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关于医学院校德育教育体制的探讨许瑞芳包头医学院人文社科学院【摘要】医德教育是高等医学教育的重要内容。目前我国的医德教育存在着教育的地位认识不足、教育的目标不够明确、教育的内容更新较慢、教育的形式比较单一等问题。针对目前我国医学院校德育教育存在的问题，需要吸收和借鉴其它综合院校和国外的教育经验，冲破封闭樊篱，推动医学专科院校德育教育的创新和发展。【关键词】医德;德育党的十一届三中全会以后，高校德育工作在恢复过程中得到发展，确立了德育教育相对独立、不可替代的地位，并逐步确立了“ 育人为本、德育为先” 的地位，强调德育教育主导作用、方向作用的同时确立了德育目标，要把学生培养成德、智、体、美全面发展的社会主义建设者和接班人，成为“ 有理想、有道德、有文化、有纪律” 的“四有”新人。这使德育教育在高校中的地位得以恢复和肯定。随着教育改革的发展，我国高校的德育工作取得了很大的进步，但与发达国家高等学校的德育教育还是存在很大的差异。主要表现在国外的高校更加注重总体模式的人本化趋势，强调以学生为中心，尊重学生的人格尊严，关注学生的生存和发展；德育地位的合理化趋势，当代西方发达国家普遍重视德育教育，把德育教育置于学校教育的首要位置；德育内容的隐蔽政治化趋势，西方发达国家强调德育中的政治性教育，从而达到为资本主义制度服务的目的。但他们却采取一种比较隐蔽方式，一方面利用政治教育传播、灌输本阶级的思想，另一方面又设法将它的道德观念和价值观念强加给别人，以取得意识形态领域的主导地位；德育方式的多样化趋势。美国等发达国家高校德育教育注重方式的多样灵活性，除了以课堂教学作为德育教育的主要途径外，还采取隐形教育，以不那么明显的，比较隐蔽的方式来传达社会价值观，从而达到润物细无声的效果。此外，课外活动、心理咨询也成为德育教育中经常采用的一种模式。中国与西方国家在文化传统、国家政治制度等方面的差异，使得两类国家在高校德育教育的目标、内容和方法上有着很大的不同。目前，综合国内外有关德育教育的研究成果，“取其精华，弃其糟粕”，选择适合我国国情的德育教育，既是探索我国德育教育发展的有效方法，也对我国高等院校，特别是医学院校的德育教育具有很大的启发作用。我国对医务工作者的要求不仅仅体现在精湛的医疗技术上，还需要具备高尚的医德品质。2009 年2 月，教育部、卫生部在关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见中提出“医学教育，德育为先。要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容”。这一意见的提出，对提高医学生的综合素质，培养德才兼备的实用型卫生人才具有重要意义。意见中所提到的“德”，就是医德，它指的就是医生在其职业工作过程中所必须遵守的道德标准。医生的行为就是这一道德观念的外化体现。中国的医德文化源远流长，传统医德主要包含以人为本、尊重生命、仁爱、贵义贱利等内涵。历代的医家通过“言传身教”把传统医德继承发扬。黄帝内经最早阐述了中国古代以人为本、尊重生命的医德思想，在“疏五过”、“征四失”等篇章就阐述了医德是医者必备之物的思想。此外还指出“天复地载，万物备悉，莫贵于人”、“若有疾厄来求者，不得问其贵贱贫富，老幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”在现代的许多关于医生职业生涯的影视作品中也多次提到“仁心”、“仁人”、“仁术”的良医准则，可见，医生的道德素养从古至今一直都颇受重视。 如今，大到国家，小到学校都很重视医生的道德素养方面的倡导和教育。高校的医德教育就是要让学生了解医疗从业人员的职业要求，培养“悬壶济世、普救苍生”，全心全意为人民服务的医德观，树立“救死扶伤”的责任感。但由于我国目前的国内医学院校德育教育的缺失，对医德教育投入不足，与国外的教育体制和培养效果还存在着一定的差距，主要体现在以下几个方面：作者：许瑞芳，包头医学院人文社科学院讲师，毕业于中央民族大学，获得新闻学硕士学位，主要讲授大学语文课程一、 医学院校对德育教育的地位认识不足由于德育教育的效果是隐性的、长期的，不能立竿见影的，所以学校对德育工作的地位和作用重视不够，全社会关心支持医学院校德育的合力尚未形成。各医学院校虽然都提出“德育首位”的思想，但在实际工作中对医学生的德育重视不够，更加注重培养学生的医学理论知识和实际操作技能，缺乏对医学院校学生的人文知识和人文关怀的培养，并没有真正重视德育教育，未能把德育与教学、科研、社会服务结合起来。二、 医学院校对德育教育的目标不够明确目前许多医学院校对德育教育没有明确的目标，普遍将德育智育化、教学化，以考试为手段，以高分为目标，只知道大量背一些概念、定义、常识等，却很少去剖析其中蕴含的深刻道理和观念，知其然而不知其所以然，忽视了对良好道德品质的培养和塑造。对各年级各阶段应完成的培养任务认识不清，无区分的的模式化教学，很难形成良好地教学效果。三、 医学院校对德育教育的内容更新较慢医学院校德育教育内容陈旧，适应社会发展的道德观念没有得到适时的认可和宣扬，不能充分反映社会变革所引发的道德观念更新，致使学校德育教育的部分内容脱离实际而缺乏应有的可接受性。目前，我国高等院校选用德育教材，虽因地区和学校的差异略有不同，但从总体来看，大多沿用几十年一贯的体系，内容陈旧、空洞，不够准确；脱离了现实，与学生的现实生活联系不够紧密，理论色彩比较浓厚，无法有效的调动学生的积极性。四、 医学院校对德育教育的形式比较单一我国现在多数医学院校的德育教育局限于课堂教学，社会上有很多生动、典型、激动人心的事迹值得学生去分析、去考察、去探讨，但是由于种种观念上或者是制度化的原因，致使我们很难在实践中直观的体验课堂理论，这也成为束缚我国德育教育发展的一个重要因素。目前，我国医学院校德育教育存在以上问题，这成为制约医学院校学生全面自由成长和影响医学院校整体水平提升的重要原因，对我国医学事业的健康发展已经造成了一定的阻碍。所以吸收和借鉴其它综合院校和国外的教育经验，有利于我们冲破封闭的樊篱，更新观念，推动医学专科院校德育教育的创新和发展。首先，应当明确医学院校德育教育的培养目标。医学院校德育目标应体现医学教育的特点，除了培养学生的政治素质、思想素质、道德素质和心理素质以外，还要培养“治病救人、救死扶伤”的人道主义精神和人本主义思想。医学专业是以人作为特定的研究对象和服务对象的，所以“治病救人、救死扶伤”既是医学院校学生未来职业的特点，也是医务工作者的神圣职责和基本道德要求。因此，必须把人道主义教育作为德育教育的基本出发点。其次，医学院校的德育教育也应当注重阶段性的区分。根据医学专业学生的认知规律，分阶段采用不同的内容和方式进行教育。对刚跨入医学领域的新生，应该结合其对医学专业的热爱，开展专业思想教育，全面树立为病人服务的思想；对于二、三年级的学生，可以在专业教育的基础上渗透职业道德教育，培养学生为人民服务的思想；对于高年级的学生，即将面临实习和就业，医德训练成为这一阶段的关键内容，应着重抓好人道主义教育、医疗卫生形势教育、爱岗敬业教育及医德规范教育，通过临床过程中的实际训练，逐步把医德教育内化为一种职业意识和职业习惯。再次，要规范医学院校德育教育的内容。注重专业思想与献身精神教育。引导学生热爱医学，献身医学，把救死扶伤、发展祖国医学作为毕生的追求；培养服务思想，从人民的利益出发，为解除人们的病痛、攻克疑难杂症而努力地向医学高峰攀登，真正确立一种为人民服务，无私奉献的意识；加强医德医风教育。使学生建立高度的职业责任心，养成严谨治学、认真治疗、一丝不苟的职业精神。最后，医学院校的德育教育，还必须及时调整德育内容，进一步增强时代感、说服力和感召力。从医学教育的角度来看，加强学生心理素质和法律素质的培养，是时代赋予医学院校德育的全新内