学性，是指论文应当具有揭示客观事物内在规律的真理性要求，即研究的设计、资料的获得、数据的分析、词句的表达、结论的提炼等等，均不可有任意修改、随意杜撰、夸大其辞、无中生有等弄虚作假、自欺欺人的作法。 无疑，论文的科学性取决于写作者思维的科学性，取决于写作者运用概括、综合、分析、判断等逻辑推理等科学方法的能力，取决于写作者遵循医学概念内涵与外延特定意义之客观性和准确性的态度，也取决于写作者对医学论文本身价值与功利主义正确认识的思想意识。,医学科研论文的特点,2019/4/26,10,科学性应在下列几个主要方面加以把握：,1、研究样本的代表性 在医学研究中，除个别研究为地区性的疾病普查、完整报表的统计分析等特殊情形外，绝大多数研究的对象均为样本。为保证研究结论的可靠，研究样本必须具有代表性。所谓代表性主要体现在两方面：一是样本是从总体中随机抽取的，二是样本要有足够的观察例数。,2019/4/26,11,2、组间比较的均衡性 无论是同一研究中不同组的比较，还是不同研究之间同一指标的比较，都必须着重考虑相比较组之间的一些相关条件的相同或相近。例如，以抽样研究的方法比较甲、乙两地的肿瘤死亡率，若甲地用20-30岁年轻人为样本，乙地用50-60岁老年人为样本，则毫无疑问两地的肿瘤死亡率缺乏可比性，因为相比较的两样本在年龄上相差太大，即该因素不均衡。,2019/4/26,12,3、测量数据的精确性 研究中一般均涉及数据的测量，这是获得研究结论的基础，为此，应注重测量数据的精确性。精确性是精密度（precision）和准确度（accuracy）的统称，精密度表述为重复测量的数据相互间的差异，准确度表述为测量值与实际真值的差异。精密度主要受随机测量误差的影响，准确度主要受系统误差的影响。一般情况下，有精密度不一定有准确度，但有准确度则必有基本的精密度，故研究中应更加注重准确度。,2019/4/26,13,4、文字表述的逻辑性 医学论文的写作中，必然涉及概念、判断、推理等逻辑学问题，对此应予以高度重视，因为只有严格遵守逻辑规律，才能保证论文的科学性。在一篇论文中，对于数个讨论不同问题但问题却有内在相关性的段落，要做到首尾一致、互不矛盾；对于有争议或尚不能完全肯定的问题，应不回避真假是非；对于研究结论，即使与现行理论有所冲突，也不可模棱两可。总之，应遵循科学的思维规律，做到概念清楚、判断正确、推理可靠，结论令人信服。,2019/4/26,14,5、研究结论的可靠性 如前述，医学中绝大多数为抽样研究。由抽样研究中获得的数据存在一定的偶然性，称为抽样误差。抽样误差的存在大大影响了研究结论的可靠性。通过随机抽样和保证足够的样本含量，可以降低抽样误差。但由于抽样误差无法完全避免，因此，对样本资料必须进行显著性检验，借助统计推断技术来保证研究结论的科学性。这个问题实际上有三个方面，一是什么样的资料需要进行显著性检验，另一是需要选用什么样的显著性检验方法，再一是显著性检验的结果提示我们下什么样的结论。,2019/4/26,15, 先进性 医学科研的目的是“有所发现，有所发明，有所创造，有所前进”，因而，科研论文必须具备先进性，即科研论文的先进性取决于能否为以后的科学实践所证实，或能否用以能动地改造世界。,医学科研论文的特点,2019/4/26,16,应注意以下几个方面的原则：,1、依据可靠和可信 任何一项研究都依据特定的理论和特定的方法，无论是理论还是方法都必须可靠、可信、可行，这是研究论文具备先进性的前提。正确的理论才能指导研究设计的先进性，可行的方法才能保证研究结果的先进性。,2019/4/26,17,2、填补不足或空白 医学研究在于能不断推进医学科学的发展，这是一个又一个阶段性过程的延续，新的研究结果应能对原有研究的阶段性成果起补充作用，甚至填补空白点。为此，应注意搜索、了解和掌握国内外相关课题的最新情报资料，以保证自己的研究不是别人早已完成的东西或只是别人研究的简单重复。,2019/4/26,18,3、更加完善和系统 正因为医学研究是一个又一个阶段性过程的延续，也正因为人类的认识水平是在不断的实践中逐步提高的，所以要善于就已有的研究，从深度、广度上进行方法的完善化和成果的系统化。,2019/4/26,19,4、修正缺点与错误 人类从事的研究工作，因为主客观多种因素的影响，难免带有或多或少的缺点和错误。我们依靠前人的研究成果指导自己的实践，又通过实践发现前人研究成果中的缺点和错误，就必须再通过实践和研究来修正它，进而促进人类认识水平的不断提高。,2019/4/26,20,5、简便易行或高效 新的研究成果应体现其较原有方法更加简便和高效。不要片面的认为先进的东西是异常复杂、令人眼花缭乱；先进的东西应该让人用同样的时间得到更高的成效或用更少的时间得到原有一样的效果。,2019/4/26,21, 实用性 理论必须与实践紧密相联系，科研论文必须体现其实际的可用性。一篇论文，尽管其科学价值有大有小、持续时间有长有短、覆盖范围有宽有窄，但都应该被作为一种规范、一条经验、一项成果为社会所接受和运用，这就是论文实用性的最起码要求。 医学论文在传递着一种信息，这种信息未必总是具有广泛的接受面，这正是我们必须充分认识到的实用性也有一个让人长期的、逐步认识的过程。不反对每一篇论文均有立杆见影的使用范围和指导作用，但基础学科中基本原则和原理的探索、有争议课题的研讨或新理论新学说的推测，只要其符合基本的科学性，应同样被认为具有实用性，准确地说是具有远期的实用性。,医学科研论文的特点,2019/4/26,22, 可读性 论文写作的最主要目的之一是进行读者间的相互交流。为此，虽然医学论文不能象文艺作品那样用纯粹的形象思维，写得生动活泼、浮想联翩，但也不能片面追求高度的抽象思维，写得枯燥单调、味同嚼蜡。因为激发不起读者的阅读兴趣，也就无法达到交流的目的。,医学科研论文的特点,2019/4/26,23,下列几个方面应加以重视 ：,1、清晰的条理性 为使论文深入浅出、条理分明，有必要将不同内容的文字分段落进行写作，并按由小及大、由近及远、由表及里的方式，逐点理清。此外，正确使用标点符号，也有助于让文章的条理更加清晰。,2019/4/26,24,2、表达的直接性 反对空话连篇言之无物、装腔作势夸夸其谈，即所谓的“空对空导弹”；同时也反对半文不古用词晦涩、故作高深令人费解，满篇“之、乎、者、也”不知所云。在保证准确无误的前提下，语言表达上应言简意赅、通俗易懂，加上必要的修辞也不为过；切忌使用字数过多的长句子和语法结构过于复杂的句子，以免读者无法理解或产生误解；相似内容的表达，不可简单地进行相似句子的重复堆砌，以免读者出现阅读疲劳。,2019/4/26,25,3、良好的启发性 一般论文都涉及许多相关学科、专业或领域，在两、三千的有限字数内，要很好地说明和解释有关的名词、术语、方法、理论等，确实不易，且也没有必要。故论文写作中要善于对众所周知的东西进行回避，对需要大篇幅阐述的论文相关方法或理论或学说进行简要引导，对需要系统学习才能有所掌握的知识进行文献标注。把握完整论述与简要引导的适度，使论文具备良好的启发性，既能节约篇幅，又能引发读者兴趣。,2019/4/26,26,4、严格的规范性 医学论文的规范性是指论文具有固定的惯用格式。这种格式是在人类长期的医学科研实践中，逐步形成和完善的，是前人经验的积累和文化的结晶；这种格式也是约定俗成的，甚至是国际通用的。规范论文的写作，一般要求严格地遵守这种固定格式，因为它既方便工作，又方便交流。 作为一种规范，论文的固定格式在一个相当长的历史时期内是稳定不变的。但不是一成不变，因为人类的认知水平在不断的提高，新的发现需要新的表达方式，所以论文的格式也存在被改革的可能和被创新的需要。不过，重新创造论文的新格式必须审慎，一旦不为人所广泛接受，甚至可能被曲解乃至造成损失时，即应摒弃。值得注意，重要的是内容，毕竟形式是无关大局的。,2019/4/26,27,科学著述的种类,1、原始论著 2、简 报 3、综合报告 4、进展报告 5、文献综述,6、评论或述评 7、专 著 8、汇 编 9、教 科 书 10、科普读物,2019/4/26,28,写 作 规 格,国际医学期刊编辑委员会制定了生物医学 期刊投稿的统一要求(Uniform requirements for manuscripts submitted to biomedical journals). 最早发表在：N Eng J Med 1991 Feb 7;324(6): 424-8 中译文见：编辑学报 1991 Aug:3(3):167-72 各种刊物：征稿简则或投稿须知,2019/4/26,29,论 文 内 容,1、题 目 2、署名和出处 3、引 言 4、材料和方法 5、实验结果,6、讨 论 7、结 语 8、参考文献 9、致 谢 10、摘 要,2019/4/26,30,题 目,醒目、准确。一般不加副题。 20字左右，不超过30字 大小要与内容相符 用直叙口气，一般不用警叹号和问号 订了题目做工作，工作完后定题目,论 文 内 容,2019/4/26,31,举 例,大黑蚂蚁乙醇提取液对健康小鼠抗疲劳作用的影响 慈菇对镉致大鼠脂质过氧化反应干预作用的探讨 职业护士出现神经衰弱问题的初步调查 成年癫痫患者QOL与听觉事件相关电位的研究,2019/4/26,32,署名和出处,体现：责任；成果归属；为后人追踪 作者：对论文全过程负责的人 以作用大小依次排列，要征得本人同意 几种情况：技术执行者、指导者、领导人、 出差、出国、病故者,署 名：,论 文 内 容,2019/4/26,33,单位：研究院所室 学校教研室 城市 邮编 脚 注： 通讯联系人 资金资助来源,出 处：,2019/4/26,34,职业护士出现神经衰弱问题的初步调查 陈 1 吴 2 黄 3 1. 福建医科大学附属第一医院神经内科（福州 350001） 2. 福建医科大学公共卫生学院 3. 福建省精神卫生研究中心,2019/4/26,35,职业护士出现神经衰弱问题的初步调查 通讯地址，标在脚注： 福建医科大学附属第一医院（福州 350001）陈 吴 福建省精神卫生研究中心 刘 王 ,2019/4/26,36,引 言,立题依据、基础、背景 研究目的 复习重点文献，写明问题的发展,论 文 内 容,2019/4/26,37,神经衰弱（Neurasthenia）是指大脑由于长期情绪紧张或精神压力，从而产生精神活动能力的减弱及躯体的各种不适症状，病情波动常与社会心理因素有关1，其临床表现复杂，脑力劳动者的患病率较高，为人们所关注2。为探讨职业护士神经衰弱的患病情况，于1999年6月至1999年9月，对职业护士进行一次神经衰弱患病状况的抽样调查，有关结果报告如下：,2019/4/26,38,材料与方法,实验对象、器材、动物、试剂 实验方法、指标、判断标准 实验分组、特殊设计 统计处理方法,论 文 内 容,2019/4/26,39,以福建省福州市、泉州市20所市、县级医院1999年 6 月在职的护士为对象，实际调查1846名。调查前，调查员先集中学习和统一标准方法。调查工具为艾森克个性问卷（成人）3及症状自评量表（SCL90）4；先用 “神经症12题筛选表” 逐人初筛，初筛阳性者填写 “神经症病史调查表” 再进行有关体检，之后， 按中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版（CCMD-）有关神经症标准作出诊断，其中神经衰弱的诊断是在排除其他神经症后确诊的。为验证本调查效度，诊断完成后由1名精神科主治医师在样本中抽查病例46人，非病例61人进行再诊断，阳性符合率为100%（46/46），阴性符合率为98.4%（60/61）。,2019/4/26,40,实 验 结 果,高度归纳，精心分析，合乎逻辑，统计分析 去粗取精，去伪存真与主观取舍，弄虚作假 紧扣主题，删繁就简。术语化，如LD50,pI50 图表：一般用表，少用图。文、表、图互用 特殊情况的交代：偶见现象，意外死亡,论 文 内 容,2019/4/26,41,2 调查结果 2.1 基本情况：本文总调查人数为1846人，共检出神经症20人，其中癔症3人，患病率为0.16%；焦虑症7人，患病率为0.38%；强迫症2人，患病率为0.11%；抑郁神经症3人，患病率为0.16%；疑病症1人，患病率为0.05%；其它神经症4人，患病率为0.22%。神经衰弱113人，患病率为6.12%，神经衰弱年龄患病率见表1。,2019/4/26,42,表1： 神经衰弱年龄患病率（%） 年龄 调查人数 患者数 患病率 % 18 116 2 1.72 22 173 5 2.89 26 265 9 3.40 30 306 18 5.88 34 284 20 7.04 38 267 21 7.87 42 183 16 8.74 46 132 14 10.61 50 87 5 5.75 54 33 3 9.09 合计 1846 113 6.12 由表1可见，患病率随年龄增高而逐渐增高，至46岁组为最高，之后出现下降。,2019/4/26,43,2.2 神经衰弱的SCL-90评分结果：113例神经衰弱者经SCL-90评分分析结果，在各因子分中以焦虑、抑郁、睡眠、人际关系和强迫症状等症状因子分较高，这与神经衰弱的临床表现基本相符，见表2： 表2：神经衰弱SCL-90评分结果（S） 项目 因子分 项目 因子分 躯体化 1.360.26 敌对 0.860.09 强迫症状 1.820.32 恐怖 0.980.12 人际关系 2.170.48 偏执 1.140.23 抑郁 3.060.54 精神病性 1.010.13 焦虑 3.210.46 睡眠情况 2.370.42,2019/4/26,44,2.3 个性与患病率的关系：根据艾森克个性分类标准，113例神经衰弱者，内向75例，其中内向中间型26例，内向不稳定型49例。外向型38例，其中外向中间型3例，外向不稳定型32例、外向稳定型3例。在神经衰弱者中，从内外向个性而言，以内向型比例较高（占66.73%）；从个性稳定程度而言，以不稳定型比例较高（占71.68%）。,2019/4/26,45,2.4 社会心理因素的影响：对113例神经衰弱者相关的社会心理因素初步调查，处于第一位的因素是：工作紧张60例，人际关系紧张25例，失恋11例，亲人死亡3例，生活困难9例，其他因素5例。以工作紧张的因素最多、人际关系紧张其次。,2019/4/26,46,讨 论,从感性认识提高到理性认识 对实验结果作出分析、推理 对文献中的结果与观点作出讨论， 表明自己的观点 可以提出假设，提出发展设想， 但分寸应该恰当,论 文 内 容,2019/4/26,47,3 讨论 全国神经衰弱总的患病率为1.303%，本次调查结果职业护士神经衰弱总患病率为6.12%，高于全国水平 1。本次对职业护士神经衰弱的调查还发现患病率随年龄增高而增高，但至46岁后又出现下降，在职业护士的从业年龄段里呈现中间高、两边低的趋势；从个性分类分析情况看，内向型与不稳定型的患病比例较高；神经衰弱护士相关的社会心理因素以工作紧张和人际关系紧张因素多见。 因此，针对这些问题特点，在医院职业护士群体中积极开展针对性的健康教育尤其是心理卫生教育，从社会心理因素方面减少乃致消除影响职业护士健康的各种因素具有重要意义。,2019/4/26,48,结 语（结 论）,写出明确可靠的结果 写出确凿的结论 文字简洁、逐条写出,论 文 内 容,2019/4/26,49,致 谢,指导者、技术协助者、提供特殊试剂 或器材者、经费资助者、提出过重要 建议者。 不要庸俗化：谢教授不谢旁人 要征得被致谢者的同意,论 文 内 容,2019/4/26,50,参 考 文 献,引用的目的：帮助读者，便于查找 尊重前人，科学道德 引用的地方 - 引言：重要的，直接有关的 方法：原始建立的，应用的，改进的 结果：借用数据 - 讨论：相互引证，对比支持的，有矛盾的,论 文 内 容,2019/4/26,51,常见的问题 粗心大意，不查文献 故意不引，突出自己 贬低别人，抬高自己 避重就轻，故作姿态,2019/4/26,52,参考文献的写法 见各刊稿约 注意几点 尽量不要转引 间接材料写明出处。如CA:58:3576A 待出版、印刷中的在行文中叙述，不引 个人交换或咨询、通讯等在行文中叙述。,2019/4/26,53,参考文献 1.黄明生. 神经衰弱. 见：沈渔屯主编：精神病学 北京：人民卫生出版社 1993：127 2.中华神经精神科杂志编委会. 神经症专题座谈会 纪要. 中华神经精神病杂志 1986；19：257 3.陈仲庚. 艾森克人格问卷的项目分析.心理学报 1983；15(2)：211 4.症状自评量表（SCL90）. 上海精神医学 1984； 2：68,2019/4/26,54,摘 要,简要地概括全文，200字左右 常放在篇首。要精心撰写，有吸引力。 尽量规范化 外文摘要，可略详。包括题目、作者、 出处 关键词：中处文均有，5-8个词,论 文 内 容,2019/4/26,55,摘 要：对1846名职业护士进行神经症及神经衰弱患病状况调查，发现神经衰弱患病率为6.12%，且患病率随年龄增高，但至46岁后出现下降；神经衰弱者经SCL-90评分分析结果，在各因子分中以焦虑、抑郁、睡眠、人际关系和强迫症状等症状因子分较高；神经衰弱护士中，以内向个性和不稳定型个性比例较高。 关键词：神经衰弱 护士 调查,2019/4/26,56,摘 要 目的 实验观察大黑蚂蚁乙醇（AR）提取液对健康小鼠抗疲劳作用的影响。方法 测定小鼠游泳耐力指标，血清尿素氮、乳酸浓度，以及肝组织中SOD、LPO含量。结果 给药组比对照组游泳时间延长（P0.05)；血清尿素氮、乳酸浓度均比对照组低 (P0.05 或0.001)；SOD显著高于对照组 (P0.001)；LPO明显低于对照 (P0.001)。结论 表明大黑蚂蚁乙醇提取液具有抗疲劳作用。 关键词 蚂蚁 抗疲劳 小鼠,2019/4/26,57,The study on neurasthenia in nurses Chen Yuetao1 Wu Xiaonan2 Huang Fang2 Huang Zhouzhong3 1:Second Hospital Affiliated to Fujian Medical University( Quanzhou city 362000 ) 2:Preventive Medicine Department of Fujian Medical University ( Fuzhou Fujian 350004) 3:Min Qing Prevention and Treatment Hospital of Mental Disease (Minqing Fujian 350800) Abstract: We investigated the conditions of neurasthenia with 1846 nurses of hospital in Fujian. The result showed that the morbidity rate of neurasthenia patients is 6.12%. The regularity of morbidity rate of age of patients is increasing annually before 46 age groups. Key words: neurasthenia ， nurse ， investigation,2019/4/26,58,几点注意事项,写好论文的关键,2019/4/26,59,（一）材料、观点和文字,材料是基础，观点是灵魂，文字是外在 表现。 材料和观点是内容，文字是形式。形式 是表现内容的，内容要通过形式来表现。 三者的结合，是内容和形式的统一,写好论文的注意事项,2019/4/26,60,材 料,数据充足，真实可靠 新：新现象、新处理、新效果、新观点 材料来源于实验 设计的好坏直接影响材料的质量 点、面、立体的设计与积累,2019/4/26,61,观 点,从定题到结论，处处有观点。是灵魂 力求辩证地看问题，防止片面性 不要强词夺理，不要自圆其说 不要怕观点错误，不要怕改正错误， 要百家争鸣,2019/4/26,62,文 字,自然流畅、朴素真实 层次分明、逻辑合理 “言而无文，行之不远” “文以载道”,2019/4/26,63,（二）准备和动笔,会写的人：深思熟虑、一气呵成、千锤百炼。 不会写的人：肚子里空洞洞，脑子里乱烘烘， 笔头上千斤重。拿起来就写，写几下就停。 写写停停，停停写写。