急诊冰箱针剂说明书.doc

注射用尖吻蝮蛇血凝酶（苏灵）适应症辅助用于外科手术浅表创面渗血的止血，是否使用需要根据外科医生对伤口出血情况的判断。本品用于内科出血和其他外科手术中脏器出血的安全有效性尚有待验证。本品临床试验为在腹壁切口渗血创面进行了止血疗效的观察，其给药方法为术前15-20分钟单次静脉注射给药。用法用量本品为单次静脉注射给药。每次2单位（2瓶），每瓶用1ml注射用水溶解，静脉注射。用于手术预防性止血，术前15-20分钟给药。本品为蛋白类物质，没有进行过重复给药的安全有效性研究。不良反应本品临床试验中未观察到不良反应。据类似品种文献资料，不良反应发生率低，偶见过敏样反应。如出现此类情况，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。禁忌1对本品任何成份过敏者禁用。2虽无本品引起血栓的报道，为安全起见，有血栓病史者禁用。注意事项1弥漫性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血，不宜使用本品。2缺乏血小板或某些凝血因子时，宜在补充血小板和缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用本品。3本品溶解后应当日用完。4动脉、大静脉受损的出血，必须及时外科手术处理。5使用期间应注意观察病人的出、凝血时间。6本品为蛋白类物质，没有进行过重复给药安全有效性研究，请勿重复给药。注射用白眉蛇毒血凝酶（邦亭）适应症本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。用法用量静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。一般出血：成人1-2单位；儿童0.3-0.5单位。紧急出血：立即静注0.25-0.5单位，同时肌肉注射1单位。各类外科手术：术前一天晚肌注1单位，术前1小时肌注1单位，术前15分钟静注1单位，术后3天，每天肌注1单位；咯血：每12小时皮F注射1单位，必要时，开始时冉加静注1单位，最好是加入10ml的0.9%氯化钠液中，混合注射；异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位，至出血完全停止。不良反应不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。如出现此类情况，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。禁忌1、虽无关于血栓的报道，为安全计，有血栓病史者禁用。2、对本品或同类药品过敏者禁用。注意事项1动脉、大静脉受损的出血，必须及时外科手术处理。2播散性血管内凝血(DIC)及血液病导致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的适应症。3本品溶解后，如果发生浑浊或沉淀，禁止使用。4血中缺乏血小板或某些凝血因子(如：凝血酶原等)时，白眉蛇毒血凝酶没有代偿作用，宜在补充血小板或缺乏的凝血因子，或输注新鲜血液的基础上应用白眉蛇毒血凝酶。5在原发性纤溶系统亢进(如：内分泌腺，癌症手术等)的情况下，白眉蛇毒血凝酶宜与抗血纤溶酶的药物联合应用。6使用期间应注意观察病人的出、凝血时间。胰岛素注射液（RI）适应症糖尿病,内分泌科用法用量1、皮下注射：一般每日三次，餐前1530分钟注射，必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量（视体重等因素每次24单位）开始，逐步调整。1型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.51单位，根据血糖监测结果调整。2型糖尿病患者每日需用总量变化较大，在无急性并发症情况下，敏感者每日仅需510单位，一般约20单位，肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。在有急性并发症（感染、创伤、手术等）情况下，对1型及2型糖尿病患者，应每46小时注射一次，剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。2、静脉注射：主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。可静脉持续滴入每小时成人46单位，小儿按每小时体重0.1单位/kg，根据血糖变化调整剂量；也可首次静注10单位加肌内注射46单位，根据血糖变化调整。病情较重者，可先静脉注射10单位，继之以静脉滴注，当血糖下降到13.9mmol/L（250mg/ml）以下时，胰岛素剂量及注射频率随之减少。不良反应过敏反应，注射部位红肿、瘙痒、寻麻疹、血管神经性水肿。1、低血糖反应，出汗、心悸、乏力，重者出现意识障碍、共济失调、心动过速甚至昏迷。2、胰岛素抵抗，日剂量需超过200单位以上。3、注射部位脂肪萎缩、脂肪增生。4、眼屈光失调。禁忌对胰岛素过敏患者禁用。注意事项1、低血糖反应，严重者低血糖昏迷，在有严重肝、肾病变等患者应密切观察血糖。2、病人伴有下列情况，胰岛素需要量减少：肝功能不正常，甲状腺功能减退，恶心呕吐，肾功能不正常，肾小球滤过率每分钟1050ml，胰岛素的剂量减少到95%75%；肾小球滤过率减少到每分钟10ml以下，胰岛素剂量减少到50%。3、病人伴有下列情况，胰岛素需要量增加：高热、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、糖尿病酮症酸中毒、严重感染外伤、重大手术等。4、用药期间应定期检查血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等，以了解病情及糖尿病并发症情况。低分子肝素钙注射液（万脉舒）适应症肾静脉血栓形成,髂-股静脉血栓,脉管炎,血管外科用法用量1、透析时预防血凝块的形成。每次透析开始时，应从血管通道动脉端注入5000IU（1支）本品，透析中不再增加剂量，或遵医嘱。2、用于预防深部静脉血栓形成。（1）手术前1-2小时，皮下注射2500IU，手术后每天皮下注射2500IU，术后连续用药5天，或遵医嘱。（2）腹壁皮下注射或遵医嘱。不良反应偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。禁忌对本品过敏者：急性细菌性心内膜炎；血小板减少症禁用。注意事项1、不能用于肌肉注射。2、下列情况下慎用：（1）有过敏史者。（2）有出血倾向及凝血机制障碍者，包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重肝肾疾病、严重高血压、视网膜血管性病变的患者。（3）妊娠妇女等。3、治疗期间，注意定期血小板计数及抗Xa因子活性测定。低分子肝素钠注射液（克赛）适应症抗凝血、抗血栓形成药，用于血液透析或血液过滤时，防止体外循环过程中血液凝固及预防血栓形成。用法和用量1用法：皮下注射和静脉注射。2用量：剂量单位以抗Xa因子活性单位（anti-XaIU）计算，血液透析、血液灌流：1单次剂量：常规治疗病人，以7080anti-XaIU/公斤体重计量。2连续剂量：初次急性病人，开始前以3040anti-XaIU/公斤体重计量以后，按每小时1015anti-XaIU/公斤体重计量。3有出血危险的危重病人，开始前以1015anti-XaIU/公斤体重计量以后按每小时5anti-XaIU/公斤重计量。4特殊情况（如体重60公斤，病人体重减轻/增加或血液状态改变）剂量应根据需要个体化调整。重酒石酸去甲肾上腺素注射液适应症内分泌科,低血压用法用量用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。1.成人常用量：开始以每分钟8-12g速度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平；维持量为每分钟2-4g。在必要时可按医嘱超越上述剂量，但需注意保持或补足血容量。2.小儿常用量：开始按体重以每分钟0.02-0.1g/kg速度滴注，按需要调节滴速。不良反应1.药液外漏可引起局部组织坏死。2.本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。3.应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮肤紫绀，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。4.个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。5.在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。6.以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。7.逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。禁忌禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。注意事项缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。前列地尔注射液（凯时）适应症脉管炎,动脉硬化闭塞症,动脉导管未闭,血管外科,心血管内科用法用量成人一日一次，1-2ml（前列地尔5-10g）+10ml生理盐水（或5%的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。不良反应1休克：偶见休克。要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当的措施。2注射部位：有时出现血管疼、血管炎、发红，偶见发硬，瘙痒等。3循环系统：有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。另外，偶见脸面潮红、心悸。4消化系统：有时出现腹泻、腹胀、不愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。5精神和神经系统：有时头晕、头痛、发热、疲劳感，偶见发麻。6血液系统：偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少。7其他：偶见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。禁忌以下患者禁用：1严重心衰（心功能不全）患者。2妊娠或可能妊娠的妇女。3既往对本制剂有过敏史的患者。注意事项1下述患者慎用本品：(1)心衰（心功能不全）患者，有报告可加重心功能不全的倾向。(2)青光眼或眼压亢进的患者，有报告可使眼压增高。(3)既往有胃溃疡合并症的患者，有报告可使胃出血。(4)间质性肺炎的患者，有报告可使病情恶化。2用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。由于本药的治疗是对症治疗，停止给药后，有再复发的可能性。3给药时注意：(1)出现不良反应时，应采取减慢给药速度，停止给药等适当措施。(2)本制剂与输液混合后在2小时内使用。残液不能再使用。(3)不能使用冻结的药品。(4)打开安瓿时，先用酒精棉擦净后，把安瓿上的标记点朝上，向下掰。(5)本品要通过医生的处方和遵医嘱使用。多烯磷脂酰胆碱注射液（易善复）适应症肝硬化,慢性乙型肝炎,肝性脑病,脂肪肝,胆石症,银屑病,神经性皮炎,放射性皮炎,皮肤科,肝胆外科,心血管内科,消化内科用法用量缓慢静脉注射或静脉输注。静脉注射：成人和青少年一般每日缓慢静注1-2安瓿，严重病例每日注射2-4安瓿。一次可同时注射2安瓿的量。只可使用澄清的溶液。不可与其他任何注射液混合注射!静脉输注：严重病例每天输注2-4安瓿。如需要，每天剂量可增加至6-8安瓿。严禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液，林格液等)稀释。若要配置静脉输液，只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释(如：5%、10%葡萄糖溶液；5%木糖醇溶液)!若用其他输液配制，混合液pH值不得低于7.5，配制好的溶液在输注过程中保持澄清。只可使用澄清的溶液!在进行静脉注射或静脉输注治疗时，建议尽早口服多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗。不良反应极少数病人可能对本品中所含的苯甲醇产生过敏反应。禁忌由于本品中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。注意事项只可使用澄清的溶液!缓慢静脉注射!本品在静脉推注使用时，可能出现疼痛、静脉炎等血管刺激症状，建议采用静脉滴注给药方式。制剂中含有苯甲醇(见不良反应和禁忌)。注射用重组人新型白介素-2（欣吉尔）适应症1.用于肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗，用于癌性胸腹水的控制，也可以用于淋巴因子激活的杀伤细胞的培养。2.用于手术、放疗及化疗后的肿瘤患者的治疗，可增强机体免疫功能。3.用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。4.各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。5.对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。用法用量用灭菌注射用水溶解，具体用法、剂量和疗程因病而异，一般采用下述几种方法（或遵医嘱）。1、全身给药：(1)皮下注射：重组人白介素-2（125Ala）60100万IU/m2（12支）加2ml注射用水溶解，皮下注射3次/周，6周为一疗程。(2)静脉注射：4080万IU/m2（12支）加生理盐水500ml，滴注时间不少于4小时，每周3次，6周为一疗程。(3)介入动脉灌注50100万IU/次（12支），24周一次，24次为一疗程。2、区域与局部用药：(1)胸腔注入：用于癌性胸腔积液，重组人白介素2（125Ala）100200万IU/m2次（12支），尽量抽去腔内积液后注入，12次/周，24周（或积液消失）为一疗程。(2)肿瘤病灶局部给药：根据瘤体大小决定用药剂量，每次用量不少于10万IU，隔日一次,46次为一疗程。注意事项1.胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻等。2.少数病人有发热不适、呼吸困难、嗜伊红细胞增多、贫血、水潴留（毛细管漏出综合征）、瘙痒、胆红素和肌酐水平短暂增高、鼻出血、舌炎、口干、精神状态改变、精神混乱、定向力障碍和精神变态。3.血小板减少、红斑或皮疹、低血压、尿少、脱发和心肌梗塞等。注射用重组人白介素11（巨和粒）功能主治用于实体瘤、非髓性白血病化疗后、度血小板减少症的治疗。实体瘤及非髓性白血病患者，前一疗程化疗后发生/度血小板减少症（即血小板数5.0109）者，下一疗程化疗前使用本品，以减少病人因血小板减少引起的出血和对血小板输注的依赖性。同时有白细胞减少症的病人必要时可合并使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）。禁忌症同类产品国外曾发生严重过敏反应。因此对重组人IL-11及本品中其它成分过敏者禁用，对血液制品、大肠杆菌表达的其他生物制剂有过敏史者慎用胸腺五肽注射液适应症慢性乙型肝炎,先天性胸腺发育不全,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,肺癌,直肠癌,食管癌,乳腺癌,乳腺外科,肿瘤科,风湿免疫科,内分泌科,消化内科用法用量肌肉注射，或加入250ml0.9%氯化钠注射液静脉慢速单独滴注。一次1支，一日1-2次；15-30日为一个疗程，或遵医嘱。不良反应（1）耐受性良好，个别可见恶心、发热、头晕、胸闷、无力等不良反应，少数患者偶有嗜睡感。（2）慢性乙型肝炎患者使用时可能ALT水平短暂上升，如无肝衰竭预兆出现，仍可继续使用本品。禁忌对本品有过敏反应者或器官移植初期需免疫抑制者禁用。注意事项（1）本品通过增强患者的免疫功能而发挥治疗作用，故而对正在接受免疫抑制治疗的患者（例如器官移植受者）应慎重使用本品，除非治疗带来的裨益明显大于危险性。（2）慢性乙型肝炎患者治疗期间应定期检查肝功能。（3）18岁以下患者慎用。脂溶性维生素注射液（II）成份本品为脂溶性维生素复方制剂，每10毫升所含组分为：维生素A0.69mg；维生素D210g；维生素E6.4mg；维生素K10.20mg；注射用大豆油1g；注射用卵磷脂