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文档简介

胸腔积液 pleural effusion,正常人胸腔内有3-15ml液体，在呼吸运动时起作用，胸膜腔中的积液是保持一个动态（产生和吸收的过程）平衡的状态。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过慢，临床产生胸腔积液（简称胸液）,胸腔积液与吸收的机制,胸腔内液体由壁层胸膜进入胸膜腔，并从脏层胸膜以相同速度被吸收。,壁层胸膜,脏层胸膜,胸膜腔,胸液的走向,胸液的流向与压力有关,胸膜腔为负压（- 5cmH2O) 胸液中含有蛋白质，具有胶体渗透压（8cmH2O) 壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压 高（30cmH2O）脏层胸膜由肺循环供血， 毛细血管静水压低（11cmH2O)。 体循环与肺循环血管中胶体渗透压相同（34cmH2O),胸腔积液的流向示意图,壁层胸膜,胸膜腔,胸液的流向,脏层胸膜,腔内负压-5,胶体渗透压8,胶体渗透压34,胶体渗透压34,静水压30,静水压11,5+8+30-34 =9,34-8-5-11 =10,胸腔内液体,人体每天胸膜腔有500-1000ml的液体通过。 胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。,胸腔积液产生的病因,胸膜毛细血管内静水压增高 胸膜毛细血管通透性增加 胸膜毛细血管内胶体渗透压减低 胸壁胸膜淋巴引流障碍 损伤所致胸腔内出血,病因,感染性疾病 肿瘤性疾病 结缔组织性疾病 血管性疾病 循环系统性疾病 低蛋白血症 其
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