糖尿病饮食误区健康讲座课件

,招宝山街道社区卫生服务中心 刘燕,糖尿病人饮食误区,2007年6月2008年5月中国20岁以上成年人糖尿病患病率已达到9.7%!,患病率（%）,中国住院糖尿病患者慢性并发症患病率高,患病率（）,中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查组. 19912000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析. 中国医学科学院学报2002; 24: 447-51.,糖尿病治疗的五驾马车,糖尿病教育,血 糖 监 测,饮 食,运 动,药 物,饮食方面存在哪些误区呢？,误区一、糖尿病饮食治疗的重要性不如用药,糖尿病人的饮食治疗十分重要，是控制糖尿病的基础。 但是，饮食治疗饥饿疗法。,误区二、重视空腹血糖不重视餐后血糖。重视血糖不重视糖化血红蛋白。,有很多患者空腹血糖不高，但餐后血糖高。而餐后血糖高对心脑血管有害。 血糖仅能反应10-15分钟内的变化，糖化血红蛋白能反应3个月的血糖总体水平，而且主要反应餐后血糖水平。,中国2型糖尿病患者 HbA1c 达标率,中国糖尿病健康管理调查 2004 华北、华南、华东、华西和东北5 个地区49 家市级中心医院 参与分析的患者 2248 例,中国糖尿病健康管理调查 2006 中国18个城市60家医院登记治疗超过12个月的糖尿病患者 参与分析的患者 2702 例,潘长玉等中华内分泌代谢杂志20:420-424,2004,达标率（%）,25.9%,29.5%,44.6%,0,10%,20%,30%,40%,50%,6.5%,6.5 - 7.5%,7.5%,达标率（%）,26.8%,28.3%,0,10%,20%,30%,40%,50%,6.5%, 7.0%,8%,41.1%,平均HbA1c：7.6%,平均HbA1c：7.7%,误区三、不甜的食物可以多吃，甜的一点也不能吃,不能笼统地通过甜味去判断食物能否食用，应该把甜食和高碳水化合物的食物区分开来 糖尿病人的饮食要控制总热量。碳水化和物、脂肪、蛋白质以及膳食纤维和微量元素，应该均衡饮食，避免营养不良、超重。肥胖者应减轻体重。,误区四、“无糖食品”不含糖，可以放心的吃,“无糖月饼、饼干”之类的“无糖食品”只是不含葡萄糖，但跟馒头是一样的，是由淀粉构成的，吃进去后会转化成葡萄糖 。,误区五、南瓜小米肉类豆制品可以多吃,南瓜作为一种完整的食物，里面还含有大量的糖类物质，会使餐后血糖迅速升高。 小米的含糖量和大米和面粉相差无几。 肉虽然含糖很少，但肉和脂肪的代谢也要依靠人体分泌的胰岛素，多吃肉同样也会加重胰腺的负担。 对某些糖尿病合并肾功能损害的病人来说，而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担，因此，糖尿病肾病患者，更不能盲目多吃豆制品。,误区六、天然果糖能降糖可以多吃,目前市场上出现了不少天然果糖产品。如某品牌天然果糖的销售商称，自己的产品百分百提取自新鲜果蔬，不会直接影响胰岛素分泌和血糖指数，糖尿病患者可放心食用。 果糖也是单糖的一种，与葡萄糖分子式相同，只是结构略有差异。荔枝中就含有大量果糖，人们食用后，往往血糖会降低。其实，果糖只有转换为葡萄糖后，才能被人体所利用。大量食用后，果糖积聚在血管内，来不及转变成葡萄糖，会使血液葡萄糖过低，严重时会造成低血糖休克。这种降糖作用不仅效果短暂，还可能对糖尿病病人的健康构成一定风险。,误区七、水果含糖量高，不能吃水果,在糖尿病控制良好的前提下，每天可以吃两次水果，时间最好在两餐之间。 应选择水分高、糖分低的水果(如：草莓、猕猴桃、梨、哈密瓜、西瓜、柚子、橙子、苹果等) 避免高糖水果：芒果荔枝香蕉 柿子菠萝葡萄干,误区八、早上先锻炼，后吃早饭,空腹锻炼容易发生低血糖。 锻炼后进食，进食量容易过多，并且餐后不运动，血糖更容易升高。,误区九、粥易于养生可多喝,粥内淀粉糊化，易于吸收，餐后血糖迅速上升，对身体不利。,误区十、细粮含糖高，粗粮含糖低。,粗、细粮的含糖量差不多，面粉是75%、大米是74%、小